妊娠合并缺铁性贫血是怎么回事
缺铁性贫血可在不同性别的各年龄组发生，尤以生育期女性发病率最高。孕期贫血常见且严重，缺铁性贫血约占90%。严重贫血可导致围产儿及孕产妇死亡。
引起妊娠合并缺铁性贫血的原因很多，常见的有以下几个方面：
（1）孕期需铁量增加而补充不足。胎儿发育需要大量的铁，而孕期胃酸分泌减少，铁的吸收率低，如补充不及时或不充分，可发生贫血。
（2）寄生虫病。世界卫生组织报告，在某些热带国家或地区，寄生虫引起的孕期贫血非常严重。特别是如果孕妇患有钩虫病，可因失血过多而造成严重贫血。
（3）慢性感染及患有肝肾疾病等。如泌尿系统感染，不仅影响红细胞的产生和红细胞的寿命，还影响其破坏后再利用，抑制机体利用储备铁的能力。
（4）其他可加重缺铁的情况有慢性失血、妊娠呕吐或慢性腹泻、双胎、铁质吸收不良、偏食或生活困难等。
妊娠合并缺铁性贫血的早期或轻症患者常无特殊症状，称隐匿性缺铁。这时仅有疲倦、乏力、脱发、指甲异常、舌炎等，铁储备下降，而血红蛋白及红细胞可能正常。贫血严重时可有典型症状，如面色苍白、水肿、乏力、头晕耳鸣、心慌气短、食欲不振、腹胀腹泻，甚至伴有腹水等。
妊娠合并缺铁性贫血可在孕期进行预防。预防手段是，自孕12～16周开始到哺乳期应补充铁剂。剂量、途径与贫血程度相关。维生素C、稀盐酸有利于铁的吸收，应同时补充。如补铁后改善不明显可加入氨基酸，可通过在食物中增加蛋白质及新鲜蔬菜的方法进行补充。注意饮食多样化，有助于各类营养物质的吸收利用。有些影响铁吸收和加剧铁消耗的因素应及时纠正，如胃肠系统疾病、慢性感染及血液流失等。另外，有一些生活细节应当注意，如铁锅炒菜有利于铁吸收，服铁剂时忌饮茶，抗酸药物影响铁剂吸收。
胎儿的皮肤在羊水中会泡坏吗
羊水在整个怀孕过程中是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。妊娠早期和妊娠中期的最初阶段，羊水主要来自胚胎的血浆成分。胎儿皮下毛细血管是营养物质的交换场所，羊水的营养物质通过羊水与胎儿皮肤的接触被吸收，供给胎儿各器官发育。随着胎儿器官的成熟，妊娠中期胎儿皮肤角化层形成，水和一般溶质不能通过，但小分子量高脂溶性化合物还可以通过皮肤。妊娠晚期，胎儿的皮肤也不易被羊水浸透，因为在孕28周左右胎儿身上会有一层被称为胎脂的白色蜡状物生成，它能为胎儿提供保护，防止皮肤变得过厚或水肿。
准妈妈摔跤怎么办
准妈妈摔跤和受伤后发生的最严重的后果是，随着胎盘的破裂，胎盘逐渐从子宫内膜上剥离，导致流产或早产；另一可能的后果是摔伤后造成骨折，令你不能活动。如果不慎摔了跤，应立即与医生联系，做详细的检查，并对胎儿进行监测，听到正常的胎心音后可以松一口气。
糖尿病准妈妈什么情况下应终止妊娠
糖尿病患者有下列情况时原则上应终止妊娠，并应在引产前和分娩后系统治疗糖尿病，防治并发症。
（1）重症妊娠高血压综合征；
（2）子痫；
（3）酮症酸中毒；
（4）严重肝、肾损害；
（5）恶性、进展性、增殖性视网膜症；
（6）动脉硬化性心脏病；
（7）胎儿宫内发育停滞；
（8）严重感染；
（9）胎儿畸形和羊水过多。
“七活八不活”可信吗
民间老百姓有一种说法，叫“七活八不活”，意思是孕七月出生的宝宝反倒比孕八月出生的宝宝成活率高，这种说法有道理吗？
根据妇产科学所述，胎儿在子宫内生长发育，经过280天左右成熟而呱呱落地。然而由于某些原因，胎儿可能在妊娠期的任何1周出生。我们习惯称怀孕不满37周出生的婴儿为早产儿。但在产科常可见到怀孕才七八个月就出生的婴儿，体重并不太轻，生活能力也较强，会哭，会吸吮乳汁。也有已经足月的婴儿出生时体重才2500克左右。由于遗传、生活环境、营养条件等因素的影响，不同的孕妇在同一孕周所生的婴儿在身长、体重、生活能力等方面会有较大的差别。
另外，胎儿在宫内生长发育的速度是人体第一个生长最快的阶段。怀孕7个月时，胎儿身长30～35厘米，体重则达1200克左右，各脏器发育已齐全，出生后能啼哭和吞咽，但生命力很弱，成活率很低。怀孕8～9个月时，胎儿发育生长极快，身长40～50厘米，体重增加快，皮下脂肪逐渐丰满，出生后哭声响亮，生命力较强，成活可能性大。由此可知，孕期越长，胎儿发育就越完善，妊娠8个月出生的婴儿，其存活的可能性必然比孕7个月出生的婴儿更大，也更好养。
所以，民间的这种说法是毫无科学道理的，自然不可取信。
不要过分迷信黄体酮和维生素E
有些准妈妈发生流产征兆后，就使用黄体酮和维生素E保胎，这种做法是否有科学依据呢？
怀孕后，准妈妈卵巢中的黄体不萎缩，继续发育并分泌孕激素，即黄体酮，以维持妊娠的正常进行。黄体酮的作用，一是在受精卵植入后进一步促进子宫内膜发育成蜕膜；二是降低子宫肌的兴奋性，使子宫对兴奋子宫肌的催产物质的敏感性降低，从而能够维持妊娠。在胎盘未完全形成时，由于某些原因引起子宫肌的兴奋，从而导致子宫收缩，黄体酮可以使子宫收缩减弱，防止先兆流产发展，起到保胎作用。注射黄体酮保胎，仅用于准妈妈体内黄体酮不足所造成的先兆流产，对于胎儿畸形等胚胎发育不良所造成的先兆流产，一般没有什么意义。黄体酮对胎儿发育会产生一定影响，因此准妈妈最好不要随便用，而应在医生的指导下按一定剂量注射。
维生素E广泛存在于动物体内。人们经动物试验发现，体内缺乏维生素E可引起不育或流产。但是关于维生素E是否能治疗不育和先兆流产，现在并无科学证明。因此，临床上也只是把维生素E作为一种辅助用药。如果发生先兆流产，还需要全面检查，对症治疗。
怎么防止胎儿佝偻病
佝偻病是小儿的常见病，但佝偻病并不都是小儿在生长发育过程中缺乏维生素D所致，有一部分小儿的佝偻病始于胎儿期。胎儿佝偻病的发生原因很多：一是不少孕妇患有慢性肠道疾病、慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性肾炎等病，这些病会影响维生素D的吸收；二是孕妇不注意营养平衡，食欲减退，进食减少，偏食、挑食，致使维生素D的摄入不足；三是由于冬夏天气过冷过热，孕妇晒太阳过少，使体内的脱氢胆固醇不能转化为维生素D。以上几种原因导致孕妇体内维生素D缺乏，影响钙的代谢，使母体内钙平衡失调。孕妇缺钙，不仅影响孕妇的正常生理功能，对于胎儿来讲可使其骨骼发育、体重增长受到影响，发生先天性佝偻病。
可见，预防孕妇维生素D缺乏才能避免胎儿患佝偻病。孕妇平时要多晒太阳，患病后要及时治疗，注意增加营养。蛋黄、动物肝脏、鱼虾、瘦肉及豆类都含有丰富的维生素D，孕妇可多吃一些含钙丰富的食品，如鲜牛奶、海产品等。
药物对不同时期胎儿的影响
胎儿发育过程可分为受精与着床期（孕5周前）、胚胎期（孕5～10周）及胎儿期（孕10周后）。
在着床期，受精卵细胞分裂活跃，但功能未分化。对毒性轻的药物，受精卵可通过代偿继续发育，毒性重的则会干扰受精卵着床而导致流产。
孕5周起，母胎间血液循环已经建立。孕5～10周是胚胎器官发生期，细胞已高度分化，药物毒力如杀伤部分细胞，由于不能再生而产生形态及功能上的畸形。畸形的类型与器官发育阶段及用药的时间、途径、剂量均有关系。
孕10周后，胎儿脏器已形成，但胎儿肝、肾解毒能力差，常因中毒影响胎儿成长和某些器官的功能。
因此，为避免胎儿畸形，在胚胎器官形成期，孕妇用药要特别慎重。
服用镇静剂对胎儿的影响
即使孕前曾经使用过麻醉药、镇静剂或精神安定剂，如果药物并未残留在体内的话，只要怀孕期间不再服用，是不会影响胎儿的。
如果孕妇平常有服用镇静剂的习惯，一旦药物在体内残留、积存，就会危害到健康，甚至会使月经不调，形成难以怀孕的现象，即使怀孕也很容易流产。
有些镇静剂会使胎盘畅通，使药物迅速地到达胎儿体内，继而引起种种障碍。对于下列药剂孕妇必须注意：
（1）精神镇静剂 精神镇静剂有许多种。孕妇如果乱用镇静剂，会给胎儿带来危险。
美国医学界曾针对这一现象，做了以下比较：他们将服用镇静剂的孕妇所生出畸形儿的比例，与未服用的孕妇相比较，结果发现前者约为后者的6倍，而这些异常儿的症状基本上都是智能不足、心脏畸形、重听、关节障碍、肠畸形等。
国外也曾有学者指出，如果孕妇在怀孕初期服用与抑郁有关的药物，也会造成胎儿畸形。
（2）镇痛剂 吗啡、可卡因等镇痛剂，会迅速通过胎盘，使胎儿吸收。所以，医生在对孕妇进行手术时，如果必须大量使用此类药剂的话，应该在短期内使用。
很多孕妇由于怀孕初期无法确定自己是否怀孕，往往发生乱服药的情形，殊不知此时服用药物正有可能影响胎儿。
等到知道自己怀孕后才开始警惕自己别再服用镇静剂，已经来不及了。因此，计划怀孕的女性在平时就应养成不乱服药物的习惯，才能确保胎儿健康。
妊娠期发现宫颈癌怎么办
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，发生于妊娠期者并不多见，仅占孕妇的0.035%～0.26%，占宫颈癌患者的0.7%～9.5%。妊娠期血液和淋巴循环增多，癌症容易扩散。妊娠期雌激素水平升高，也能促进癌症的发展。分娩时子宫颈受挤压和损伤，会加速癌细胞的扩散和转移。癌症可使子宫颈变硬，分娩时子宫颈不能扩张，从而造成难产。同时子宫颈易撕裂，会导致大出血。
治疗宫颈癌应根据癌症病变的分期、妊娠月份、孕妇对胎儿的期盼程度来决定。如果患早期宫颈癌的孕妇要求生育，可在严密观察下继续妊娠，等待产后再作处理。如果病变已属晚期，应尽早终止妊娠，给予相应的治疗，治疗方法与非孕期相同。部分要孩子心切的宫颈浸润癌患者，可在严密观察下继续妊娠到胎儿娩出能够存活后再行治疗。宫颈癌对胎儿无致畸作用。
