小明最近得了一种怪病，肛门四周瘙痒，尤其在晚上，一痒起来非得抓破皮肤才觉解恨，令他睡眠不安，十分烦恼。
其实，肛周瘙痒在男女青少年中并不少见，尤以男孩为多。肛门部位皮肤感觉十分敏感，很容易受到刺激，产生许多不适症状，好发皮肤病。有时，患者感到肛门部位奇痒无比，情不自禁地用力搔抓，引起皮肤损伤；有时局部还有液体渗出，沾湿内裤，非常难受。那么，究竟有哪些原因会引起肛门周围瘙痒呢？
1.肛门周围皮肤病变。这是最常见的一类，即使如此，皮肤病也有多种，例如癣、湿疹、各种慢性皮炎等。这类疾病诊断并不困难，几乎可以说，皮肤科医生一看便知。导致这类皮肤病的病因各异，各种皮肤病用药也不尽相同，羞于启齿而讳疾忌医或自己盲目涂药只会加重病情。在这类皮肤病中，以肛门湿疹最为多见，这是一种因过敏因素引起的肛门部位皮肤病。过敏因素包括某些食物（如鱼、虾、蟹等）、肠道寄生虫（如蛔虫等）或湿热、寒冷等物理因素，以及某些化学物品（如药物、油漆等）。局部表现为丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑和液体渗出，有明显的瘙痒现象。
2.寄生虫感染。有一种称为蛲虫的肠道寄生虫，每到半夜时分爬出来在肛门周围排卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。此病虽然主要发生于儿童，但青少年和成人也有发生，特别是与有寄生虫的孩子同床者易于感染。局部如果不搔破皮肤的话，看不到什么特殊反应。倘若夜间熟睡后检查肛门部位，会发现不少白色线条状的蛲虫在活动。
3.霉菌或滴虫感染。一些霉菌，例如白色念珠菌等寄生在肛门或外生殖器部位，可引起瘙痒，看上去肛门部皮肤轻度红肿，搔抓后可有血痂、丘疹或糜烂。如果有滴虫感染，不但会引起外生殖器部位瘙痒，肛门瘙痒也会接踵而至。
4.痔疮、肛瘘或直肠内慢性炎症。痔疮、肛瘘、肛窦炎、肛乳头炎、肛裂、直肠炎等疾病，不但会引起肛门部疼痛、流水或便血等情况，而且由于分泌物的刺激，也会引起肛周瘙痒。
此外，大便干结或肛门部卫生不当，便纸不洁，也会刺激肛门部皮肤，引起瘙痒。还有某些疾病可出现局部皮肤感觉异常，包括瘙痒。
需要特别指出的是，患了肛周瘙痒切忌搔抓、热水烫洗或肥皂擦洗，少吃或不吃辛、辣、酸等刺激性食物，也应尽量少食海味，如虾类食品，以免引起其他细菌感染或加重病情，同时，这也有助于缓解瘙痒症状和加速疗效。预防肛周瘙痒，首先对肛门及周围病变应及时治疗；其次注意个人卫生，包括勤洗、勤换内衣裤，衣裤应宽松，贴身内衣以无刺激性的棉织品为宜，保持局部清洁、干燥。
