“治法”
平冲降逆。
“组成”
桂枝四两（去皮），附子三枚（炮，去皮，破），生姜二两（切），大枣、桂枝五两（去皮），芍药三两，生姜三两（切），甘草二两（炙），大枣十二枚（掰）。
“服用方法”
上五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云：桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以泄奔豚气也。
“方义分析”
桂枝加桂汤方，是以桂枝汤为基础，加重桂枝药量而成。桂枝功能解肌祛风，通利血气，平冲降逆，今加重桂枝药量，变祛风解肌之方而为温通降逆之剂。方中桂枝合甘草，辛甘化阳，温通心阳，以折阴寒上逆之势；生姜、大枣调中补气，中土健运，则绝下焦冲逆之途；芍药和营，通利血脉，以复心君所主。如是则阴阳协调，心阳温煦有常，则下焦阴寒无从上逆，而奔豚自止矣。
“方歌”
桂枝加桂剂量增，奔豚冲心来势凶；
平冲降逆解外寒，补心代肾立奇功。
“历代论述”
陈修园《伤寒论浅注》：“汗为心液，烧针令其汗，则心液虚矣。针处被寒，核起而赤者，心虚于内，寒薄于外，而心火之色现也。少阴上火而下水，火衰而水乘之，故必发奔豚，其气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，助其心火，并散其寒，再与桂枝加桂汤，其方即于原方更加桂二两，温少阴之水脏，而止其虚奔。”
包一虚《伤寒论方讲义》：“桂枝加桂，太、少二经之虚方也。火误伤阳，表阳引动肾气，用桂枝加桂，引火归原之法，使肾阳返归原位也。此方与下方桂甘龙牡汤作比例，桂枝加桂，升而后降，桂甘龙牡，降而始升者也。”
“现代研究”
1.杨氏以本方治疗胃神经功能症取得较好疗效。
2.顽固性呃逆：杜氏将80例顽固性呃逆随机分为治疗组42例及对照组38例。治疗组采用桂枝加桂汤加减，对照组采用654-2片。结果：治疗组痊愈24例，好转15例，无效3例，总有效率93%；对照组痊愈12例，好转15例，无效11例，总有效率71%。两组比较有显著性差异（P﹤0.05）。
3.治疗虚寒型腹痛：王氏运用桂枝加桂汤治疗本病50例，取得明显疗效。50例患者中，年龄最大70岁，最小5岁，平均35岁。均有腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及疲劳时更甚，大便溏薄，兼有神疲气短，怯寒，舌质淡，苔白，脉沉细等临床表现。药用：桂枝、白芍、生姜各10g，肉桂、炙甘草各5g，大枣5枚。随证加减：疼痛甚者加郁金、木香；气虚者加黄芪、党参；兼呕者加半夏、灶心土；兼泻者加茯苓、焦术；兼胀者加厚朴、砂仁。水煎滤汁400ml，早中晚分服，每日1剂，6日为一疗程，儿童用量酌减。治疗1～3个疗程后，临床有效29例，显效18例，无效3例，总有效率94%。
4.Ⅱ型糖尿病胃轻瘫：糖尿病胃轻瘫是糖尿病神经病变所致，主要表现为食管动力减弱和括约肌张力降低，胃排空延迟扩张，胀气，甚至恶心呕吐、腹泻与便秘交替。范海涛将符合1999年WHO糖尿病诊断标准并伴有频繁呕吐、腹泻、不思饮食，舌淡苔薄白，脉沉迟无力的住院患者40例，随机分为2组，治疗组20例，对照组20例，经统计学处理，二组无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。治疗方法：对照组，0.9%氯化钠注射液250ml加山莨菪碱注射液10mg，加25%硫酸镁注射液20ml静滴；0.9%氯化钠注射液250ml加银杏达莫注射液20ml静滴，每日1次，15日为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上，加用中药桂枝加桂汤。治疗组痊愈20例；对照组痊愈12例，好转5例，无效3例。
5.抑制亢进的肠蠕动：实验研究表明桂枝加桂汤对正常肠蠕动功能无明显有规律的影响，但均能使亢进的肠蠕动抑制。
“病案分析”
娄某某之妻，年70，患呕吐，腹痛一年余，于1973年4月16日远道来京就诊。询其病状，云腹痛有发作性，先呕吐，即于小腹见结成瘕块而作痛，块渐大，痛亦渐剧，同时气从小腹上冲至心下，苦闷欲死。既而冲气渐降，痛渐减，块亦渐小，终至痛止块消如常人。此中医之奔豚气。患者因其女暴亡，悲哀过甚，情志经久不舒而得此证，予仲景桂枝加桂汤：桂枝15克，白芍9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣4枚，水煎温服，每日1剂。共服上方14剂，奔豚气大为减轻，腹中作响，仍有一次呕吐。依原方加半夏9克，茯苓9克，以和胃蠲饮，嘱服10剂。药后，时有心下微作冲痛，头亦痛，大便涩，左关脉弦，与理中汤加肉桂、吴茱萸，数剂而愈。
按语：《金匮要略》云：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。”本案其女暴亡，悲哀忧思过甚。致发心脾阳虚，火不下达，下寒上逆。因下焦寒气有或聚或散之时，所以少腹痛块有或隐或现之候，心阳虚损，下寒上逆，则气从少腹上冲心。与桂枝加桂汤温阳降逆，正中病机，果有神效。
