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第60章 七画(8)

【用法用量】煎服:6~9g;或入丸、散。

【使用注意】相火炽盛,阳强易举者忌服。

【现代研究】含维生素A类物质、鞣质等。

没药见《药性论》。为橄榄科灌木或乔木没药树Commiphoramyrrha Engl.或爱伦堡没药树Balsa modendron eh renber gianum Berg.的皮部渗出的油胶树脂。主产于索马里、埃塞俄比亚、也门及印度等地。

【异名】制没药、末药。

【性味归经】苦,平。归心、肝经。

【功效应用】活血止痛:用于跌打损伤,瘀血肿痛,常与乳香、血竭、红花等同用,如七厘散(《良方集腋》);用于血瘀气滞之心腹诸痛,妇女经闭,痛经,产后腹痛,常与红花、延胡索、当归等同用。消肿生肌:用于痈疽肿痛或疮溃不敛。前者,常与乳香、雄黄、麝香等同用,如醒消丸(《太平惠民和剂局方》);后者,可与乳香共研细末,掺疮面,以膏贴之,即海浮散(《疡医大全》)。此外,没药浸乙醇外用,又治口疮,牙痛,喉痹。

现代常用于跌打损伤、血栓闭塞性脉管炎、冠心病心绞痛、局部化脓性感染、伤口久不愈合、口腔炎、咽炎、痛经、经闭、高脂血症等。

【用法用量】煎服:3~9g;或入丸、散。外用:适量,研末调敷。

【使用注意】无瘀滞者及孕妇忌服。

【现代研究】含树脂、树胶、挥发油等。具有降血脂,抗炎,镇痛,抑菌等作用。

没食子见《海药本草》。为没食子蜂的幼虫寄生于壳斗科植物没食子树Quercus itt fectoria Olivier.幼枝上所生的虫瘿。产于希腊、土耳其、伊朗等国。

【异名】无食子、没石子、无石子。

【性味归经】苦,温。归肺、脾、肾经。

【功效应用】收敛固涩:用于小儿洞泄下痢,可与煨诃黎勒共为细末,粥饮调下,即没石子散(《普济方》);用于小儿肠虚受热,下痢鲜血,腹痛后重,昼夜不止,常与地榆、黄柏、黄连、酸石榴共为末,醋煮面糊为丸,米饮冲服,即没石子丸(《太平惠民和剂局方》);用于痔疾,下血无度,常与樗根白皮、益母草、神曲、柏叶、桑耳同用,即没石子散(《太平圣惠方》);用于阴汗,可单用煨熟研粉,先以温汤浴之,再以灰敷之。止血生肌:用于创伤出血,疮疡久不收口,单用研末撒或调敷。止痛:用于牙齿疼痛,单用为散,以绵裹3g,当痛处咬之,有涎吐出,即没石子散(《圣济总录》)。此外,还可祛痰止咳,可酌情使用。

现代常用于痔疮出血、创伤出血、疮口不敛、慢性支气管炎等。

【用法用量】煎服:6~12g;或入丸、散。外用:适量,研末撒;或调敷。

【使用注意】泻痢初起,湿热内郁,或有积滞者忌服。

【现代研究】含鞣质、没食子酸、丁香酸、树脂等。具有降低血糖浓度,抑制中枢神经系统,延长睡眠时间等作用。

沉香见《名医别录》。为瑞香科常绿乔木白木香Aquilaria sinensis (Lour.)Gilg.或沉香Aquilariaagallocha Roxb.的含树脂的心材。前者,主产于海南、广东、广西;后者主产于印度、马来西亚等地。

【异名】盔沉香、沉香片、沉香屑、蜜香、沉水香。

【性味归经】辛、苦,温。归脾、胃、肾经。

【功效应用】行气止痛:用于寒凝气滞之胸膈痞闷,心腹胀满,常与香附、砂仁、甘草同用,即沉香降气散(《太平惠民和剂局方》)。若与乌药、木香、槟榔同用,即沉香四磨汤(《卫生家宝》)。降逆止呕:用于胃寒呕吐,呃逆,常与丁香、白蔻、苏叶、柿蒂同用,即沉丁二香散。温肾纳气:用于下元虚冷,肾不纳气之虚喘,常与附子、生姜同用,即沉香散;用于痰饮喘咳,常与苏子、陈皮、半夏、前胡等同用。

现代常用于慢性胃炎、胃神经官能症、支气管哮喘、肺气肿等。

【用法用量】煎服:1.5~3g;磨汁或入丸、散。

【使用注意】阴虚火旺,气虚下陷者慎服。

【现代研究】含挥发油和树脂等。

羌活见《神农本草经》。为伞形科多年生草本植物羌活Notopterygium incisum Ting.或宽叶羌活Notopterygium forbesii Boiss.等的根茎和根。主产于四川、甘肃、青海。

【异名】川羌活、西羌活、蚕羌。

【性味归经】辛、苦,温。归膀胱、肝、肾经。

【功效应用】散寒解表:用于外感风寒,恶寒,发热,头痛,一身肢节疼痛,常与防风、细辛、川芎等同用,如九味羌活汤(《此事知难》)。通痹止痛:用于风湿痹痛,肩、臂、肢节疼痛,常与独活、防风、蔓荆子等同用,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)。

现代常用于感冒、风湿性关节炎、青光眼、破伤风、荨麻疹、皮肤瘙痒等。

【用法用量】煎服:6~15g;或入丸、散。

【使用注意】血虚痹痛者忌服。

【现代研究】含挥发油,β-谷甾醇、香豆素类化合物、酚类化合物等。具有镇静。抗炎,解热,抗实验性心律失常和抑制皮肤真菌、布氏杆菌作用。

诃子见《本草图经》。为使君子科高大乔木诃子Terrninalia chebulaRetz.的果实,主产于云南。

【异名】诃子皮、诃子肉、煨诃子、诃黎勒。

【性味归经】苦、酸、涩,温。归脾、肺、大肠经。

【功效应用】涩肠止泻:用于久泻,久痢,脱肛。治久痢腹痛而偏热者,可与黄连、木香、甘草同用,即诃子散(《保命集》);治虚寒久泻或脱肛者,可与干姜、罂粟壳、陈皮等配伍,如诃子皮散(《兰室秘藏》)。敛肺止咳开音:用于肺虚喘咳,或久咳失音,与桔梗、甘草同用,即诃子汤(《宣明论》);与杏仁、通草配伍,即诃子饮(《济生论》)。

现代常用于慢性肠炎、痢疾、慢性咽炎、肺结核、慢性气管炎、大叶性肺炎等。

【用法用量】煎服:3~9g;或入丸、散。外用:适量,煎水熏洗。

【使用注意】本品酸涩收敛,有留邪之弊,凡痰嗽,泻痢初起者忌用。

【现代研究】含鞣质,其中主要成分为诃子酸、诃子素等。煎剂在体外志贺菌属、伤寒沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、白喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎球菌均有抑制作用。本品富含鞣质,对细菌性痢疾或肠炎时形成的黏膜溃疡有收敛作用。诃子素有******样的平滑肌解痉作用。诃子有一定的抗实验性肿瘤作用。

补骨脂见《雷公炮炙论》。为豆科1年生草本植物补骨脂Psoralea corylifolia L.的果实。主产于四川、河南、陕西、安徽等地。

【异名】破故纸、黑故子、破故子、婆固脂。

【性味归经】苦、辛,温。归脾、肾经。

【功效应用】补肾壮阳:用于肾阳不足之阳痿遗精,腰膝冷痛。治阳痿,常与菟丝子、胡桃、沉香等同用,如补骨脂丸(《太平惠和剂局方》);治腰膝冷痛或酸弱无力,常与杜仲、胡桃同用,即青蛾丸(《太平惠民和剂局方》)。固精缩尿:用于滑精,遗尿,尿频。治滑精,常与青盐等份同炒为末服;治小儿遗尿,单用炒研末服;治肾气虚冷之小便无度,常与茴香等份为丸服,即破故纸丸(《家藏方》)。助阳止泻:用于脾肾阳虚之泄泻,常与肉豆蔻、五味子、吴茱萸同用,即四神丸(《内科摘要》)。此外,50%补骨脂注射液肌肉注射,每日1次5mL,外用补骨液涂抹局部白斑处,同时用紫外线或日光照射,可治白癜风。

现代常用于阳痿、遗尿症、神经性尿频、前列腺增生症、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、白癜风等。

【用法用量】煎服:4.5~9g;或入丸、散。外用:适量,研末擦;或浸酒搽。

【使用注意】本品温燥,能伤阴助火,故阴虚火旺及大便燥结者忌服。

【现代研究】含花椒毒素、补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂定,异补骨脂定、补骨脂甲素、补骨脂乙素等。补骨脂乙素对动物有明显的扩张冠状血管、兴奋心脏、提高心脏功率作用,能对抗乳酸引起的蛙心心力衰竭。补骨脂对因化疗及放射线疗法引起的白细胞下降有某些升高作用。并有抗实验性肿瘤作用。异补骨脂素对麻醉犬有降低血压,镇静,解痉作用。补骨脂素和花椒毒素为光敏感成分,能促进皮肤黑色素新生;对妇科出血有止血作用。补骨脂酚对金黄色葡萄球菌等在体外有强抑制作用。

灵芝见《神农本草经》。为多孔菌科植物紫芝Ganoderma japonicum(Fr.)Lloyd或赤芝Ganoderma lucidum(Leyss.ex Fr.)Karst.的全株。前者分布华南及浙江、福建等地;后者分布华东、西南、华南及河北、山西。

【异名】灵芝草、木灵芝、菌灵芝。

【性昧归经】甘、微苦,平。归心、脾、肺经。

【功效应用】滋补强壮:用于虚劳体弱,食少头晕,单用,或与龙眼肉、党参、白术、当归等同用。止咳平喘:用于老年或小儿咳嗽,气喘,单用水煎服,或与党参、半夏、五味子等同用。养心安神:用于气血不足,心神失养之心悸怔忡,失眠多梦。单用,或与龙眼肉、酸枣仁等同用。

现代常用于消化不良、老年慢性支气管炎、小儿支气管哮喘、胆固醇过高症、白细胞减少症、冠心病等。

【用法用量】煎服:3~15g;或入丸、散,1~3g。

【现代研究】含甘露醇、生物碱、麦角甾醇、氨基葡萄糖、树脂、多糖类等。动物试验,有镇静,止咳,祛痰,强心作用。并能提高小鼠耐缺氧的能力,改善心肌供血。灵芝注射液有较弱的降胆甾醇作用。对某些平滑肌有解痉作用。多糖有增强免疫活性作用。

陆英见《别录》。为忍冬科植物蒴藿Sambucus javanica Reinw.的全草或根。分布于中南、东南、西南各地。

【异名】蒴藿、接骨草、排风藤、臭草、英雄草、八棱麻、落得打、七叶莲、走马风。

【性味归经】甘、微苦,平。归肝、肾、大肠、肺经。

【功效应用】祛风除湿:用于风湿痹痛,单用水煎服。利湿退黄:用于水肿,小便不利,黄疸,单用水煎服,或配伍使用。舒筋活血:用于跌打损伤,骨折,单用鲜品捣烂罨患处,或与山枝子、酒适量捣烂外敷;亦可与当归、白芍、川芎、乳香等配伍,炼蜜为丸,黄酒送服。此外,鲜叶捣烂,稍加鸡蛋白捣和敷患处,可治疮肿;研粉冲服,可治牙痛,腹痛等,有消肿止痛作用。

现代常用于风湿性关节炎、肾炎水肿、急性病毒性肝炎、扁桃体炎、细菌性痢疾、多发性疖肿、慢性支气管炎等。

【用法用量】煎服:9~15g(鲜品60~120g)。外用:适量,捣敷;或煎水洗。

【使用注意】孕妇禁服。

【现代研究】含黄酮类、酚性成分、鞣质、糖类、绿原素等。具有镇静作用。

陆英根见《全国中草药汇编》。为忍冬科植物蒴藿Sambucus javanica Reinw.的根。

【异名】蒴蓼根。

【性味归经】甘、酸,平。归肝、脾、小肠、膀胱经。

【功效应用】活血通络:用于跌打损伤,骨折疼痛,风湿痹痛,单用,水酒各半煎沸过滤,加白糖调味服。治扭挫伤,还可取鲜根与连须葱白、酒糟捣敷患处。利水通淋:用于水肿胀满,小便不利,单用,或与玉米须、生黄芪等水煎服;用于妇女赤白带下,可与猪小肠炖服。凉血解毒:用于血热所致吐衄,咯血,单用,或与侧柏叶、地榆等同煎服;用于痈肿疮毒,可取鲜根或叶,捣烂,稍加鸡蛋清捣敷患处。

现代常用于跌打骨折、风湿性关节炎、肾炎水肿、妇女带下症。

【用法用量】煎服:9~15g(鲜品30~60g)。外用:适量,捣敷,或煎水洗。

阿胶见《神农本草经》。为马科动物驴Equus asinus L.的皮去毛后熬制而成的胶块。主产于山东、河北、浙江、河南等地。

【异名】生阿胶、阿胶珠、陈阿胶、驴皮胶、蛤粉、炒阿胶、蒲黄炒阿胶、傅致胶。

【性味归经】甘,平。归肺、肝、肾经。

【功效应用】补血养血:用于血虚诸证,尤以出血而致血虚者最佳,可单用,亦可与熟地、白芍、当归等同用,如阿胶四物汤(《杂病源流犀烛》);若与桂枝、甘草、人参等同用,可治气虚血少之心动悸、脉结代,如炙甘草汤(《伤寒论》)。滋阴润燥:用于阴虚津亏血燥所致的各种病证。治阴虚火旺,心烦失眠,常与黄连,鸡子黄,黄芩,白芍,生地等同用,如黄连阿胶汤(《伤寒论》);治肺虚有热之燥咳,或痰中带血,常与马兜铃、牛蒡子、杏仁等同用,如补肺阿胶汤(《温病条辨》);治燥邪伤肺,干咳无痰,鼻燥咽干,心烦口渴,常与麦冬、桑叶、杏仁等同用,如清燥救肺汤(《医门法律》)。止血安胎:用于阴虚血热之吐血,衄血,可与生地黄、蒲黄等同用;用于妇女冲任虚损所致崩漏下血,月经过多,妊娠下血,常与生地、当归、白芍、川芎、甘草、艾叶炭等同用,如胶艾汤(《金匮要略》);用于脾不统血之吐血,便血,崩漏下血,常与灶心土、生地、白术、附子、甘草等同用,如黄土汤(《金匮要略》)。熄风止痉:用于热病后期,阴虚动风,手足瘈疭,常与龟板、鸡子黄等同用,如大定风珠、小定风珠(《温病条辨》)。

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