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第5章 生活防护知识(4)

(7)男性阳痿。有高达40%~60%的男性患者患糖尿病的同时并发阳痿,尤其是体型肥胖的人更明显。

(8)全身发痒。隐性糖尿病还有全身皮肤发痒的症状,尤其是女性,阴部有明星的发痒症状。

隐性糖尿病患者还有其他一些症状,如嗜甜食,经常有饥饿的感觉等。中年人如果出现了类似症状应到医院进行血糖浓度的检测,检查是否患了糖尿病,以便及早治疗,保证身体健康。

需要注意预防糖尿病的老年人

糖尿病是世界第三大慢性非传染性疾病,该病的病因包括遗传、后期的环境因素,是人体分泌代谢紊乱形成的全身性疾病。老年人是糖尿病的多发人群,在我国,老年糖尿病患者占总数的一半以上。所以,做好糖尿病的预防对老年人十分重要。老年人中需要注意预防糖尿病的人分为两类人群,一类是患病的高危人群,另一类是糖耐量降低的糖尿病的潜在发病群体。

老年人中的高危人群

老年人中有一些人属于糖尿病的发病高危人群,其中包括营养过剩的人、运动量太少的人、嗜食肥甘厚味的人、家族中有糖尿病的人和肥胖的人。这些人迫切需要预防糖尿病。科学的预防方法就是从饮食和运动两方面着手。饮食主张合理搭配,营养均衡不过量,其中碳水化合物量为总量的50%~60%,蛋白质为10%~20%,脂肪为20%~25%。人一般通过主食摄入碳水化合物,主食包括标准米、标准面、小米、玉米、大豆、高粱等。老年人中的高危人群不适合以精白粉和精白米为主食。这类老年人应减少脂肪的摄入,多食用植物油,少食用动物油,两种油适合的比例为2∶1。另外,这类老年人应多吃蔬菜和水果,尽量少吃糖类食物。

此类老年人预防糖尿病的原则是吃得少点,动得多点,心情尽量愉快点。科学地进行体育锻炼,防止肥胖,及时改善身体的发福状态。总之,良好的饮食和生活习惯必定能使糖尿病望而却步。

糖耐量降低者

糖耐量降低可以称作是糖尿病的前期。平均每年有6%~7%的糖耐量降低者发展成为糖尿病患者。专家提示,如果此类患者不进行及时预防,很有可能在10年后发展成为糖尿病患者。糖耐量降低的现象可以通过一些预防措施转为正常。这就需要患者改善饮食,绝对禁食肥甘厚味,并且适时进行运动,保持正常体重。另外,患者还需要采取其他措施控制血压、血脂和血糖在正常值。

糖尿病“心仪”的人

糖尿病有多种发病原因,主要是不良的生活习惯所致,还有一些是因为日积月累的心理问题导致的。了解糖尿病易患人群的特征,才能对糖尿病进行有针对性的预防。糖尿病的易患人群主要有以下几个特点:

1.肥胖,特别是腹部肥胖

引发糖尿病的肥胖主要有两种类型,一种是全身肥胖,体重超标;另一种是体重没有超标,但腹部肥胖。无论是哪种肥胖都会造成脂肪细胞肥大,脂肪细胞膜上的胰岛素受体的密度就会相应地变小,脂肪细胞对胰岛素的敏感度也随之降低,从而不能有效地分解糖类,血糖就容易升高,引发糖尿病。另外,肥胖的人一般不喜欢运动,并时常伴有高血压和高血脂这两种容易引发糖尿病的危险病症。体重不超标但腹部肥胖的人,通常患有脂肪肝,并发糖尿病。

2.脂肪代谢紊乱

脂肪代谢紊乱同样会引起胰岛素受体的结合率下降,胰岛素对脂肪的抵抗能力降低,血糖因此升高。这些人一般在饭后1~2小时会出现血糖升高的现象。

3.精神和心理的压力大

精神紧张会使人体内的交感神经兴奋性增强,促进肾上腺素和肾上腺皮质激素的分泌,这两种激素都对胰岛素有对抗性,所以,胰岛素的作用降低,血糖就逐渐升高。观察研究发现,情志失调是引发糖尿病的重要原因,一些性格暴躁或内向,爱生闷气的人血糖更容易升高。所以,精神和心理长期处在紧张状态下的人更容易患糖尿病。生活的压力逐渐增大,只有合理调节情志,保持身心健康,才能有效预防疾病。

4.有家族病史

一部分患糖尿病的人是有家族病史的。但是,糖尿病本身不能遗传,遗传的是它的易感因素。也就是说,有糖尿病家族病史的人容易得糖尿病,但不能说明他们一定就会得糖尿病。他们同肥胖的人一样只是有患糖尿病的可能性。这种可能性的具体医学表现就是多个基因的变异,形成了糖尿病的易感因素。有了这些易感因素再加上肥胖、脂肪肝、高血脂等症状,就更容易引发糖尿病。因此,有糖尿病家族病史的人就是糖尿病的易患人群。如果他们能养成良好的生活习惯,保持愉快的心情,完全可以像平常人一样避免糖尿病。

5.频繁感染病毒

这里的病毒一般是指引起风疹和流行性腮腺炎的病毒等。这些病毒通过破坏胰岛素β细胞引起自身免疫反应,使胰岛素分泌不足。这部分人群在遗传的基础上,频发病毒感染,就容易引发Ⅰ型糖尿病。此类病的症状是体重下降,空腹时血糖迅速升高。

6.胰岛素的功能遭到外界条件的破坏

一些人长期接触化学物质、放射性物质,或是因外伤使胰腺受到损坏,从而容易引发糖尿病。

久坐会引起糖尿病

体力活动不足或喜欢久坐是引起死亡和造成残疾的前10项原因之一。久坐会引发一系列疾病,长期静坐的人,很容易患心血管疾病、肥胖症,并在一定程度上增加了患高血压、结肠癌、骨质疏松、抑郁症的风险。久坐更与成年人体内血糖代谢异常以及Ⅱ型糖尿病的发生率密切相关,改变久坐的生活习惯,常做运动是预防糖尿病的重要手段。

一般来说,除了心脑血管病患者等特殊人群外,上班族每天至少应该活动30分钟,要达到这个运动量需要因地制宜,比如坐公交车时提前两站下车,改换步行或骑自行车;上楼时尽量不乘坐电梯,多走楼梯;看电视时,趁着播放广告的时间走动一下。锻炼的强度因人而异,可以逐渐增加。

目前很多孩子主要的娱乐内容就是看电视或玩电脑,而且一坐就是大半天,致使儿童的Ⅱ型糖尿病发病率呈上升趋势。所以对儿童、青少年的娱乐方式应采取有效的干预措施。

无论是青少年还是中老年,都应该多运动、多锻炼,这样才能降低疾病的发生率。

戒烟不当小心患糖尿病

在口服葡萄糖试验中,吸烟会使血糖水平升高,并降低了胰岛素敏感性,这可能是吸烟导致糖尿病的主要机理。因此,要预防糖尿病就应该戒烟。

而有些健康的人戒烟后体重会增加且并发糖尿病。这是因为戒烟会使人产生饥饿感,进而食欲增强,如果不加节制,将导致体重增加;不少戒烟者在烟瘾发作时喜欢吃瓜子、糖块等零食,时间一长,也会增加体重。肥胖是患糖尿病的主要危险因素,肥胖者体内胰岛β细胞的胰岛素受体数量减少,或者胰岛素与受体结合后细胞内反应的缺陷,体内产生胰岛素抵抗进而容易患糖尿病。另外,戒烟后由于体内平衡被打破,也可能引发其他疾病。

一方面,吸烟增加了糖尿病的发病率,应该戒烟以预防糖尿病及其并发症的发生。另一方面,在戒烟后要建立健康的生活方式,控制饮食,适当运动,保持理想体重。

牙龈反复发炎应查血糖

很多人牙龈经常莫名其妙地发炎,吃了消炎药没有效果,吃了清热祛火药也没有效果。如果出现这种情况,最好去医院的内分泌科查查血糖和尿糖,以明确是否患上了糖尿病。

高血糖给牙龈内的细菌提供了丰富的营养,导致牙龈组织微血管阻塞,使牙龈对氧的利用率降低。同时,糖尿病患者全身的免疫力低下,细胞的免疫功能也减退,促使细菌尤其是厌氧菌的感染,而这些厌氧菌恰恰就是引发牙龈炎症的“罪魁祸首”。所以,血糖控制稳定了,牙龈炎也会“销声匿迹”。

需要注意的是,为了防止牙龈炎扰乱正常的工作和生活,最好多吃些能够清理口腔内食物残渣和细菌的蔬菜,比如胡萝卜、木耳、菠菜等,并适量吃一些水果,比如山楂和苹果。刷牙时,最好选择软毛的牙刷,并每隔两个月更换一次牙刷。

上厕所顺便做个体检

根据自身的排便情况能知道自己是否患有糖尿病,也就是说,上厕所也能检查出糖尿病。

相对正常人来说,糖尿病患者更容易便秘,还有的病人出现一段时间腹泻、一段时间大便干结的情况,这是由于糖尿病造成肠道神经功能异常而引起的,是糖尿病的并发症。

除了排便情况外,从尿液的反应上也可检测糖尿病。

尿液上出现一层“珍珠样”的细小泡沫,在糖尿病患者中比较常见。因为当尿液在膀胱内蓄积一段时间后,由于患者尿液中的含糖量过高,里面富含的糖类物质会发酵并产生气体,排尿时,经过尿液的震荡,就会形成细小的气泡。如果发现此种现象,一定要警惕是否患上了糖尿病。

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