已经讨论了春夏秋冬的区别，还要了解昼夜阴晴的差异。人体处于气候交替变化之中，与气候息息相关，犹如人的影子紧随着人的身体，水中可以照出人的身形一样。因为白天属阳，所以体表起防御作用的气白天循行于外；夜晚为阴，所以体表起防御作用的气夜晚循行于内。天气温暖的时候为阳，人体的血液充盈而体表起防御作用的气外浮；天气寒冷的时候为阴，人体的血液凝涩而营气内沉。人身的血气营卫与气候如此相应，那么人的气色与气候的相应关系也就可以得到验证了。
为什么呢？因为脉息像月亮一样有盈亏，气色像太阳一样分阴晴。白天气行于阳，呈现出来的气色充满光泽，表现在面容上；夜晚气行于阴，呈现出明润的气色，深藏在五脏。晴天温热，热则说明体表起防御作用的气充盈，充盈则呈现黄赤色；阴天寒冷，冷则营血凝涩，凝涩则呈现青黑色。这就是气色与气候相应的表现。
气色与昼夜阴晴相应的，属正常状态；气色与昼夜阴晴不相应的，则属病态。各种疾病大多表现为：早上比较好，白天平稳，傍晚加重，夜间最严重。气色也随之发生变化：早上比较好，白天平稳，傍晚加重，夜间最严重。如果病情傍晚轻早上重，夜晚轻白天重，那就不是体表起防御作用的气防御失调的关系，完全是脏气的原因了。而属于一脏单独所主的病，它必定在受病的内脏被时日所克的时候加重，在受病的内脏能克制时日的时候减轻。被时日所克的，就叫“克我”；能克制时日的，就叫“我克”。
如果把一天分为四时，又以四时来对应五脏，则肝对应甲乙日、寅卯时；心对应丙丁日、巳午时；肺对应庚辛日、申酉时；肾对应壬癸日、亥子时；脾对应戊己日、辰戌丑未时。若以五脏对应的日和时，来比对五脏的病和色，则它们之间的生克关系，病情的轻重变化，生死的预测，全都可以以此推理。但在一天之中，一时之内，也有晴雨冷暖的不同，而且都有“被时日所克”和“能克制时日”的时候。至于居室有冷暖的不同，衣着有寒温的差别，会导致病情各有轻重，气色有“太过”与“不及”。这些虽然不能当成昼夜看待，但也可以用阴晴的观点来分析，对看到的这些问题关注并揣摩，这就在于不同的人了。
