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第22章 心理问题的调适治疗(4)

因此,消气不仅是方法技巧,更重要的是精神修养。一般说来,一个善于体谅他人和平心静气的人,都是道德高尚、宽宏大度、涵养很深的人,正所谓“宰相腹中能撑船”。这种度量是平日注意涵养的结果。因此,学会消气,首先应该努力加强自身修养,开阔心胸,提高心理承受能力。

3.自我放松

许多公务员心理负荷过重。所以,学习如何减压就显得尤为重要。避免当“超人”。不要苛求自己万事都做得完美无缺,并事必躬亲。应先明了哪些事可以让他人分担,哪些事是你必须亲历亲为的,然后把主要精力放在这些事情上,其他的事情该放手时就放手。

排出你的时间表,你可以按照轻重缓急的顺序安排你的时间表,一件—件地处理,可做可不做的可以缓办或不办。

不要过于挑剔,对他人期望不要过高,否则容易失望。一旦他人不随己愿,便会感到失望、沮丧并伴随着挫败感。每个人都有发展自己的权利和空间,不必强人所难,或轻易对别人丧失信心。

不要与他人疏离。我们中间不少人觉得自己为人们所遗忘、轻视或怠慢。其实,很多时候你的态度导致了他人对你的态度。因此,不要主动把自己孤立起来。

为别人做点事。你者为自己的事一直烦恼,不妨帮别人做点事这样可以有效地转移你的压力,缓解你的烦恼。一吐为快。假如你正为某事所困扰,不要闷在心中,应把心中的烦恼讲给你最信任的人听,讲出来可以使你释放压力,心情即可放松。

暂时回避。如果一时找不到解决问题的方法,可以暂时回避使你伤脑筋的问题。当你冷静下来,情绪及理智趋于正常时,再回过头来解决你的问题。

给别人留有余地。有些人习惯于处处争先,这样自己累,别人也不见得愉快。竞争并非一定要见输赢,生活中不应处处如此,你给别人留有余地,自己的生活往往也显得更加从容。

适当让步。你应坚持自己认为正确的观点,但要冷静,要考虑后果。即使你绝对正确,适度地做些让步,也会于你的心情有益,同时还会给你带来成熟和包容的快感。

休闲必不可少。不少人总感到忙得不可开交,完全成了工作和应酬的“奴隶”。对这样的人来说,学习放松是当务之急,否则身体垮了,工作也免谈。这条规则适用于任何人。

此外,公务员还有这样一些自我放松的方法:活动你的下颚和四肢。当一个人面临压力时,容易咬紧牙关。此时不妨放松下颚,左右摆动一会儿,以松弛肌肉,舒缓压力。你还可以做扩胸运动,因为许多人在焦虑时会出现肌肉紧绷的现象,引起呼吸困难。而呼吸不顺,可能使原有的焦虑更严重。欲恢复舒坦的呼吸,不妨上下转动双肩,并配合深呼吸。举肩时,吸气;松肩时,呼气。如此反复数回。

幻想。如闭上双眼,在脑海中创造一个优美恬静的环境,想象在大海岸边,波涛阵阵,鱼儿不断跃出水面,海鸥在天空飞翔,你光着脚丫,走在凉丝丝的海滩上,海风轻轻地吹拂着你的面颊……

放声大喊。在公共场所,这种方法或许不宜,但当你在某些地方,例如私人办公室或自己的车内,放声大喊是发泄情绪的好方法。不论是大吼或尖叫,都可适时地宣泄焦虑。

4.自我反省

有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意识中去了。但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此,在这种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。

一些年龄在25岁到40岁之间的高学历者,常常在没有任何病理变化也没有任何气质性改变的前提下,突发性地出现恶心、呕吐、焦躁、神经衰弱、精神疲惫等症状,女性还会并发停经、闭经和痛经等疾病。他们发病间隔不一,起病时间也没有规律。有关专家认定,这是一种心身神经性焦虑障碍。

有一位26岁公司白领,戴着眼镜,很斯文的样子。他曾经是一家大型合资企业的部门经理,有钱有房有车,人人羡慕。前些时候,他所在的公司给他升了职还加了薪水。按理说,升职本来是一件值得庆祝的事情,但他却因此感受到来自各方面巨大的压力。他不想做得比前任差,不想让所有关心他的人失望,也不愿轻易接受别人的帮助,他要靠自己的能力,证明自己的价值。所以,只有拼命地去努力。可越是急功近利,工作越是做不好;再加上感情上受到挫折,开始对自己丧失信心了。他老对自己的工作感到厌倦,完全没有原来对工作兴致勃勃的感觉。每天早晨走进办公室,他就觉得非常疲倦,手边的文件也没心思处理,每天进行的是周而复始的工作,策划一个比一个难有创意,市场推广也停滞不前,更别提销售额了,再加上老板一次次的不满意,这一切叫人消沉气馁。他想要逃避这一切,因为“现实生活太残酷了”。他说自己害怕碰到熟人,一见到熟人就会变得很紧张,说话很不自然。“因为在你的生活圈子之内的人,更容易意识到你所发生的改变,他们在洞穿你的心灵之后,目光似乎就开始变得异样。”他承认这和自己的性别角色有关。男性大多爱面子,“男”字是由田、力组成的,这似乎意味着他们必须顶天立地,承担更多的社会责任。“这本身就是一种不公平,是另一种性别歧视”。

5.自我催眠

焦虑症患者大多数有睡眠障碍,很难入睡或突然从梦中惊醒。此时,你可以进行自我暗示催眠。如:可以数数,或用手举书本朗读等,促使自己入睡。

6.焦虑症的其他疗法

按摩。大部分人在处于焦虑时,会发生某部位肌肉紧绷的现象。这有点类似恶性循环:焦虑产生肾上腺素,使肌肉紧缩,结果导致更多肾上腺素生成,使肌肉更收缩。改变之道,是找出受害的肌肉——通常是颈背肌肉及上半部背肌,然后按摩数分钟。按摩太阳穴也可疏解疼痛及治疗各种疾病(间接地)。按摩太阳穴里的神经,将松弛其他部位的肌肉——主要是颈部。

听音乐。音乐是对抗焦虑的好帮手。它不仅使肌肉松弛,也使精神放松,心情愉悦,使你积聚的压力得到释放。

芳香疗法。芳香疗法被认为对治疗焦虑症很有效。试用熏衣草泊、莱莉或蓝菊,在织物上滴上1——2滴,或者将这些袖放入蒸气器或蒸气浴缸中。也可以涂一滴在太阳穴处。

指压疗法。按压位于手腕内侧正对小指皱褶处的神门穴位,可能对焦虑所致的睡眠障碍有益。紧压拇指和食指间部位一分钟,然后重复另一只手。按压间使穴位,有助于镇静和减少忧虑。将拇指放在你的手腕内侧,距腕部皱褶两指宽的前臂两骨中间处,紧压一分钟,重复3—5次,然后重复另一臂。

四节强迫症

有这样一个案例:张女士近两年来常常无缘无故地出现一些不必要的想法,如害怕用刀子、剪子等利器把别人扎伤了。为了防止这种事情发生,她把自己家的刀子、剪子全部藏了起来,全家人都不能使用这些普通的生活用品。张女士还经常考虑一些不必要的问题,如是先有鸡还是先有鸡蛋,她和丈夫讨论这些问题,丈夫不理解张女士,说她有思想问题。张女士不这样认为,她一直无法摆脱这些不必要的想法。这些情况严重地妨碍了张女士的生活和工作,使她十分痛苦。经历了两年多的痛苦折磨,经朋友指点,在丈夫的陪同下,张女士看了精神科医生。医生诊断张女士患了强迫症。张女士委屈地对丈夫说:我说这不是思想问题吧,我就是控制不了自己的想法。张女士又不解地问医生:你说强迫症是精神障碍,我只知道精神病人都是不理智的、乱来的,我可不是这样。

其实,精神障碍有许多种,神经衰弱患者在感觉自己不舒服时可能会看医生,强迫症患者常常是经历了长时期的痛苦才去看医生。张女士经历了两年多的病程才看医生,受了许多不应该受的痛苦,这是由于患者和其家人、朋友往往简单地认为患者的问题是思想问题,不知道这是疾病现象。

一、什么是强迫症

强迫症又称强迫性神经症,是病人反复出现的明知是毫无意义的、不必罢的,但主观上又无法摆脱的观念、意向的行为。其表现多种多样,如反复检查门是否关好,门锁是否锁好;常怀疑被污染,反复洗手;上楼下楼数层数;反复回忆或思考一些不必要的问题;出现不可控制的对立思维,担心由于自己不慎使亲人遭受飞来横祸;对已完成的工作,缺乏应有的满足感等。

强迫症是一种较常见的精神障碍。强迫症的主要表现是患者出现一些不必要的想法、观念、冲动或行为。患者也明知这些产生于自我的心理活动是没有必要的,总是努力与这些想法、观念、冲动或行为作斗争,企图克服这些想法与行为。这种产生于自我的心理活动和行为不能有效地受到自我的控制,无法消除,使患者感到十分痛苦。这些症状可以严重地影响患者的生活、工作和学习。其实,强迫症的这些症状在大多数人身上都出现过。对于大多数人,这些症状就像过眼云烟,很快就消失了。而对强迫症患者,这种自己与自己作斗争的强迫症状,却有如盘根错节,纠缠不清,没完没了,剪不断,理还乱,越剪越长,越理越乱。

强迫症发病初始时,患者总认为这只是自己的思想问题,就一脚踏进了一个不断自我斗争的泥潭。长期的自我斗争结果也无法消除这些不必要的心理活动和行为。有的患者在疾病过程中,某一种不必要的想法、意念、冲动或行为可以暂时消失,而同时又出现了另一种不必要的东西。强迫症状如同在水中按葫芦,此起彼伏,应接不穷。当患者意识到这是一种心理障碍的时候,也可能试图向周围人求援。对于普通人来说,对这种自己与自己不必要的心理活动作斗争的事情不可理解。患者说不清自己的问题,旁观者也无法指点迷津,有时还不恰当地指责患者。正是由于上述原因,强迫症患者总是在受到疾病长期折磨之后,才会找到精神科医生。他们短则在患病3—6个月之后,长则在3—6年之后,才会找到能为他们看病的医师。一旦找到了精神科医师,医师指出这是一种疾病时,患者大多会被自己的痛苦得到了理解而感到欣慰。

强迫症是一种常见的精神障碍,患者就医的姗姗来迟,不仅使患者不必要地被病痛长时间折磨,也使治疗增加了一些困难。从这个意义上说,强迫症是最值得让大家了解的精神障碍。强迫症更需要进行心理治疗,这种治疗是帮助他们走出那种无谓自我斗争的最佳途径。

对于强迫症,国内外临床医学专家将强迫症的表现分为强迫观念、强迫意向两大部分。

所谓强迫观念,是指当患者见到或听到某一事物时,便出现不安的联想。例如,看见黑纱,便联想到死亡或即将大难临头,心情非常紧张。有些病人每当接触到某些概念和词句,就会联想到和它相近或相反的概念。比如听别人说“安全”、“友好”,则脑子里立即闪现出“危险”、“敌对”等概念。有的患者反复深究自然现象或日常生活事件发生的原因,如“世界为什么存在”、“树木为什么向上生长”等。病人明知思考这些问题毫无必要,但又控制不住自己要去思考。

所谓强迫意向,是指病人常为某种与正常相反的意向所纠缠。例如,走到河边或井边,老想往下跳,但又害怕真的会跳下去。有的患者有强迫行为,如离家后反复回来检查门窗是否关好或锁好,或书写后反复检查是否写错字。有的患者常怀疑自己的手或衣服被站污了,虽然反复洗了几次,仍不放心。有的患者每当见到电线杆、台阶、柱子等,便不由自主地依次点数,明知毫无必要,但不数他就会感到心里不安,甚至漏掉了又得从头数起。有的患者常重复某种动作,以解除内心的不安,如一个胳膊碰椅子,另一个胳膊也一定要碰一下椅子。进门一定要左脚先迈,否则要退回去再走一遍。

专家认为,正常人偶尔也会出现一些强迫症状,例如数电线杆、记汽车牌号等等。正常人的强迫症状出现时间短暂,症状较轻,不影响正常生活和工作。这些人大可不必为自己的“强迫症”耿耿于怀。对于大多数人来说,强迫现象只是轻微的或暂时性的,不算病态,也不需要治疗。

容易出现强迫心理的人,大多是完美主义者,并且行事刻板。追求完美主义的人,凡事要求“十全十美”。他们为人谨慎、墨守成规、太过理性;他们常常对自己、对别人要求很高,结果总是批评别人不好,怀疑和否定自我,缺乏自信心,常因此而无法接受自己强烈矛盾的内心冲动而是溃。真正意义的吁虽迫症“,是由生物因素和心理社会因素两方面诱因形成的。心理社会因素包括人格精神动力因素和行为因素等.但有强迫症状不等于就是强迫症,出现这样的症状大多是精神极度紧张,或受到一些刺激。是人们缓解焦虑的一种手段或者形式。有的人第一次做了这样的行为后,能缓解他内心的冲突,他就认为找到了缓解的手段和方法,因而这种强迫症状才会反复出现。

曾经有过这样一位强迫症患者,曾经不小心将重要的东西写在纸上却遗忘了,而这件事给了她很大的刺激,她就认为是自己弄丢了。从这之后,她再也不敢扔任何的废纸,总觉得那上面一定记载了某些重要的东西,如果扔了就完了。因而这个病人的房间里堆满了废纸团,她不敢丢,甚至于里一拿到废纸挥身哆嗦。这就是比较严重的“强迫症”。

二、强迫症的发病原因和表现

强迫症发病的原因是多方面的,其表现也各异。主要有:

1.遗传因素

强迫症有一定的家族遗传倾向。

2.性格特征

1/3强迫症患者,病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点,其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分在意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

3.精神因素

凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素,或带来沉重精神打击的意外事故,均是强迫症的诱发因素。

4.社会因素

在强迫症的发生中,社会因素是不可缺少的一种。当长期处于心理疲劳时,都会出现强迫性格者出现强迫症。心理动力学派认为,强迫症源于被压抑的冲动和欲望。

强迫症的表现:

1.观念强迫

强迫联想:反复想象一系列不幸事情的发生,明知不太可能发生,却情绪紧张恐惧。

强迫回忆:反复回忆做过的无关紧要的事情,明知无任何意义,却非要反复回忆。

强迫思考:对经历过的事情反复思考,明知没有关联,却要认死理,造成痛苦不已。

2.强迫动作

强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”。明知已洗干净,不能自制而非洗不可。

强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情都不放心,反复检查。如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单、信件或文稿等。

强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作。若漏掉了要重新数起,否则感到不安。

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