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第7章 孕5月:与新生命一起成长

第一节 母胎变化演绎精彩瞬间

1 胎儿写真

此时期,胎儿进一步长大,约重250~300克,身长大约有18~25厘米。此时的宝宝增长速度非常的快,头已占全身长度的1/3,并有明显的胎动,听诊时还可听见强有力的心音。胎儿的骨骼和肌肉也开始发育,皮下脂肪开始沉着,但还较少,肢体的活动能力增强。内脏器官基本发育健全,如果是女婴,此期阴道已发育成形,心脏活动活跃,全身长出毳毛,头发、眉毛、指甲均已长全。胎儿在此期已会吞咽羊水了,把羊水吞进后,通过肾过滤,变成洁净的尿液重新又排入羊水中。胎儿还会用口舔尝吸吮拇指,犹如品味手指的味道,并且胎儿已能听到妈妈的心脏和动脉的血流声了。

2 准妈妈的身体变化

在本月,准妈妈脸上可能会出现黄褐斑、黑斑,而且常常会感到口干舌燥,甚至出现耳鸣。乳房膨胀更加显著,乳头颜色加深并伴有刺痛感,子宫大小如成人的头,子宫底的高度位于耻骨上方15~18厘米处。肚子已大得使人一看便知道是一个标准的孕妈妈了。这时显著的生理变化包括:

(1)体内雌激素大量增加,导致盆腔血流量增多,使性欲提高,且更易达到性高潮。

(2)阴道流出白色分泌物,这是妊娠中期流向阴道血液量增加而导致的,所以不必恐慌。

(3)胎宝宝一天天长大,压迫直肠,直肠静脉鼓起来,严重时,直肠会凸到肛门外面。生痔疮后,肛门部位又痒又痛,坐在椅子上或排泄时还会出血,严重者应该向医生咨询。

(4)从本月开始,可以微微感觉到胎动了。尤其是当夜晚躺在床上时,会感到下腹像一只小虫似的一下下蠕动,犹如手放在鱼篮外但仍感到里面的鱼跳动一样。这正是宝宝在羊水中蠕动、挺身体、频繁活动手和脚、碰撞子宫壁而引起的胎动。

3 专家提醒

这时应经常测试胎动频数和测听胎心音,观察胎儿情况,并注意经常和胎儿对话,放音乐给胎儿听,这样可以对胎儿进行很好的胎教。在进行胎教时,夫妻两人应同时参与。从这时起,可开始计划并购买育儿和产妇用品。应经常清洗外阴及内裤,保证生殖道卫生。此期孕妇的身体状况比较好,孕妇可外出旅行,但有一些情况需注意,即旅途中不要太劳累,要注意合理的休息,需要有人陪同。最好制定外出日程计划,避免去路途颠簸、人多拥挤的地方。

第二节 生活细节铸就完美孕程

1 腹部要保温

这时孕妈妈会感觉到轻微的胎动,但刚开始并不太明显,肠管会发出蠕动的声音,肚子也会有不舒服的感觉,这都是正常现象。这时孕妈妈要特别注意腹部的保暖,为了防止腹部松弛,最好使用束腹、腹带或腹部防护套。

这个月乳房也开始胀大,孕妈妈要选择更大的胸罩了。而且随着孕期的推进,孕妈妈乳头开始有像乳汁一样的液体渗出,这是正常的,孕妈妈不必担心。只要保持胸部的清洁即可,每次洗澡时用温水特别清洗一下乳头,并适当做按摩。

2 适当晒晒太阳

维生素D是促进人体钙吸收的重要元素,而维生素D的一大来源就是每天和我们见面的太阳,所以孕妈妈在阳光充足的时候可以来个舒适的日光浴。至于什么时候晒太阳,应该根据季节、时间及个人的具体情况灵活掌握。假如是在酷暑炎炎的盛夏时节,孕妈妈大可不必专门去晒太阳,因为在树荫下散步的时候,透过树叶散射的阳光就足以满足孕妈妈的需要了。如果是在寒冷的冬季,温暖的阳光下有时要比室内更加舒适,孕妈妈可以带胎宝宝出去晒晒太阳。根据我国的地理条件,一般来说春秋季节每天9~16时,冬季每天10~13时,阳光中的紫外线最为充足,孕妈妈可以选择在这段时间去晒晒太阳,最佳时间为1小时左右。而且还可以在晒太阳的同时和胎宝宝好好交流交流,如一边晒太阳一边对宝宝说:“宝宝,今天阳光真好,听到小鸟在歌唱了吗?”“宝宝看到路边花丛中的漂亮蝴蝶了吗?”等。

第三节 完美计划吃出娇孕美人

1 多补充钙质

进入孕中期后,尤其从第5个月起,胎宝宝牙齿开始钙化,恒牙牙胚开始生出,而且建造骨骼也需大量的钙。孕妈妈如果缺钙,就有可能出现钙代谢平衡失调。钙是维持神经功能及肌肉伸缩力所必需的,缺钙会导致神经肌肉应激性增高,从而发生小腿抽筋;严重时会使母体骨骼发生脱钙,使骨骼变得软化,甚至牙齿脱落。胎宝宝得不到足够的钙,很容易发生新生宝宝先天性喉软骨软化病。当新生宝宝吸气时,先天性的软骨卷曲与喉头接触,很容易阻塞喉的入口处,并产生鼾声,这对新生宝宝健康是十分不利的。更为重要的是,胎宝宝摄钙不足,出生后还极易患颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等佝偻病。

对孕妈妈来说,食补是一条最为可靠、有效的补钙途径。从现在起,孕妈妈必须每天喝250毫升的牛奶、配方奶或酸奶,同时在饮食上注意摄取富钙食物,如干酪、豆腐(半块)、鸡蛋(1~2只)、煮小虾(5大匙)、煮沙丁鱼(中等大小)、小鲱鱼干(2大匙)及适量海带或海白菜等。

2 增加热能,摄入适量的脂肪和蛋白质

由于孕中期基础代谢加强,对糖的利用增加,应在孕前基础上增加能量,每天主食摄入量应达到或高于400克,并且精细粮与粗杂粮搭配食用。热能增加的量可视孕妈妈体重的增加情况、劳动强度进行调整。

此时,脂肪开始在孕妈妈的腹壁、背部、大腿等部位存积,为分娩和产后哺乳做必要的能量贮存。现在孕妈妈应适当增加植物油的量,也可适当选食花生仁、核桃、芝麻等含必需脂肪酸较高的食物。

另外,为了满足母体和胎宝宝组织增长的需要,并为分娩消耗及产后乳汁分泌进行适当储备,孕妈妈还应适当增加蛋白质的摄入量,每天可比妊娠早期多摄入15~25克,其中动物蛋白质应该占全部蛋白质的一半以上。

第四节 悉心护理彰显孕美风韵

1 尽量少戴首饰

女性天生爱美,珠宝首饰更是令女性们心动的装饰品。但是从健康角度来讲,准妈妈们除了讲究美丽,主要还应以自身的健康为重,尽量去除身上的首饰,特别是戒指。

因为在怀孕的过程中,准妈妈的体内的环境会发生变化,孕激素、雌激素水平都会相应增高,并会分泌更多的生长激素。同时,准妈妈的新陈代谢也会有所改变,在体内容易形成组织肿胀。因而,很多准妈妈的手指、胳膊、下肢等都会相应变粗,鼻头也会变大。

戒指圈型的大小一般都是固定的,平时戴在纤细的手指上会熠熠生辉,能为女性们增色不少。在孕期手指变粗后,却会由于太紧而影响肢体的血液循环,特别是在孕后期水肿严重时,还可能会造成因戒指太紧而无法取下的后果。

玉镯也会产生同样的问题,因为孕后肢体变粗,原本可以戴摘自如的玉镯此时却勒住腕部无法摘掉,也会给准妈妈在手术室待产带来许多不必要的麻烦,如妨碍输液、静脉穿刺等。

所以,孕期的准妈妈们还应该以自身的健康为重,尽量除去身上的首饰,若要坚持佩戴,也应该调整大小,以戴摘自如为宜。但是在去医院待产前,要取下全部首饰,留在家中,以免在产房分娩时影响麻醉消毒,或者是造成保管纠纷等。

此外,随着天气慢慢变热,人体分泌的汗液会增多,金属首饰,如手镯、耳环、配件等所含的铬、镍会微量溶于汗水,很易引发接触性皮炎。

2 不宜在卧室里放冰箱

因为准妈妈每天都会在卧室里度过很长时间,如果卧室里放冰箱,冰箱所产生的噪声一旦超标,就会严重损害孕早期胚胎的生长发育,导致胎儿畸形。另外,冰箱的制冷剂氟利昂也有致畸作用,可能会对稚嫩的胎儿造成严重的伤害。

第五节 快乐胎教孕育聪明宝宝

1 胎教要点

怀孕第5个月,胎儿已经有了听觉反应,胎儿的内耳、中耳、外耳等听觉系统已建立。这个月的胎教主要是通过孕妈妈对胎儿进行听觉、感觉、视觉、运动、记忆等方面的训练,激发胎宝宝的大脑神经细胞增殖到最佳数目。因为脑神经细胞发育完成后,以后再也不会增殖,因此对未来出生的胎宝宝进行最佳的训练就显得特别重要,同时又能使胎宝宝在生理上和心理上得到合理的训练和发展。

进入孕中期后,胎宝宝的生长发育十分迅速,需要的营养增多。这时,保证母婴营养充足就显得更为重要。孕妈妈必须合理进食,饮食要多样化,全面摄入各种必需的营养成分,满足能量的需要。

2 胎教内容

胎儿生长发育到第5个月时,胎动更加活跃,心跳也更加有力,感知功能明显提高,对外界传入的刺激信号的接受能力大大提高。这时,除了继续前几个月的胎教方式外,还应该更进一步地与胎儿进行互动。

(1)抚摸胎教 此阶段,由于胎儿触觉功能逐渐发育起来,所以用触摸胎儿的方法进行胎教是十分必要的。

①抚摸胎教的方法:孕妈妈仰卧在床上,头部不要垫高,全身放松,双手捧住胎儿,从上到下,从左到右反复抚摸10次,然后用食指和中指轻轻抚摸胎儿,如有胎动,则在胎动处轻轻拍打。

②抚摸胎教时注意胎儿的反应,要注意胎儿的反应类型和反应速度。如果胎儿对抚摸、推动的刺激不高兴,就会用力挣脱或者蹬腿。这时应马上停止抚摸。如果胎儿受到抚摸后,过一会儿才以轻轻蠕动的方式做出反应,这种情况下可以继续抚摸,一直持续几分钟后再停止。

③抚摸胎教的理想时间。开始对胎儿抚摸的理想时间是每天傍晚,因为这个时候的胎动最为频繁与活跃。抚摸后如无不良反应可增至早晚各1次。对有早期宫缩的孕妈妈,不可采用触摸胎教。在进行抚摸的过程中,如配合语言和音乐的刺激可以获得更佳的效果。另外,妊娠第5个月时还可进行触压拍打法。

④抚摸胎教增加胎儿肢体活动。在孕妈妈腹部先摸到胎儿的肢体,而后按压胎儿的肢体,对此胎儿会马上缩回肢体或活动肢体。如此可通过触压或拍打胎儿的肢体同胎儿玩耍,刺激胎儿活动。抚摸胎教增加胎儿肢体活动,是一种有效的胎教方法。当胎儿蹬腿不安时,要立即停止训练,以免发生意外。

(2)音乐胎教 音乐是感情、心灵的语言,它能使人张开幻想的翅膀,随着优美的旋律翱翔。

①音乐胎教的作用。音乐对宝宝的作用是不可估量的。应当从胎儿还在孕妈妈的子宫里时就开始训练。应当看到胎儿是一个鲜活的生命,不仅仅是只要给他提供足够的营养就可以了,因为他对外界的某些影响十分敏感,这些来自外界的影响也决定了他出生后的状态。

②音乐胎教的时间。音乐胎教,应选择在胎儿睡醒时,即有胎动的时候进行,也可以固定在临睡前。播放的设施及播放方法可根据条件自选。

胎儿有听觉,但毕竟不能唱。母亲可以为胎儿选唱一些歌曲,首先应选些轻柔抒情的歌曲或摇篮曲,唱歌时要心情舒畅,用慈母之心唱给胎儿听,从而达到心灵的共鸣。

要坚持给胎儿放乐曲,每天放1~2次,多放些轻快活泼、柔和平缓的乐曲,每次放15~20分钟,用优美动听的音乐刺激胎儿的听觉感受器,使其得到训练。同时,还可用胎教磁带采用微型胎儿扩音器,放置在胎头的相应部位,将优美的歌曲源源不断地放送给胎儿。

(3)对话胎教 胎儿听觉功能建立起来的时候,胎儿就可以听到外界的声音了,因此父母可以进行对话胎教了。但一定要时刻记得,孕妈妈、准爸爸在进行对话胎教时,还有一个小生命在聆听,所以说话时要语调轻柔、充满感情,避免讲一些对胎儿发育不利的话语。

①胎教需夫妻双方共同进行。母亲充满爱意的声音对胎儿具有一种神奇的安抚作用,有利于胎儿的发育;而父亲深沉厚重的声音更容易被胎儿所接受,所以,为了宝宝的健康、聪明,父母要共同努力,积极地同胎儿进行交流和沟通。

②和胎儿搭话很重要。另外,在说话时还应该同胎儿进行搭话练习。和胎儿搭话是十分重要的,可以使胎儿有一种安宁感和安全感,这对胎儿的出生与加强亲子之间的感情沟通极为有益。

(4)语言胎教 实施语言胎教时,只要是适合胎儿成长的主题都可以采用,内容可以是提倡勇敢、理想、幸福、爱情的等等。

在给胎儿讲故事的时候,一定要注意把感情倾注于故事的情节中去,通过语气声调的变化使胎儿了解故事是怎样展开的,一切喜怒哀乐都将通过富有感情的声调传递给胎儿。

而且,不仅仅是朗读,对这些语言要通过孕妈妈的五官和肢体使它形象化,以便更具体地传递给胎儿,因为胎儿对美好的语言不是用耳朵听,而是用大脑来接受的。单调和毫无生气的声音是不能唤起胎儿的感受的。

(5)光照胎教 怀孕第5个月,胎儿对光线已经非常敏感,可在胎儿觉醒时进行视觉功能训练。此时,胎儿视觉在缓慢地发育,有了一定的功能。

训练方法:可用手电筒,直接放在母亲腹部,一闪一灭地进行光线照射,每日3次,每次30秒钟,进行视觉训练并促进视觉发育,增加视觉范围,同时有助于强化昼夜周期和促进动作行为的发展。每次照射时应记录下胎儿的反应。注意在进行光照胎教时,切勿用强光,也不宜照射时间过长。

(6)情绪胎教 到了怀孕的第5个月,胎儿已经具备听的能力了,虽然胎儿还听不懂话的具体含义,但通过声调的强弱,胎儿也可以感知妈妈的心情。

胎儿是在感受着母亲的情绪中度过每一天的,既不能拒绝不良的情绪,也不能让自己喜欢的情绪留下,只有靠妈妈的选择。所以,孕妈妈要考虑到胎儿的感受,对胎儿始终充满爱心,始终保持一份平和的心情。这种情绪会给胎儿带来良好的刺激,也会使胎儿更加健康地发育、成长。

做爱不仅能增进夫妻感情,还使孕妈妈有安定的好心情,而且胎儿的心情也会很好;由于胎儿在这个时期具有听力,所以,有的人担心做爱的情形被胎儿听见,其实,这是杞人忧天。有的女性在知道妊娠后,很紧张,对做爱采取慎重的态度,而这种精神方面的顾虑会传达给胎儿,对胎儿产生不利影响。

(7)环境胎教 怀孕过程中胎儿能否正常生长发育,除了与父母的遗传基因、孕育准备、营养因素有关外,还与孕妈妈在妊娠期间的内环境有着密切的联系。

所以,为了保证胎儿的健康发育,孕妈妈应该避免一些有害物质的伤害,如放射线、化学物品、农药等,以避免体内发生异常变化,使胎儿赖以生存的内环境遭到破坏。

体弱多病的孕妈妈应及时诊治疾病,以确保身体健康,给胎儿提供一个优良的孕育“温床”。为了确保宁静的宫内环境,应注意合理的性生活。性生活要适度,并且要注意卫生,动作要轻柔,男性阴茎不要插入太深,不要压迫孕妈妈的腹部,以避免自然流产。从妊娠中期开始,是胎教的重要时期,胎儿的各种器官都已经发育得比较完善,所以此期要从各方面对胎儿进行胎教训练。

3 准爸爸应做的

(1)稳定孕妻情绪是丈夫的义务 为孕妻和宝宝创造舒适的环境,使妻子保持良好的心境是丈夫义不容辞的责任,丈夫在妻子怀孕的全过程要持之以恒。

宝宝身体或精神方面的障碍,多与父母不和及不幸的婚姻生活有关。夫妻不和给宝宝带来的危害,比妊娠期生病、吸烟、劳累等原因带来的危害还要严重。而一些直接的精神刺激往往来源于丈夫,例如丈夫出门前说:“今晚6点钟回家。”于是妻子利索而准时地把饭菜准备好了,满心欢喜地等待着。然而,7点、8点过去了,仍不见人归。这时,孕妻的失望和焦躁的情绪会对她的身心产生相当大的伤害。即使事后丈夫声明种种客观原因,但妻子精神上受到的刺激和不安已经不可能抹去。如果这类事情反复出现,晚餐时和睦的气氛就不复存在,弄不好还会出现夫妻间的争吵,使腹中宝宝受到伤害。

丈夫应该充分地认识到,在妻子妊娠的这段特殊时期,唯有温存与体贴、快乐和幽默、理解加包容,安排好孕妻的物质生活与精神生活,才是稳定孕妻情绪的良方。

(2)丈夫调节家庭气氛的方法 ①总是以一种舒畅的心情推开家门,即使因工作不顺心或在外面遇到不愉快的事情,因而归途步伐沉重,但也应该在跨入家门的那一刻,将不良的情绪排除掉。

②夫妻发生口角,原因不总是在丈夫身上,因为妻子在早孕期间,身体内的激素变化会使人整天都感到不太舒服,故而往往焦躁不安。丈夫一旦发现有矛盾的苗头,除开导妻子以胎教为重外,还可以幽默的方式对待。因为幽默能使人的副交感神经兴奋,使身体内环境稳定。

③重物由丈夫下班时买(捎)回家,晚餐时说一句“晚饭后由我来收拾”这样的话,会倍添温馨。晚上主动地把被子铺好,开窗通风换气。这些足以使孕妻从心理上感到满足。良好的思绪也可以通过神经递质传送给宝宝,从而有利于宝宝在性格及智力方面形成良好的基础。

④在将做爸爸的喜悦中,重视宝宝的存在,养成与宝宝讲话的习惯。起床时问:“早上好!”出门时道:“我走了!”回家时说:“我回来了!”睡觉时讲:“晚安!”以调节家庭气氛。

第六节 疾病防治度过平安孕期

1 防治妊娠疱疹

妊娠疱疹是一种少见的疱疹性皮肤病,多发生在妊娠第4~5月。一般认为,由于在妊娠期产生了不正常或过多的黄体酮,皮肤致敏而发生妊娠疱疹,分娩后能够自行缓解。

妊娠疱疹易发于四肢,尤其是手、足、臂、脐周、腹部、头面等处常见。发疹前周身不适、发热、畏寒、剧痒,以后出现多形性皮疹,表现为红斑水疱,呈环状排列,类似疱疹样皮炎,以后水疱融合成大疱,疱破后形成痂皮,痂皮脱落后留下色素沉着。发作与缓解交替,间隔数周发作一次,随后逐渐缓解。每次发作可引起剧烈的瘙痒,可以出现发高烧至41℃的症状。

准妈妈患有此病应该注意营养,补充钙剂及维生素C、维生素B6,并对症治疗。局部可用止痒和预防感染的药,如炉甘石洗剂、2%土霉素锌氧油或10%龙胆紫锌氧油。

2 防治妊娠贫血

妊娠合并贫血症,是妊娠期常见的疾病。怀孕时机体会发生一系列生理、生化及免疫方面的变化,血液系统也受到累及,准妈妈的血象会出现异常,包括红细胞、白细胞或血小板的减少,同时,准妈妈会出现或轻或重的乏力、面色苍白萎黄、心悸气喘、下肢浮肿、牙龈渗血、皮肤瘀斑、血尿、发热等症状。

如果准妈妈有了以上变化或感觉,就要到医院检查,确诊是否患了贫血症。妊娠期最常见的贫血为缺铁性贫血,所以准妈妈到医院需同时检查缺铁程度,以便采取治疗措施。最好在怀孕前先进行含铁量检查,以便与怀孕后血液的含铁状况对比。

妊娠合并贫血症,不仅影响

准妈妈本身健康,还会殃及宝宝。血中红细胞数目不足或红细胞内血红蛋白不够、携带氧气减少、血氧不足可使胎盘缺氧,导致宝宝在子宫内缺氧窒息。胎盘缺氧严重时,胎盘组织中的毛细血管上皮细胞变性,管腔阻塞,胎盘组织坏死,甚至出血而致胎死宫内或早产。准妈妈贫血,宝宝往往较正常宝宝体重轻,宝宝体内铁剂储备不足,在出生后不久宝宝也容易出现贫血现象。

如果准妈妈不是在孕前就患有严重贫血症,在怀孕期间,只要加强预防,孕期贫血是完全可以防治的。可以运用以下饮食方案防治妊娠贫血:

(1)加强营养,每天多吃些鸡蛋、瘦肉、鱼肉等,以多增加一些蛋白质。

(2)适当补充一些维生素B12和叶酸、维生素C。富含维生素B12的食物包括牡蛎、沙丁鱼、蛋黄等。富含叶酸和维生素C的食物有绿色蔬菜、花椰菜、大豆、西红柿、香蕉、橙子等。我们知道,维生素是人体吸收铁质不可缺少的物质,多食用一些维生素B12和叶酸,有利于人体对食物中铁质的吸收和利用。

(3)患缺铁性贫血的准妈妈,要补充含铁丰富的食物。一般来说,植物性食物来源的铁较多,但经过烹调会损失50%,加之吸收率只达到5%,损失较多,因此补充铁时,一定要动、植物食品一起食用。单用植物性食品,即使是量大,也因其易损失和吸收率低而不能满足需要。

3 宜防肾结石

据有关资料显示,妇女妊娠期肾结石的发生率比较高,每100个准妈妈中有1个患肾结石,尤其以右侧肾更为多见。妇女怀孕后输尿管会发生一定程度的扩张、积水、尿流减慢,从而诱发结石。妊娠时的妇女内分泌功能变化也很大,这些变化使肾盂和输尿管的正常排尿功能出现异常,表现为收缩蠕动作用减慢、瘀滞或不通畅,这样也会诱发肾结石。

为了防止妊娠期肾结石的发生,准妈妈每天要保持适量的运动,如散步,这样既能促进肾盂、输尿管的蠕动,又能改变体位,防止子宫持久地压迫尿道。其次,准妈妈不要偏食,尤其不要过多地进食某些诱发肾结石的食物,如可可、咖啡、菠菜、白薯及动物内脏等。

准妈妈要多饮水,特别是夜间也要尽量喝点水,以增加尿量,促进输尿管蠕动,防止尿液浓缩,出现结石。

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