第131章 为什么早期发现前列腺癌比较困难？

前列腺由腺体和纤维肌肉基质构成，前列腺癌来自其中的腺体部分。前列腺腺体部分分为中央区和外周区，中央区占全部腺体的豫，主要病理变化是前列腺增生，外周区约占豫，是前列腺腺癌的主要发地，据报道，有豫的前列腺癌发于外周区或外周中央区均有。在前列腺癌尚未穿透前列腺包膜时，患者可以无任何临床症状，对于一个无症状的病人而言，一般是不会到医院去进行检查的，所以早期前列腺癌一般很难发现，患者通常在检查其他疾病时偶然发现或者在每年例行的体检时才被发现。为能尽早发现前列腺癌，我们建议对岁以上男性应每年进行一次健康体检，且一定要做前列腺的有关检查如直肠指检、月超检查和血清前列腺特异抗原的检测等。另外，由于前列腺癌的临床症状如排尿困难、排尿次数增多、肉眼血尿等容易与前列腺增生相混淆，所以临床医生应对每一位排尿困难来就诊的男性患者，有必要进行详细的病史询问和直肠指检，有条件的还要进行月超和血清前列腺特异抗原的检测，以免遗漏诊断。如果前列腺增生患者临床症状日益加重，常规用药疗效不佳，且前列腺质地有明显变化，则应高度怀疑有前列腺癌的可能，须尽早进行相应的检查以早期诊断前列腺癌。