登陆注册
14859400000005

第5章 申明《内经》法律(1)

一申治病不明标本之律 (律一条 发明《内经》二条) 凡病有标本,更有似标之本,似本之标。若不明辨阴阳逆从,指标为本,指本为标,指似标者为标,似本者为本,迷乱经常,倒施针药,医之罪也。

治病必求其本。

万事万变,皆本阴阳。而病机药性,脉息论治,则最切于此。故凡治病者,在必求于本,或本于阴,或本于阳,知病所繇生而直取之,乃为善治。若不知求本,则茫如望洋,无可问津矣。今世不察圣神重本之意,治标者常七八,治本者无二三,且动称急则治标,缓则治本,究其所为缓急,颠倒错认,举手误人,失于不从明师讲究耳。所以凡因病而致逆,因逆而致变,因寒热而生病,因病而生寒热者,但治其所生之本原,则后生诸病,不治自愈。所以得阴脉而见阳证者,本阴标阳也。得阳脉而见阴证者,本阳标阴也。若更治其标,不治其本,则死矣,为医而可不知求本哉?知标与本,用之不殆;明知逆顺,正行无间;不知是者,不足以言诊,足以乱经。故《大要》曰∶粗工嘻嘻,以为可知。言热未已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经,此之谓也。

中道而行,无所疑问,不有真见,安能及此?粗工妄谓道之易知,故见标之阳,辄从火治;假热未除,真寒复起。

虽阴阳之气若同,而变见之形迥异,粗工昧此,未有不迷乱者矣。

百病之起,多生于本。六气之用,则有生于标者,有生于中气者。太阳寒水,本寒标热;少阴君火,本热标寒,其治或从本,或从标,审寒热而异施也。少阳相火,从火化为本;太阴湿土,从湿化为本,其治但从火湿之本,不从少阳太阴之标也。阳明燥金,金从燥化,燥为本,阳明为标;厥阴风木,木从风化。风为本,厥阴为标,其治不从标本而从乎中,中者中见之气也。盖阳明与太阴为表里,其气互逆于中,是以燥金从湿土之中气为治。厥阴与少阳为表里,其气互通于中,是以风木从相火之中气为治,亦以二经标本之气不合,故从中见之气以定治耳。若夫太阳少阴,亦互为中见之气者,然其或寒或热,标本甚明,可以不求之于中耳。至于诸病,皆治其本,惟中满及大小二便不利,治其标。

盖中满则胃满,胃满则药食之气不能行,而脏腑皆失所禀,故无暇治其本。先治其标,更为本之本也。二便不通,乃危急之候,诸病之急,无急于此,故亦先治之,舍此则无有治标者矣。至于病气之标本,又自不同。病发而有余,必累及他藏他气,先治其本,不使得入他藏他气为善。病发而不足,必受他藏他气之累,先治其标,不使累及本藏本气为善。

又如病为本,工为标,工不量病之浅深,病不择工之臧否,亦是标本不得也。缘标本之说,错出难明,故此述其大略云。

一申治病不本四时之律 (律一条 发明《内经》五条) 凡治病,而逆四时生长化收藏之气,所谓违天者不祥,医之罪也。

治不本四时。

不本四时者,不知四时之气,各有所本,而逆其气也。春生本于冬气之藏;夏长本于春气之生;长夏之化,本有夏气之长;秋收本于长夏之化;冬藏本于秋气之收。如冬气不藏,无以奉春生;春气不生,无以奉夏长;不明天时,则不知养藏养生之道,从何补救?逆春气,则少阳不生,肝气内变。又夏为寒变。

阳气不能鼓动而生出,内郁于肝,则肝气混揉,变而伤矣。肝伤则心火失其所生,故当夏令而火有不足,寒水侮之,变热为寒也。

逆夏气,则太阳不长,心气内洞。又秋为 疟。

阳气不能条畅而外茂,内薄于心,燠热内消,故心中洞然而空也。心虚内洞,则诸阳之病作矣。心伤则暑气乘之,至秋而金气收敛,暑邪内郁,于是阴欲入而阳拒之,故为寒。火欲出而阴束之,故为热。金火相争,故寒热往来而为疟。

逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。又冬为飧泄。

肺热叶焦,为胀满也。肺伤则肾水失其所生,故当冬令而为肾虚飧泄。飧泄者,水谷不分而寒泄也。

逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。又春为痿厥。

少阴主藏,少阴之气不伏藏,而至肾气独沉,则有权无衡,如冷灶无烟,而注泄沉寒等病作矣。肾伤则肝木失其所生,肝主筋,故当春令而筋病为痿。阳贵深藏,故冬不能藏,则阳虚为厥。此可见春夏生长之令,不可以秋冬收藏之气逆之。秋冬收藏之令,不可以春夏生长之气逆之。医者而可悖春夏养阳,秋冬养阴之旨乎?一申治病不审地宜之律 (律一条 发明《内经》六条) 凡治病,不察五方风气,服食居处,各不相同,一概施治,药不中窍,医之过也。

治不法天之纪、地之理,则灾害至矣。

天时见上,地之寒、温、燥、湿、刚、柔,五方不同。人病因之,故《内经》以《异法方宜》名篇,可见圣神随五方风气,而异其法以宜民也。

东方之民,食鱼而嗜咸,鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石,故砭石者,亦从东方来。

鱼发疮,盐发渴,血弱而热,易为痈疡。

西方之民,陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。

故毒药者,亦从西方来。

水土刚强,饮食脂肥,肤腠闭封,血气充实,外邪不能伤。病生于喜怒思忧恐,及饮食男女之过甚也。

北方其地高,陵居风寒冰冽,其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸 ,故灸 者,亦从北方来。

水寒冰冽,故生病于藏寒也。

南方其地下,水土弱,雾露之所聚也,其民嗜酸而食 ,致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针,故九针者,亦从南方来。

食 所食不芬香也,酸味收敛,故人皆肉理密致。阳盛之处,故色赤。湿热内淫,故筋挛脉痹也。

中央地平以湿,民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按跷,故导引按跷者,亦从中央出也。

东方海,南方下,西方北方高,中央之地平以湿,地气异,生病殊焉。

圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之大体也。

随五方用法,各得其宜,惟圣人能达其性情耳。

春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前,此四时正化之常,故至高之地,冬气常在;至下之地,春气常在,必谨察之。

地有高下,气有温凉,高者气寒。下者气热。故失寒凉者胀,失温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已,此腠理开闭之常,大小之异耳。西北之气,散而收之;东南之气,收而温之,所谓同病异治也。故曰气寒气凉,治以寒凉,行水渍之;气温气热,治以温热,强其内守,必同其气,可使平也。假者反之,崇高则阴气治之,污下则阳气治之,高者其人寿,下者其人夭。

一申治病不审逆从之律 (律一条 发明《内经》二条) 凡治病有当逆其势而正治者,有当从其势而反治者,若不悬鉴对照,而随手泛应,医之罪也。

不审逆从不审量其病,可治与不可治也。

逆从倒行,反顺为逆也。

逆从者,以寒治热,以热治寒,是逆其病而治之。以寒治寒,以热治热,是从其病而治之。从治即反治也。逆者正治,辨之无难。从者反治,辨之最难。盖寒有真寒假寒,热有真热假热,真寒真热,以正治之即愈。假寒假热,以正治之则死矣。假寒者,外虽寒而内则热,脉数而有力,或沉而鼓击,或身寒恶衣,或便热秘结,或烦满引饮,或肠垢臭秽,此则明是热极,反兼寒化,即阳盛格阴也。假热者,外虽热而内则寒,脉微而弱;或数而虚;或浮大无根;或弦芤断续,身虽炽热而神则静,语虽谵妄而声则微,或虚狂起倒,而禁之则止;或蚊迹假 ,而浅红细碎;或喜冷水而所用不多;或舌胎面赤而衣被不撤;或小水多利;或大便不结,此则明是寒极,反兼热化,即阴盛格阳也。假寒者清其内热,内清则浮阴退舍矣。假热者温其真阳,中温则虚火归元矣,是当从治者也。凡用奇偶七方而药不应,则当反佐以入之。

如以热治寒而寒格热,反佐以寒则入矣。如以寒治热而热格寒,反佐以热则入矣。又如寒药热服,借热以行寒;热药寒服。借寒以行热,皆反佐变通之法,因势利导,故易为力,亦小小从治之意也。

一申治病不辨脉证相反之律 (律一条 发明《内经》九条) 凡治病,不辨脉与证之相反,懵然治之,医之罪也。或不得已,明告而勉图其难,则无不可。

气虚身热,此谓反也。

阳气虚,则不当身热而反热,身热则脉气当盛而反虚,是病气与证不符,故谓反也,反则胡可妄治。

谷入多而气少,此谓反也。

谷入于胃,助其胃气,散布经络,当充然有余,今谷入多而气少,是胃气不布也。

谷不入而气多,此谓反也。

胃气外散,脉并之也。

脉盛血少,此谓反也。脉少血多,此谓反也。

经脉行气,络脉受血,经气入络,络受经气,候不相合,故皆反常。

谷入多而血少者,得之有所脱血,湿居下也。

脱血则血虚,血虚则气盛,盛气内郁,逼迫津液,流入下焦,故云湿居下也。

谷入少而气多者,邪在胃及与肺也。

胃气不足,肺气下流于胃中,故邪在胃。然肺气入胃,则肺气不自守,气不自守,则邪气从之。故云邪在胃及与肺也。

脉小血多者,饮中热也。

饮留脾胃,则脾气溢,脾气溢,则发热中。

脉大血少者,肺有风气,水浆不入。

风气盛满,则水浆不入于脉。

同类推荐
  • 性空臻禅师语录

    性空臻禅师语录

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 无事生非

    无事生非

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 阴符经三皇玉诀

    阴符经三皇玉诀

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • The Science of Right

    The Science of Right

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • Waifs and Strays

    Waifs and Strays

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
热门推荐
  • 我们家

    我们家

    《我们家》是颜歌迄今最令读者惊喜的长篇小说力作,2012年9月在《收获》杂志以《段逸兴的一家》之名压轴刊发时即引发强烈关注。这是一个疯病病人康复后讲述的故事,具有着异乎寻常的阅读快感。在这部从第一页就让人发笑、笑到最后禁不住酸楚的小说中,围绕着给奶奶过八十大寿,颜歌以“我爸爸”为主角,以现在时和过去时交缠的叙述方式,对“我们家”三代人六十年不宜为外人道的奇葩家事轻巧“曝光”,与此同时,“平乐镇人”在时代变迁中活色生香的麻辣生活也被连皮带骨地定格下来,而这恰恰是一个发展中的国度必被留下的存照……
  • 小黛往事

    小黛往事

    小黛是一个看似大大咧咧,实则敏感多心,很多想法却缺乏勇气的小人物,此书讲述了小黛同学从大学到工作的点滴故事,主攻情感。
  • 虐心二少的追爱之路

    虐心二少的追爱之路

    不管是爱的甜蜜或是狼狈,情网终究会破碎。这个故事讲述的是相识十年之后终于在一起的两人却因为这十年的时光丢失了彼此的信任。在经过一系列事情后找回了信任并得到幸福的故事。点进来的亲别着急离开看看我的故事再走哦。我是小希、希望大家喜欢我的小故事。
  • 愿长安

    愿长安

    她誓血只为轮回报仇。愿再无情再无意。一朝轮回,却遇到那个让她眼眸深陷的男子。他狂傲不羁却为她情深千丈。“长安,我愿为你剑指天下”“长安,我以为我将孤独终老”她说:“我将再无情再无意,只为报仇”他说:“你是我的,万世轮回也是我的”他为她一剑指心,再无半点记忆。她为他修为全废,经脉寸裂。他陪她一起负这天下,报尽心中所有不甘。她夏长安,定要翻手负了这天下。
  • 小透明是大美女

    小透明是大美女

    起错名字了,类别也选错了,想改改不了,在这里更新:《奇幻培训师》,都市灵异养尊处优十八年的沈小白,怎么都想不到有一天自己会穿的土不拉几,带着厚重的眼睛,穿梭在茫茫人海中寻找归处。多年之后,再次相遇,曾经抛弃她的优雅母亲依旧漂亮,后来离开她的父亲,如今成为型男大叔,曾经背叛她的前男友已经成为人生赢家……可是她没有想到一堂课改变了她的一生,也将她周围所有人的生活推向了谁都无法预料的未来。她更没有想到会有一个像太阳一样温暖的人突然出现在她的面前,将她从黑暗里拉了出来。又将她推进了另一个深渊……
  • 朝暮倦

    朝暮倦

    你终需记得,曾经有个人,视你如生命,弃我如草芥。
  • 明星嫁到

    明星嫁到

    几个意思啊!一开门就看见一个超级美男蹲在我家马桶上便便,他还是个超级大明星,虽然我过了追星的小女生年纪了,可这样一个尤物从天而降,谁人不会想入非非,更何况这位仁兄还说着非你不嫁的豪言,不过我可不是只有你一个选择啊,但如果有一天你发现自己已经不能离开他……个性迥然的两个人怎能相处在同一屋檐下,剑拔弩张还是亲密无间,期待中!
  • 变妃记

    变妃记

    现代杀手接到一个刺杀任务失败后穿越到了异界大陆,等他醒过来的时候发现自己灵魂依附到了一个女人的身上。最可怕的是这个女人,刚刚嫁给了一个王爷……
  • 江湖霸王行

    江湖霸王行

    世界有七境,七境有漠北。家族门阀明争暗斗,侠义江湖霸王当头。身负神典,手持钢刀,要让一切阴暗的地方都被我的刀芒覆盖。已有一百万完本作品《战武当》,请放心收藏!
  • 致我们邂逅的时光

    致我们邂逅的时光

    若有一天,你我相遇,请不要跟我说好久不见。by——安至初若时光倒流,我依然会选择与你相遇,但,我会把你做成独属于我的人偶,永生永世捆绑在我身旁,永不分离,直至世界尽头,也绝不......by——陈季扬