“操作步骤”
（1）具有人身危险性违法行为人的个体辅导。
（2）具有人身危险性违法行为人的团体辅导。
单元一 具有人身危险性违法心理个体辅导
一、对具有人身危险性违法行为人心理辅导的模式及分类
对具有人身危险性违法行为人的心理辅导模式是体现改造机关的心理辅导思想、目标定向，促进其心理辅导功能发挥的操作思路。心理辅导模式的分类会因为不同学派的理论、不同技术、不同的服务对象而有所不同。
根据在对具有人身危险性违法行为人心理辅导中采取的技术和理论可以划分为个人中心辅导模式、心理分析治疗模式、认知行为治疗模式、交互分析治疗模式等；按学科划分有医学（生理）模式、教育学模式、心理学模式；按违法行为人的对象和目标不同，还可以分为障碍性心理辅导模式、适应性心理辅导模式、发展性心理辅导模式。
（1）障碍性心理辅导模式是针对有心理障碍、患某种心理疾病，并已影响其正常生活和学习的行为人，其目的是通过系统的心理辅导来克服障碍、缓解症状、恢复心理平衡，因而障碍性心理辅导模式具有矫治功能。
（2）适应性心理辅导模式是包括正常行为人在内的心理服务，其目的是通过心理辅导，排解心理困扰，减轻心理压力，改善适应能力。因而适应性心理辅导模式具有预防功能。
（3）发展性心理辅导模式是针对所有发展中的行为人，根据行为人身心发展的一般规律和特点，帮助不同年龄阶段的行为人尽可能完成各自的心理发展课题，妥善解决心理矛盾，更好地认识自己、社会，开发潜能，促进个性的发展和人格完善。
二、辅导目的
辅导目的是达到违法行为人的心理健康。违法行为人心理健康的标准为：没有心理疾病；心理活动功能的一种平均状态；一种理想状态；适应良好。根据心理健康的一般要求提出对违法行为人心理健康的四点要求，即适当认识和评价自己，能保持正常的人际关系，反应恰当并基本适应环境，积极的情绪多于消极的情绪。
健康标准的提出为评估违法行为人的心理健康提供了较好的借鉴，但同改造质量的优劣相挂钩，这些标准还过于理想化，或者说是不够具体、全面，可操作性稍有欠缺等，更为关键的是，这些标准并不是围绕着违法行为人改造好坏这一目的来制定的。例如，没有心理疾病这一标准不仅定得过高，而且与违法行为人的犯罪原因或预防重新犯罪也无多大关系。举一个简单的例子，一名违法行为人患有恐高症与否与改造质量并无关联。再如，若使违法行为人在监禁状态下的积极情绪能够多于消极的要求也是相对过高的。著名人本主义心理学家马斯洛和米特尔曼提出的心理健康十标准：有足够的自我安全感；能充分地了解自己，并能对自己的能力作出适度的评价；生活理想切合实际；能保持人格的完整与和谐；善于从经验中学习；能保持良好的人际关系；能适度发泄情绪和控制情绪；在符合集体要求的前提下，能恰当地满足个人的基本要求。
违法行为人心理健康的评估标准究竟应是什么？参照上面学者对心理健康所制定的标准，围绕违法行为人心理健康与改造质量高相关的特质或因素，以及多年的监禁场所实践，本书尝试着列举出以下七条违法行为人心理健康的标准：
（1）有安全感。
（2）能适度了解自己，能对自己的犯罪根源作出正确的评价。
（3）有切合实际和自身特点的改造及生活目标。
（4）能保持正常的人际关系，没有严重的敌对和冲突。
（5）能适应拘禁场所环境和改造生活。
（6）情绪稳定，适度控制情绪，并能在拘禁场所许可的条件下，适度发泄情绪。
（7）没有与犯罪高相关的严重心理疾病，如反社会人格障碍、攻击等。
“案例1”
他打消了自杀的念头
——对一起因急性应激反应而产生自杀倾向的违法行为人的心理干预辅导
一、基本情况
违法行为人麦某，男，现年27岁，高中文化，做生意，广东省湛江市人，父母已经离异，母亲再嫁，父亲去世，无家族精神病史。麦某因复吸毒品被劳动教养3年，现押于某所大队。最近因为父亲癌症突然去世，麦某得知消息后情绪和行为发生极大变化，一开始表现为茫然状态，接着是精神恍惚，情绪低落并伴有紧张，不愿与人说话，整天呆坐，活动明显减少。大队管教民警见麦某情绪和行为及其反常，于是建议安排麦某（以下称行为人）前来接受心理辅导。
二、主诉和咨询师调查
（一）行为人主诉
行为人自述，最近父亲突然因病去世了，自己是在父亲去世10多天之后才知道消息的。知道之后，一时间很难接受这个事实，因为两三个月前父母和奶奶来看望自己的时候还是好好的，怎么突然就发生了这种事情。父亲最后一次来看望自己的时候，自己还不愿意和父亲说话，对父亲态度很冷淡。虽然知道他有病，但却想不到那次见面竟成了最后一次，现在自己非常内疚和后悔，也很痛恨当时自己的行为，觉得自己非常不孝顺。现在自己每天心情都很恶劣，什么事情都不想干，整天坐立不安，感觉好像很紧张，但是却不知道为什么紧张，晚上觉也睡不好。
（二）管教民警的陈述
根据行为人大队的民警反映，行为人原来性格开朗，投队以后与其他学员关系一直都很好，学习和学艺积极主动，但自从得知父亲去世以后，就好像变了一个人，情绪和行为发生了极大的变化。
（三）心理咨询师观察
在咨询过程中，咨询师对行为人进行观察，发现行为人情绪低落，沉默，经咨询师引导能较好地叙述事件，逻辑清晰完整，并表示希望得到帮助。此外，未发现其他异常。
（四）心理测验结果
咨询师在了解情况以后，当天就对行为人进行了症状自评量表的测验。结果表明：行为人的总分为172分；阳性项目数为68项，躯体症状为1.25分，强迫症状为1.5分，人际关系敏感症状为1.33分，抑郁症状为2.62分，焦虑症状为3.4分，敌对症状为1.83分，恐怖症状为0.57分，偏执症状为1.33分，精神病症状为2.2分，根据常模，总分超过160分，阳性项目数超过43项，各因子分超过2分，就应该进一步筛查阳性，行为人各症状中以焦虑症状的得分最高，焦虑症状明显，抑郁症状其次。
三、心理评估与诊断
（1）行为人在建议下前来做心理辅导，对于自己的心理问题有所认识，愿意接受心理咨询，希望能够得到帮助，有强烈的摆脱心理问题的愿望。由此可见，他的自知力相当完整，没有出现幻听、幻觉和妄想而不自知的情况，基本可以排除精神病性障碍。
（2）行为人心理和行为的异常是在近期发生的，虽然有一定的心理问题，但是问题的内容尚未泛化，只是局限在引发事件本身，行为人的社会交往功能受到一定的影响，但没有出现躯体症状，应该做一般心理问题判断。
（3）行为人初步诊断为急性应激反应。急性应激反应又称为“急性应激障碍”，是由于突然发生的强烈创伤性生活事件而引发的一种心理障碍。行为人心理问题的情绪和行为表现符合“急性应激障碍”的临床表现：初发症状为“茫然”或者“麻木”状态，有一定程度的意识障碍，对外界刺激的领会和自发活动明显减少，可在长时间内毫无动作或缄默不言，并伴有情绪障碍，如焦虑、抑郁等表现。
（4）与焦虑、抑郁等的鉴别诊断。虽然行为人有焦虑和抑郁的问题，而且其因子分也偏高，但是这是由于急性应激反应所引发的，因此应作急性应激反应判断。
四、心理辅导的目标与方案
（一）心理辅导目标
经过与行为人协商，在双方意见达成一致的情况下确定了心理辅导目标：
（1）近期的具体目标。减轻急性应激反应引发的情绪和行为异常的程度，症状自评量表中的各项指标恢复到正常水平范围内。
（2）远期目标。基本消除急性应激反应引发的情绪和行为的异常症状，社会适应良好，恢复心理健康。
（二）心理辅导方案
（1）运用支持疗法，调整行为人对问题的看法和感受，从而改善和改变其不良情绪和行为。支持疗法是一种以“支持”为主的特殊性心理治疗方法，其主要特点是运用心理咨询师与行为人之间的良好关系，积极运用咨询师的权威、知识与关心来支持行为人应付情感上的困难或心理上的问题，使其发挥自己的潜力，面对现实处理问题，以度过心理上的危机，避免精神崩溃。
（2）双方的责任与义务。经双方约定，在心理辅导的过程中，心理咨询师遵守职业道德规范要求，为行为人咨询的内容和个人资料等保密，尽力运用心理学的方法，为行为人解决问题，恢复心理健康；在咨询过程中和行为人保持平等的关系，按约定的时间、地点和次数等具体要求，热心为行为人咨询。同时，行为人应该做到遵守约定，按时前来咨询，向咨询师如实倾诉自己的问题，积极配合咨询师。咨询师同时要还告知行为人心理咨询的局限性以及保密原则。
（3）心理辅导咨询的时间和费用。由于行为人的心理问题比较简单，经商定初步拟定咨询2～3次，每次约1小时。
五、心理辅导咨询过程
心理辅导的咨询过程分为三个阶段：心理诊断阶段、心理帮助阶段和结束巩固阶段。
（一）心理诊断阶段
这一阶段包括出诊接待、摄入性谈话和心理测验等。为了进一步掌握行为人的情况，还分别向与行为人有关的管教民警了解有关情况，并查阅了行为人的档案资料。此阶段共面谈一次，时长一小时。诊断的过程、方法、内容和结果已在以上的有关部分作了分析，通过心理诊断，对行为人作出了急性应激反应心理问题的结论。对此结论，行为人表示同意。
（二）心理帮助阶段
这一阶段共面谈了一次，时间约为一小时。运用支持疗法，重点解决行为人因为急性应激反应产生的情绪和行为异常问题，改变其认知中的不良观点，从而从根本上改变行为人的不良情绪和行为。
（1）咨询师在行为人愿意接受心理辅导咨询的前提下，建立了良好的咨询关系，为开展心理辅导做好准备。
（2）行为人的心理问题是其父亲突然去世这个严重的生活事件引发的，针对这个情况，运用支持疗法对行为人进行辅导。
提供适当的支持。行为人是在毫无心理准备的情况下得知父亲去世的消息，这一严重生活事件使行为人遭受了严重的心理挫折，在这个时候行为人最需要的是心理上的支持，包括鼓励安慰以及向其提供处理问题的方向和要诀来协助行为人度过困境，应付心理上的挫折。
调整对“挫折”的看法。协助行为人端正对父亲去世这一事件的看法，借此来调节并改善其心理问题。行为人认为父亲去世之前来看望他，可是他没有好好把握时间和机会与父亲交流，因此认为自己很不孝顺。自己其实与父亲的关系挺好的，但是由于自己吸毒的事情让父亲非常伤心，所以后来关系变得越来越恶劣。他很清楚其实父亲是很疼爱他的，在最后一次来看望他的时候，他很想向父亲认错的，可是到最后还是没有说一句话。现在想起来觉得非常后悔，也很痛恨自己，觉得自己是不可原谅的。针对行为人的这种内疚和后悔的心理，咨询师与其一起分析探讨如果当时他知道父亲的病情，他是否还会用这样的态度来对待父亲吗；现在整天抱着这种想法来生活对事实的帮助；父亲最希望行为人做的事情等内容。通过分析讨论，让行为人重新看待自己的情况，调整对挫折的感受，改变自己对事件的态度，使自己用恰当的方式去处理问题，走出困境。
善于利用各种“资源”。这里的“资源”是指家人和亲友的关心与支持，社会可供给的支持条件以及自己本身的潜力。咨询师鼓励行为人多与别人交流，相信自己的能力，勇敢接受现实。
进行“适应”方法指导。咨询师与行为人一起分析，寻求解决其心理问题的恰当方法，咨询师向行为人指出其现在的情绪行为问题都是因为其对父亲突然去世这一生活事件的应激反应，只要自己调整好心态，自然就可以消除焦虑和紧张情绪，恢复心理健康。
（三）结束巩固阶段
经过咨询，行为人对自身的情况有了更深的认识，已经可以较好地控制自己的情绪和行为。在最后一次辅导咨询中，咨询师和行为人对咨询过程进行了回顾和总结，行为人表示心理辅导咨询基本达到了预期效果，经双方协定，结束心理辅导。
六、效果评估
在心理辅导咨询结束后的一段时间，咨询师分别向行为人和管教民警调查了行为人的情况，并采用心理测验对行为人进行重测。结果表明，辅导咨询效果较为理想，行为人的情况得到了改变。
（1）行为人自评。心理辅导结束以后，行为人自述，自己的紧张焦虑感觉已经没有了，对自己和对事情的看法都不一样了。
（2）管教民警评估。调查了行为人大队的民警，均表示未发现行为人在辅导咨询后有异常，同时恢复到以前较为开朗的状态，能按要求参加各项集体活动，表现较好。
（3）心理测验结果。咨询师将心理辅导前后的心理测验结果对比，结果表明行为人的心理健康状况得到恢复，各因子分都有所下降，效果较明显。
（4）心理咨询师的评估。经过咨询师对行为人的观察，发现行为人的精神面貌有很大的改变，性格开朗，表现较为得体。
单元二 具有人身危险性违法心理团体辅导
针对人身危险性违法行为人的性格特征和心理特点，特制订以下辅导方案：
具体步骤：
活动一：20个我
背景分析与方案设计构想：违法行为人对自我的概念较模糊，对自己是一个怎样的人，自己的优缺点，自己的性格都不了解。此活动可以让团体成员认识自己，思考有关自己的问题。同时让其他组员知道更多和自己有关的情况，促进团体发展。
目的：建立人际信任氛围，引发个人参与团体的兴趣，同时形成团体。认识并接纳自我和他人，让其他组员了解自己更多。
操作：
（1）指导员可找出一个成员示范，连续让其回答“我是谁”。
（2）当他说出一些众所周知的特征时，指导者告诉大家，这种回答不反映个人特征，应尽量选择能反映个人风格的语句。
（3）然后指导者让大家开始边思考边回答“我是谁”这个问题。
（4）至少写出20个答案。当指导者看到最后一个放下笔时，请团体成员在小组内交流。
（5）任何人都抱着理解他人的心情，去认识团体内一个个独特的人。最后大家发言交流感受。
活动二：优点轰炸
背景分析与方案设计构想：组员间已经很熟悉，并且很了解，同时组员自己对自我有一定的了解和深入的探讨之后，还需要将更多的自信注入人际关系，只有自信才可以有勇气使自己走出去，通过优点轰炸去发现自己更多的优点。
目的：
（1）发现自己在人际关系上的优缺点。
（2）了解并认识自我。
（3）找到自己的人际优势。
（4）促进小组交流，增强自信。
操作：
（1）要求大家在最短的时间里，尽可能多地发现和找到组员的优点，所以称为“优点轰炸”。
（2）用3分钟的时间，在小纸片上写下自己的优点，优点个数不限。
（3）把小纸片折好，放在盒子里。
（4）请一位“天使之手”上台抓阄，抓到谁就请谁上台说说纸片上所写的优点。
（5）指导者说：“现在就让我们用他的优点来‘轰炸’他吧。”
（6）组员自由踊跃发言，尽可能多地夸他的优点。
活动三：勇渡天桥
背景分析与方案设计构想：人身危险性是指违法行为人再次实施违法行为的可能性，即再犯可能性。此时，违法行为人不仅要心中对违法行为充满恐惧，而且也面临心理冲突。该活动可以帮助违法行为人体验意志、意志行动的过程，调整自己，走出困境。
目的：体验在焦虑状态的危急恐惧环境中，克服心理冲突，果断作出决断行为的能力。
操作：
这是一个高空吊索项目，要求参训成员先沿左侧立柱爬到高空吊索桥边，随后在吊索桥上行走，顺利到达吊索桥另一侧，然后再原路返回才算完成任务。
（1）所有成员在操作之前，必须系好安全带、戴好头盔，并由专人负责检查，在一切准备就绪并得到指导者的允许后，方可攀爬器械。
（2）在每组成员攀爬之前，队友要认真地按照要求给予他们鼓励，即大家环绕成圆形，单手搭在一起，齐声大喊：“×××，加油！”以示鼓励。
（3）要求所有成员要首先体验自己的焦虑和恐惧反应，然后再进行穿过吊索桥的操作。
（4）操作者在通过吊索桥之前要大声向下面的保护成员进行确认“准备好了吗”，当保护成员听到被保护成员询问时，要齐声地回答“准备好了”，被保护成员再次确认“我要走了”，保护成员回答“我们支持你”，被保护成员才能开始操作。
感受分享：
（1）在吊索桥边准备行走时内心的感受是什么？
（2）你有没有想过放弃？
（3）穿过吊索桥时你有怎样的感受？
（4）是什么力量促使你完成训练？
活动四：价值观拍卖
目的：协助成员澄清个人的价值标准，了解并分享不同的价值观。
操作：指导者发给成员“价值观大拍卖表”，并给成员10000元（自制），说明价值观大拍卖的方式，拍卖员喊三声由出价最高者买得并成交。请成员在拍卖表上自己想买的价值观旁边写下预估的金额，一定要将10000用完（每个成员至少要选择三项以上，不可只选一至两项）。写完后进行拍卖。请每位成员分享自己拍卖中所购得的价值观，指导者分享在拍卖过程中对成员的新发现并作澄清。
价值观大拍卖表
（在_________处填写预估金额）
（1）成为有名的人（如电影明星、棒球英雄、太空人等）。
（2）一种能使大家不再说谎的疫苗。
（3）成为世界上最富有的人。
（4）当总统。
（5）一次最完美的恋爱。
（6）成为世界最有吸引力的人。
（7）活到100岁后不曾生病。
（8）去除世界上所有不公平的事。
（9）发现一座金矿，把它送给慈善机构。
（10）精通你本行的事情（无论你是做什么行业）。
（11）除了享受以外，什么事都不必做，但一切需要和欲望都会自动地得到满足。
（12）成为世界上最聪明的人。
（13）能轻轻松松地做你想做的事情，一点儿也不需要匆忙。
（14）有许多的车票、机票、戏剧门票，使你能观赏各地音乐、舞蹈和戏剧的演出。
（15）使人不再有心理困扰的药物。
（16）拥有一个万能电脑，要什么情报就有什么情报。
（17）与你所信仰的宗教中的圣人（过去或现在的）长久相处。
（18）拥有温暖的家庭。
活动五：笑迎未来
目的：了解成员在团体活动后的进步，讨论成果并彼此反馈，结束团体活动。操作：
（1）团体围圈而坐，由一位成员当主角，大家讨论他现在的状态与刚参加团体时有何不同，看看他参加团体后发生了什么改变？
（2）请这位成员自己说说感受。接着再换另一位成员。
（3）依此类推，对每位成员进行反馈。
（4）最后唱歌结束本次活动。
