①把熟土豆、红萝卜去皮揿成泥,鲜笋斩细,绿叶菜和水发冬姑切成丝。
②炒锅放生油烧热,投入土豆、红萝卜泥煸炒,炒到起酥,再放绿叶菜和冬菇、笋同炒,并随加白糖、精盐、味精、姜末稍炒,最后淋少许米醋,随即起锅装盘。
【特点】
含有大量维生素。
虫草鸭子
【原料】
脊背开膛填鸭一只。虫草25克,料酒、味精、胡椒面、葱、姜适量。
【制作】
①从鸭子的颈骨皮下剁断,在开水锅内煮片刻,再放入清水内冲洗干净。虫草用温水先洗两遍,再用少许水泡涨,捞出洗净泥沙。葱割开切成段,姜切成片。
②将鸭子头颈卷在鸭崖内,葱、姜塞入腹内向上放在加盅内,在鸭脯上用竹签扎满小眼,将虫草插入孔内,注入清汤,放食盐、胡椒面、料酒、调味。纱纸用水浸湿封严盅口并上笼炖约2小时,取出揭去纱纸,拣去葱、姜,加入味精即可。
【特点】
味姜,营养丰富。鲜肥头鱼汤
【原料】
鲜肥头鱼1000克,花生油1500克,猪油50克,葱50克,姜30克,蒜30克,料酒50克,盐5克,酱油30克,醋15克,白糖20克,豆瓣酱30克,汤250克,水淀粉80克,味精适量。
【制作】
①鱼切成条(或块),用盐、酱油、料酒腌好,葱切大葱花、姜蒜切末。
②烧沸花生油,放入沥干水的鱼炸至半熟,倒在漏勺内。锅内另注入油,油沸时,下姜、蒜、葱(留下一些),豆瓣酱炒到油变红色时,加入汤、酱油、醋、糖、料酒、鱼,汤沸后用文火烹熟,加味精勾芡,滴几滴醋盛盘,撒上留下的葱花即可。
红萝卜牛骨汤
【原料】
牛骨500克,红萝卜1个,番茄两个,椰菜100克,洋葱半个,胡椒3粒。
【制作】
①牛骨洗净切块备用;红萝卜去皮洗净切大块;番茄洗净切块;椰菜洗净切块;洋葱洗净切片。
②瓦煲中放入胡椒3粒,加入牛骨、红萝卜块、番茄块、椰菜、洋葱片,放入适量清水煲2小时,调味即成。翡翠虾仁
【原料】
鲜活虾仁750克,马蹄100克,熟金华火腿40克,鸡蛋清两只,菠菜200克,料酒10克,精盐7克,味精2克,干淀粉8克,鸡汤少许,葱白4克,花生油适量。
【制作】
①虾仁漂洗干净,吸干水分;菠菜洗净,切碎捣烂,用洁净纱布挤出菜汁;马蹄、火腿均切成虾仁大小的丁;葱白切成马蹄形。
②菠菜汁用火烧开,将浮在上面的一层绿色沫用小漏勺捞出放入小盘内,其他水不要,将菠菜沫适量地放科虾仁内搅匀,待虾仁够绿后,再加入精盐、料酒、蛋清、干淀粉拌好。
③炒锅烧热,注入油,待烧至四成热时,下虾仁拨散滑熟,起锅,倒入漏勺,滤净后炒锅至火上,加少许汤,下马蹄、火腿、葱白,略炒,倒入虾仁,烹入料酒,放入味精,加少许油,翻炒均匀即成。
孕妇档案
(1)重要记录
①健康检查
体重千克
血压毫米汞柱
②胎心
开始听诊时间
每天次,每次分
结果正常次/分
异常(胎心减慢,增快,不规则)处理措施
③数胎动
自觉胎动时间,孕周
每天次每次小时
结果正常
异常(胎动减少、增多)
处理措施
腹围厘米
(2)膳食营养
营养状况:改善一般差
进食量:增加不变减少
食欲:好一般差
(3)孕期作息情况
工作时间平均每天小时
工作内容
休息时间平均每天小时
睡眠时问平均每天小时
(4)胎教内容
胎教安排:每天平均时间小时胎教方法:
怀孕第6个月(21~24周)
优生要点
(1)进食含铁丰富的食物预防贫血。
(2)继续让胎儿听音乐和给胎儿唱歌。
(3)开始进行与胎儿对话的胎教。
(4)注意观察阴道有无出血,预防晚期流产。
(5)定期测血压,量体重,查水肿,预防妊高征。
(6)月底接受孕期健康检查。
(7)为胎儿准备日常用品。
胎儿状况
(1)体格
到本月末,胎儿的身长约为30厘米,体重为650克。
(2)外表
身体发育均衡,但仍然瘦瘦的。头发已十分明显,眉毛和睫毛也正在生长。
(3)胎儿的姿势
胎儿虽然浮在羊水中,但与羊水量比较,胎儿显得小得多,所以能在羊水中自由转动,也因此容易造成胎位的不正。不过,到了怀孕7个月,胎儿多半会回到自然、正确的位置,所以不必担心。
孕母状况
(1)孕母的生理变化
妊娠六个月,母体的下腹部明显隆起,体重增长快,容易感到疲劳,乳房也有明显变化,整个身体变得丰满。
①子宫的变化
孕妇的子宫这时又长大了许多,从高度上看,在怀孕第六个半月左右,宫底应该是已长到了脐部上1横指,用尺测量耻骨联合上子宫长度为24(22.0~25.1)厘米。因此,腹部更加突出,体重也增加不少,腰部会感到有些笨重。孕妇行动开始不如以前灵活,甚至站立和坐下时也会感到吃力。由于子宫的压迫,会有排尿增多(尿频)的现象。这也是正常的现象,勿需过于担心。
孕20周以后,可经腹壁触到子宫内的胎体。妊娠周数越大,胎体触得越清楚。受孕24周以后,触诊时可区分为胎头、胎背、胎臀及胎儿肢体。胎头圆而硬;胎背宽而平坦;胎臀略不规则;胎儿肢体小且有不规则的活动。若因腹壁厚或羊水过多不易查清时,可用手指经腹壁轻轻触动胎体某一部分,得到胎儿漂动又回弹的感觉,尤以胎头明显,这种现象称为浮沉胎动或浮球感。
②乳房的变化
孕妇乳房发育很快,这个月又胀大了许多,稍稍用力,便能从乳头里挤出一种黄色的稀薄液体。随后不久,孕妇乳房的周围有时会出现一些褐色的小斑点,形成第二乳晕,这是正常的生理现象,孕妇不要以为是乳房出现病变,自寻烦恼。
在乳房内部许多新的管道分支正在形成,原来具有的管道网也迅速地生长发育。这些管道,就是将来哺乳时输送乳汁的通道,由于乳房的发育非常旺盛,皮下的静脉往往很明显。
③胎心的变化
孕20周时用一般听筒,经腹壁可以听到胎儿的心音。孕24周以前,胎儿心音在脐下正中或稍左右听到;孕24周以后胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。听到胎心是孕中期的一大特征,听到胎心即可确诊妊娠且为活胎。因此孕5~6个月时,不仅医生检查时一定要听胎心;只要可能家属也应当掌握检查胎心的方法。胎心呈现双音,第1音和第2音相接近,有如钟表的“滴答”,声,速度较快,每分钟120~160次。听到胎心需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音之间相鉴别。子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时所出现的吹风样低音响,强弱不一。脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率相一致的吹风样低音。只要留意这些杂音是不难与胎心相区别的。
每天听胎心后应当及时记录下来,一旦发现胎音明显变弱,或明显加快或减慢均应引起高度重视,如突然听不到胎心更需急诊前往医院检查。
(2)孕母的心理
这时,孕母的食欲逐渐转好,体重渐渐增加,因而常常感到很疲倦。特别是职业女性,常常工作后回到家里,还要进行胎教;往往对胎教的期望值又过激过高,所以第2天常感到疲惫不堪,特别容易产生热切不安的心理,从而影响情绪。在这种情况下,孕妇要调整自己的状态,保证充分的睡眠和休息,不要勉强做自己力所不及的事,对胎教的期望值不能超越现实,千万不能因家务过重和进行胎教导致体力不支、精神涣散,从而发生食欲不振,影响胎儿的发育。
这时,丈夫的职责就显得很重要了。丈夫不仅要在精神上支持帮助妻子,降低妻子对胎教过于热切的要求,还要在生活中体贴妻子,并实际地帮妻子分担一些家务,尽量让妻子好好地休息,保证体力的充沛。当然,孕妇本人也要端正认识,能动就要尽量活动活动,比如散散步,买买东西,购置一些婴儿用品等,以促进胎儿的发育。
在妻子进行胎教的同时,丈夫不能袖手旁观,不仅要积极参与,还要帮助妻子安排好胎教节奏。在妻子过分热衷时,丈夫要适时制止,把握好时间的长短和强度,并随时提醒妻子注意胎儿的反应;在妻子漫不经心时,丈夫要鼓励妻子耐心地与胎儿沟通,通过对妻子的爱心来影响胎儿,让胎儿感受到父爱,与胎儿建立起亲密的关系。
饮食起居
(1)生活起居
①淋浴
许多孕妇在天气特别热的时候喜欢冲个冷水澡,或是经常用冷水冲脚以图凉爽。却不知脚底因脂肪薄,血液循环差,是全身温度最低的部位。若经常用冷水冲脚,则会使脚进一步受冷遇寒,反射性引起呼吸道痉挛,容易患感冒,而且还会使脚底较发达的汗腺遇冷后突然闭合,发生排汗功能迟钝,时间久了因血管急剧收缩,将导致关节炎等疾病。所以在此时,淋浴要特别注意脚的洗浴,孕妇在淋浴完毕后,可用适度的温水对脚进行特殊的浸泡,时问在15分钟左右,如果有条件可用专用的按摩洗浴脚盆,进行合理的足浴。但洗澡或洗脚的水温不能太热,水温太热可能会导致胎儿的出生缺陷。因此孕妇在洗澡时,应把水温控制在35~E一37℃较为合适。
②睡眠
妊娠6个月时,孕妇的子宫明显增大,右侧卧位睡眠时可使下腔静脉受压,而平卧位睡眠可使腹主动脉受压,这些都可阻碍下肢、盆腔以及肾脏的血液回流入心脏;导致心脏向全身各组织器官输出的血量减少。若是大脑供血减少,孕妇会感到头晕、心慌;若是子宫供血减少,则使胎盘长期灌注不足,胎儿缺氧及养料,从而导致胎儿宫内发育迟缓或胎儿畸形。另外仰卧位睡眠还可压迫骨盆入口处的输尿管,影响尿液流入膀胱,致使尿量因此减少,不利于孕妇的代谢废物排出体外;还能够引起孕妇身体水肿。所以孕妇适宜采取左侧卧位的睡眠姿势,可避免增大的子宫对大血管的压迫,有利于回心血量增加,使孕妇全身获得充足的供血量,还可缓解水、肿发生。
(2)本月食谱
橘味海带丝
【主料】
干海带150克,白菜150克;白糖、味精、醋、酱油、香油、香菜段各适量。
【制作】
①干海带放锅内蒸25分钟左右,捞出,放热水中浸泡30分钟,捞出备用。
②把海带、白菜切成细丝,码放在盘内,加酱油、白糖、味精和香油,撒入香菜段。
③把干橘皮用水泡软,捞出,剁成细碎末,放入碗内,加醋搅拌,把橘皮液倒入盘内拌匀,即可食用。
【特点】
开胃,含碘丰富。
鱼香肝片
【原料】
猪肝250克,泡辣椒20克,葱25克,蒜15克,酱油15克,姜10克,盐2克,菜浦150克,醋10克,绍酒10克,水豆粉30克,汤25克,白糖10克,味精1克。
【制作】
①将猪肝切成长约4厘米、宽约3厘米、厚约03厘米的片,加盐及水豆粉(20克)拌匀。姜、蒜去皮,切成米粒。葱切成葱宅。泡辣椒剁成碎末。
②用1碗水豆粉(10克)、绍酒、酱油、醋、白糖、味精及汤调成芡汁。
③炒锅置旺火上,下菜油,烧至七成热时,放进猪肝炒散后倒泡辣椒、姜、蒜末。待猪肝炒伸展时,下葱花,芡汁,最后起锅入盘。
【特点】
颜色金红,肝片细嫩,姜、葱、蒜味醇厚,最宜佐餐。
金果银耳
【主料】
银耳10克,金果(梨、苹果、香蕉、橘子均可)200克;桂花少许。
【调料】
白糖、湿淀粉各适量。
【制作】
①银耳用温水发1小时,洗干净后,放入碗内,加水300克,二屉用中火蒸两小时。
②蒸好后,把原汁滤入锅内,加入白糖和适量清水,用小火略煮,使之溶解,撇去浮沫。
③鲜果切成指甲大小的块,放入锅内煮沸,用湿淀粉调稀勾芡,倒入碗内。
④吃时,碗上铺一层银耳,撒上桂花。
【特点】
维生素含量较高。
核桃酪
【原料】
核桃仁200克,粳米或糯米(香血糯更好)100克,白糖250克,清水600克,水淀粉适量,花生油300克(约耗25克)。
【制作】
①将核桃仁用水泡软,用竹签挑去桃仁之间的果隔(又名分心木、胡桃夹),洗净;将米淘洗干净,用清水泡2小时。
②炒锅放入花生油烧热,下核桃仁炸酥,捞出晾凉后,和泡好的米一起加水磨成核桃浆。
③炒锅置火上,放入清水和白糖烧沸,撇去浮沫,倒入核桃浆搅开,烧沸后撇去浮沫,用水淀粉勾薄芡,盛入碗内即成。
莲子百合煨瘦肉
【原料】
莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克,葱、姜、食盐、料酒、味精各适量。
【制作】
①将莲子去心,用清水把莲子、百合洗净;猪瘦肉洗净,切成长宽约4厘米、厚05厘米的块。
②将莲子、百合、猪瘦肉放入铝锅内,加水适量,再加入葱、食盐、料酒。
③武火烧沸,文火煨炖1小时即成。
④食用时,加入少量味精,吃莲子、百合、猪肉,喝汤。
孕妇档案
(1)重要记录
①健康检查
体重千克血压毫米汞柱
②听胎心
正常次/分异常次/分
(胎心减慢,增快,不规则)
处理措施
③数胎动
自觉胎动时间,孕周
每天次每次小时
结果正常
异常(胎动减少、增多)
处理措施
腹围厘米
量宫底高度耻骨联合上厘米
胎儿发育指数
(2)膳食营养
营养状况:改善一般差
进食量:增加不变减少
食欲:好一般差
(3)孕期作息情况
工作时间平均每天小时
工作内容
休息时间平均每天小时
睡眠时间平均每天小时
(4)胎教内容
胎教安排:每天平均时间小时
胎教方法:
怀孕第7个月(25~28周)
优生要点
(1)开始触压、拍打胎教,做胎儿体操。
(2)孕妇和胎儿所受到高危因素影响最大,各种与产科有关的并发症,亦逐渐出现。故应严密观察。
(3)保证充分的睡眠,防止静脉曲张。
(4)避免重体力劳动,注意工间休息,避免夜班劳动。
(5)月底接受孕期健康检查。
胎儿状况
(1)体格
身长约35厘米,体重约1千克。
(2)外表
虽然已具有婴儿的模样,但脸上仍有许多皱纹。
(3)不易养育
由于尚未成熟,因此本月出生的婴儿,不会吸奶或喝奶。即使放入保箱中,生存的可能性也很小。
(4)位置与心音
如果到本月末,还听不见胎儿的心音,或不清楚胎儿的位置,就可能是发生异常了。
孕母状况
(1)孕母的生理变化
①子宫的变化
随着胎儿的迅速增长,子宫的变化也比较突出,此时宫底高度已在脐上3横指,尺测耻骨联合上的子宫长度达26厘米(22.4~29.0厘米)。由于孕妇的肚子越来越大,给人以一种非常突出的感觉,身体重心移到了腹部下方,意味着胎儿情况良好;大多数胎动不活跃的胎儿是慢性病态,如宫内发育迟缓等。②全身的变化
由于胎儿长得很快,对营养的需求与日俱增,全身各系统均有相应的变化,主要表现为:
心脏负担日益加重因子宫增大迫使膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位,表现为心界稍大,心脏血容量增加(约增10%,噌加的主要是血液中的液体部分,即血浆的含量),心率加快(增10~45次/分,使心跳由正常时每分钟65~75次增加到80~90次),心搏出量增加(最高达30%),血压正常或轻度升高,下肢静脉压升高等。
消化系统功能旺盛饭量往往会增加许多,但因受增大的子宫挤压,使胃肠蠕动减弱,胃酸分泌减少,经常出现饱胀感、“烧心”和便秘。肝的工作量增加,但肝功能无明显受损。呼吸系统的变化由于子宫增大,迫使膈肌上升和活动度减少,致使孕妇以胸式呼吸为主,呼吸也变得急促起来,这是氧气消耗量增加的缘故(比正常情况下增加了几乎近1/4);另外,孕期上呼吸道黏膜增厚,充血水肿,使局部抵抗力降低,易发生感染。
泌尿系统的变化由于妊娠血容量增加,孕妇及胎儿的代谢产物增加,肾负担加重。肾血流量和肾小球滤过率均增加,可出现生理性糖尿。膀胱因受压,易出现尿频,也容易发生尿道感染、小于受激素的作用。使孕妇体内出现明显的水钠潴留。