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第33章 试用新机(1)

星期三,腹外科进来一个清瘦农民,衣服破旧,中等身材,头发花白,黑肤渗出一层黄色,最刺眼的是他那双草绿色军鞋。他背着一个裂开的包,呆在护士站外,一脸憨厚地看着医务人员来回穿梭,却不知所措。铭宇瞟他一眼,猜测他是患了黄疸症,可能是胆石症,再看他手中的门诊病历,知道他是来住院的,问他说:“你否来住院的?”

“我是来找林医生的。”他兴奋地看着铭宇说。

“我是,把病历给我吧。”

铭宇接过病历一看:病人名字叫史金平,农民,43岁,右背放射性痛,胆红素严重超标,CT报告肝内胆管结石。门诊朱医生诊断为“肝内胆管结石症”,并收住院。铭宇看他交的住院卡,见他才交了4000元押金,对他说:“手术下来,费用约6000元,你再交2000元押金吧。”

“我只带了4500元,剩余500元,还要吃的、回家路费呀。半年前,我在第二人民医院看病,医生说肝内胆管结石,建议我动手术。本来早该动手术,筹不到钱。我看报纸报道你医术高明,所以,我卖了牛来找你动手术。”史金平。

“你有合作医疗吗?合作医疗可以报销一部分呀。”

“没有。我以为它没多大用处,谁知道自己还真生大病哩。而且一个月每人交十元,对我家来说,也不少呀。”

“你先住进来,再筹多一些钱手术吧。”铭宇说。

铭宇把他的住院卡交给护士办理住院。

中国老百姓“看病难、看病贵”确实是一个严重的问题。铭宇经常跟大家开玩笑,别说农民了,医生也看不起病呀。近年,医疗费高涨,农民看不起病,国家为降低医药费,要求降低基础药品的价格。可是,医院要养院,所以“道高一尺,魔高一丈”,一批药品降价了,医生马上换了另一批新药。国家知道了这种情况,又制定了新的办法,要求药费比例不准超过总费用的45%。医生为了对付新规定,增加药费的同时,也增加检查费用来平衡。比如,内科医生每天给病人检查一次生化全套,一套两百多元——这样就降低了药费占总费用的比例。

史金平住院了,但筹不到钱。铭宇为他焦急,如果前年,他还可以做好人,偷偷给病人先手术后交费,等护士长发现病人欠费时,手术已做完了,最后病人欠医院一笔钱出院,医院也无可奈何。后来,医院发现这漏洞后,规定必须要求病人交足够的检查费和手术费,才准动手术。王铁霖升院长后,规定如果病人欠费出院,欠费从本科室奖金中扣填,把欠费嫁给了医生护士。每个科室为了应对病人欠费,由护士长亲自把关,如果交不足费用,别想做手术,除非是急重病人和抢救病人。史金平刚住院,汪护长就告诉铭宇,病人只交了4000元押金,扣掉检查费,可能只剩两千元,不够手术费与麻醉费。

翌晨,铭宇找史金平说:“你的疾病诊断很明确,肝内胆管结石。如果不尽早手术,可能肝坏掉了。哪时住院费不是8千元可以解决,可能要几万元不止。”

史金平说:“我已经卖了牛啦,还不够呀,我想办法借呀。我家亲戚都是很穷,我来时他们才借一千元给我。我真的没钱了。我还有三个小孩读书,两个读小学,一个读初中,家里还有老母亲。牛卖了,明年还向亲戚借牛春耕……”

铭宇见病人已经山穷水尽,病情比较重,又是家里的栋梁,只好一边叫他继续借钱,一边想办法给他筹钱。突然,他想起卢依娜,她公司刚与他合作研制出一台肝内胆管结石碎石机,准备试验,干脆让卢依娜把机器送来,然后给病人免费做手术。当然,病人要答应承受机器试用的意外与副作用,虽然这种机会极少,但万一镜子捅破肝脏,也会变成大问题,因为肝内出血很难止血。

铭宇打电话跟卢依娜商量。她答应公司帮史金平支付手术费,但其它费用不包。铭宇想,帮人帮到底,送佛送到西。他对卢依娜说:“我曾经问过病人,他要求全付住院费才同意手术,毕竟几千元,对你公司来讲也不多,病人确实很穷。”

“既然是你求情,哪就按你说的定吧,下不为例。”卢依娜很不满。

下午,铭宇找来史金平,告诉了他的计划,史金平听了一口答应,还激动得热泪盈眶。铭宇对他说:“别激动!这是机器试验,虽然意外机会极少,但中彩票,也有可能呀。”

“你是我的大恩人!不管如何,我负责意外,请林医生放心。”史金平。

下班前,铭宇去卫生间时,史金平突然跟了进来。腹外科的卫生间是医生与病人共用,这是一个病人偷偷给红包医生的秘密场所。铭宇知道他动机,果然他一进去厕所,史金平往他白大褂口袋里塞钱。铭宇取出来一看,是两百元,慌忙塞进他的手心说:“我当医生,哪些钱该拿,哪些钱不该拿,我是有分寸的!如果拿你的钱,今晚我睡进去。你快拿回去。”

史金平再想塞进他白大褂口袋时,铭宇后退一步,怒目盯着他看。史金平吓了一跳,伸出的手僵住了。铭宇趁机说:“还不收回去!”

史金平激动地把双手插入自己口袋,含泪走出去了。

因试用新医疗器械必经医院批准,铭宇先找管外科的副院长顾浩海。顾浩海是铭宇大学同学。当年他俩毕业回珠洲市人民医院上班后,同时追朝岚。顾浩海失败后,慢慢堕落了。他为了度过感情危机,与实习生谈恋爱。那实习生娇小玲珑,瓜子脸,短发,明亮的眼睛,四季水汪汪的,樱桃小嘴,一年都是红润润的。那女孩毕业后,顾浩海和她分手了,顾浩海又追了一个小学老师。铭宇和朝岚有一次晨早在中山公园跑步时,遇到他俩打羽毛球。顾浩海还热情跟他打招呼。可是,不久顾浩海恋情又告急了……

顾浩海看着铭宇与朝岚出入双双,渐渐憎恨铭宇,并跟上王铁霖。王铁霖本来在外面有生意,据说承包了一个矿山,但买期货时输了干净,刚遇上竞争院长,需要大量的钱来打点关系。他知道顾浩海家有雄财,向顾浩海家借了一笔钱。顾浩海爱情失意后,开始疏于业务,父亲叫他转搞行政,还授他官场秘方,不久他成了王铁霖身边红人。后来,王铁霖升院长了,也升顾浩海为副院长。顾浩海当上副院长后,在珠洲市大酒店长期包了一个名叫“收获”的商务房,晚晚莺歌燕舞。他常常带漂亮的护士去“收获”K歌,一边讨好王铁霖,一边玩护士。他常喝醉了,带着漂亮护士去开房,翌晨醒来对女孩说:“我昨晚喝醉啦?”有几个护士被他玩弄,向医院杨总护士长告状。杨护长不敢说他,但把消息传给了他父亲。他父亲教训了他一顿,叫他不要因小失大,还命令他跟单位的办公室主任女儿结婚。顾浩海婚后不如意,常夜不归宿。

铭宇打电话给顾浩海,告诉他准备试用肝内胆管碎石机。顾浩海听了,沉默一会,叫他来他办公室商量。当铭宇站在副院长室门外时,心情复杂,如果蓝院长没意外落马,坐在里面的应该是他,而不是顾浩海。他敲了敲厚重的木门,里面传来一声“请进”——声音宏亮、自信。铭宇开门进去,顾浩海正吐着一圈圈烟雾,诡秘的烟雾闪着他寒光闪闪的眼睛。他本不吸烟的,跟了王铁霖后“近墨者墨”,他的车上、口袋都备有王铁霖喜欢的香烟。

顾浩海见铭宇进来了,指了指对面椅子,叫他坐,然后危襟正座,把双手自然放在桌面,盯着铭宇眼睛说:“铭宇。咱们是同学,你想试用肝内胆管碎石机,不是我不支持你,现在医疗监管很严,必须取得药监局许可证,才可以试用。你知道不少医疗纠纷出自于医疗器械,王院上台后特别注重严防医疗纠纷,出台一系列措施,效果明显。现在医疗环境不适合创新,还是规规矩矩行医,否则出事了,不但影响医院,还影响你本人。”

“医院发展逆水行舟,不进则退,微创手术即将代替传统手术了。珠洲市各家大医院纷纷开展了,如果我们不超前,别人很快超赶我们了。你可以帮我去请示王院,让我去药监局办理许可证吗?”

顾浩海沉默一会,认真地说:“可以。我们是同学呀,出了校园后可能只有同学的友情最纯洁。不管现在谁当院长,不管将来谁当院长,都希望医院发展。我近段时间花了大量时间学习医院管理,深知医院发展靠管理与技术,所以我打算加强临床一线医生的培训,每个季度进行一次三基考试。如果考不过,扣除本季度奖金。王院同意我的建议了。”

铭宇听了吓了一跳,自从王铁霖上台后,进行五次病历规范学习。病历越写越厚,刚入院的病人病历厚厚一本,还增加许多签字,比如病人拒绝治疗要签字,开特别药的也要签字,甚至带药回家也要签字……医生大量时间消耗在病历上,真正看病时间减少了,经常有病人出院了,还不知道自己的主管医生是谁?许多医生纷纷背后发牢骚,有一次内科汤博士在医生办公室说了句“长此下去,院将不院”。这句话弯弯曲曲,拐进了王铁霖耳朵。王铁霖不但不安抚医生,还变本加厉,想办法折磨他们。顾浩海在大学时,同学叫他为“小李广花荣”,班里的女孩的花名全是他改的。班里曾有一个稍弱痴的男同学喜欢一个女同学,却不敢追她。顾浩海知道后,施一诡计,模仿了他的字写了一封求爱信寄给那个女同学。有一天,那个女同学下课时,对那男同学说:“你的信收到了,但我不适合你。”那个男同学听了,先是莫名其妙,后来醒悟后,绝食了三天,让顾浩海担心了一个星期。

铭宇想不到,顾浩海想出每个季度考一次三基来折磨医生,非常气愤。此刻,他很想离开办公室,不求顾浩海,但想一下那个可怜的病人,只好忍气吞声。铭宇等顾浩海一说完,便起身要走了。

顾浩海说:“铭宇坐一会吧。老同学应多聚一聚呀,你看我班‘慕容雪鸡’,前年在宿舍修电灯,被电死了,进了坟墓。是的。听说朝岚与你分手啦?”

铭宇心“咯噔”响了一下,原来他打探朝岚的现况。

铭宇心情复杂地说:“朝岚暂时想独自生活一下,也许以后会……会回来。”

“我以为她与众不同!原来也是那么现实,万一男友失去权势,她就会离他而去。看来,你我都看走眼啦。”

顾浩海说完,用一种同情眼光看着他。

“朝岚是个纯洁女孩,她离开我,是我个人原因,与她无关。”

顾浩海“哈哈”大笑,然后认真地说:“纯洁,现在还有纯洁的女孩吗?毕业到现在,我还没有遇到纯洁的女孩。我老婆已经跟我结婚了,还背着我跟她老情人喝咖啡,跳交际舞,不知道他们关系的外人,还以为他俩是夫妻!”

“不可‘一竹杆打翻一船人’,也许你太保守了。你看王傅红娶了一个美国女孩,结婚时女孩的亲生父母来了,继父母也来了,两对父母,更热闹!”

“你这小子,我还不了解你,你比我还保守。”

铭宇不想跟他再扯,跟他在一起,只会给机会他炫耀自己“事业有成”。顾浩海刚升副院长时,曾经自己出资办了一个同学会。铭宇在会上非常尴尬,他成了顾浩海的陪衬。顾浩海之所以举办这同学会,就是向同学证明,他赢了铭宇。铭宇不但失了腹外主任之位,更失去曾让顾浩海梦寐以求的朝岚。他憋了多年的气,在会上狠狠吐了出来。前年的同学会,铭宇成了焦点,这次他被众同学冷落对象,他只好跟一个农村同学聊天——那同学没有人愿意跟他交流,独坐在角落用左手指甲修右手指甲……

铭宇借口有病人等他,离开了。他刚走到电梯口时,遇到了朝岚。他热情对她说:“朝岚。近几天还好吧?”

“还好。多谢你关心。你在干吗?”

“有一个病人没钱手术。我想给他免费试用MK公司刚生产的肝内胆管碎石机,但要向医院批准,再向药监局申请许可证。”

“王院批准了吗?”

“没有。我叫顾浩海帮我,让他去请示王院。哦。今晚,有空一起吃晚餐吗?”

“顾院今晚请妇科医生吃饭,下次吧。我下月去广州参加宫腹腔镜研讨会,现在找王院签字。我先走了。”

朝岚说完转身走,铭宇只好说:“好的,下一次。”

看着朝岚匆匆的身影,铭宇心“咯噔”响了一下,顾浩海是不是想追朝岚?

傍晚,顾浩海开着奥德赛接妇科众医生来到珠州市大酒店的“收获”房。在车上,顾浩海总用视野的余光欣赏朝岚。朝岚乌黑的秀发如瀑布泻下来,衬出嫩白的桃腮尖,高尖的鼻子透出一股不拘一格的英气,眼睛清澈明亮,如两颗黑宝石,闪烁在充满涨力的俏额下。

顾浩海进了“收获”,马上请余主任坐上座,还幽默地对说:“余主任工作几十年,不但为珠州市卫生事业做出杰出贡献,还培养了一批像朝岚这样年青有为的医生。这是一个收获的季节呀!”

“顾院年青有为,真是父虎无犬子。你爸爸身体还好吧?我经常傍晚在中山公园散步时,遇到你爸妈在散步,真恩爱。这叫金婚呀!”余主任。

顾浩海恭维余主任,目的是想方设法接近朝岚。那晚,他得知朝岚与铭宇分手后,自己在酒巴独饮酒,觉得自己时机来,不过有点晚,毕竟他结婚了。那晚,他做了一个大胆的决定,如果追到朝岚,他决定跟妻子离婚。可是,他约了朝岚几次,都被婉拒了。他知道朝岚不是随便可以追到的女孩子,需要智慧与耐性。顾浩海说:“如果余主任要金婚很容易,据说你是当年的院花。只是,余主任献身于卫生事业而已。听王院说,你下月不上班了,趁你还上班,我们多聚聚才成呀。今晚,还真多谢大家赏脸。”

“顾院。我科这个月被扣掉3万元呀,奖金才拿1000多元,快饿死了。今晚,难得顾院请吃饭,大家饿了一个月啦,应该开开荤。”余主任。

七个医生马上联手出击,说医院新规不合理,医保超标、病人走私、医药比例超标、病历不合格……都扣奖金,俗话说“欲加之罪,何患无词”呢?总不能老盯着科室奖金,稍微有点差错,便扣奖金。

顾浩海的脸顿时红一阵,白一阵。

余主任继续说:“妇科月收入很高,上月达100万元,如果不扣钱,应该每人有6000元奖金。这年头当医生比当妓女还贱!想当年,病人进了妇科,我说这病是怎么原因造成的,应该怎么治疗,病人非常信任,疾病也很快治愈。现在,病人总是用怀疑的眼光看医生,老是怀疑用的药是不是回扣药?是不是过度治疗?万一出现过敏等意外,或者细小的副作用,病人就怪责医生。上月,有一个病人保守治疗宫外孕,结果失败了,还骂了我一顿。如果病人出事就不得了,你看前几个月,我和朝岚被病人家属关在妇科办公室两天,不能吃不能拉。吴因宁医生救我们时,还被病人家属打成重伤,可怜医院连医药费都不给人家……现在当医生真贱,真累,真无奈,下辈子打死我也不当医生了……”

顾浩海打断她说:“余主任。现在病人维权意识比较强,出现这种情况很正常,你看美国上世纪70年代一些地方也出现官司频起的情况,后来慢慢改善了。我国的政策是‘摸着石头过河’,出现一些不良的情况难免呀。今晚,大家吃开心点吃多一点,别提过去的事啦!你看朝岚今晚多精神。前月,我在妇科碰到她,她还真像风中的莲花,不胜风吹……”

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