在人的一生中，有两个时期会发生生理性乳房增大，一是刚出生的婴儿，二是在青春发育期。有人统计，发育期的男孩40%～70%有此现象。这是因为在青春发育期时，内分泌功能逐渐活跃，可出现雌雄激素比例失调，使少量体内雌激素水平一度上升，于是就引起乳房增大。青春期男孩的乳房增大，大多可在乳房及乳晕下摸到一个盘状的、边缘界限清楚的硬块，有胀痛和触痛感，可持续一年左右的时间，称为特发性男性乳房增生，这可能与他们体内的性激素、生长激素和肾上腺皮质激素的含量猛增，对乳腺组织的刺激有关。对于这种乳房增大和胀痛，一般不需要治疗，随着内分泌功能的逐步完善，到发育后期往往会自行消退。
除上述生理性增生外，偶有病理性增生，如系肝脏疾病、睾丸功能低下、肾上腺疾病、甲状腺病、脑垂体疾病、肥胖症、良性或恶习性肿瘤、截瘫以及患了某些疾病而服用某些药物，都可引起乳房增大并发生胀痛、触痛或压痛。当然，对于这些确实是因为某种疾病而引起的乳房增大胀痛的男孩，应抓紧对原发病的治疗，同时也应适当采取对症治疗，如口服睾丸素等。必须指出的是，乳房增大胀痛的男性青少年切不可自作聪明，自己乱买雄性激素药丸吃，否则只能是有害无益。最好请教医生，经过详细检查方能确定是否需要补充或补充多少雄性激素。
还有一种情况是，男性青少年在乳房增大的同时，约有21%的人在乳房下部可摸到硬结，医学上称为“乳房硬结症”。这是男孩子青春发育期的一种正常生理现象，不要认为是得了什么病，更不必忧虑是长了肿瘤。发生乳房硬结症的原因与上述乳房增大、胀痛相同。这种现象一般可持续数月至一年，不需要特殊治疗，随着雄、雌激素的比例恢复正常，硬结就会自行消退。
总之，青春期男孩子的乳房增大、胀痛或有硬结，大多是生理性的，不必为此忧心忡忡，若怀疑为病理性，则应及早就医，以免耽误病情。
