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第47章 胃炎的熏洗疗法

熏洗疗法是中国传统医学外治疗法之一,在外治疗法中占有很重要的地位,民间亦称为“药浴”、“熏蒸”等。它是将配制好的中草药加清水煮沸,先用其蒸汽熏患部或全身,再用药液淋洗、擦洗或浸浴全身或局部患处,借助药力和热力,通过皮肤、粘膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,从而达到预防和治疗疾病的目的。

一、熏洗疗法的原理

人体的皮肤具有良好的通透性,药物煮沸后,蒸汽携带着独特的中药气味直接熏于肌肤,通过皮肤、黏膜、汗腺、毛囊、角质层、细胞及其间隙等转运而吸收。一方面,熏蒸时腾腾热气可使皮肤温度升高、扩张局部血管,增加局部血液循环,加快物质运输代谢;另一方面,各种药物的性味不同,通过皮肤吸收入内而发挥不同作用,如温经通络,行气活血,祛湿散寒等,从而对人体阴阳失调状态进行整体调节。

二、熏洗疗法的种类

熏洗疗法施行起来,可有药物熏烟法、药物蒸汽熏法、药物外洗法、药浴法、药物浸渍法等,其中熏蒸和外洗是比较常用的方法。其中药物蒸汽熏法根据所熏部位的不同,可分为全身熏洗和局部熏洗,局部熏洗中又包括头部熏洗、手足熏洗、眼部熏洗等。这些方法既可单独施行,又可协同而用,以加强疗效。

三、胃炎常用的熏洗疗法

熏洗疗法操作简便,疗效可靠,被广大胃炎患者所使用。熏洗疗法一般作用于腹部,促进腹部局部血液循环的改善,从而进一步改善局部症状。而且可以通过一定的药浴来改善胃炎患者的机体状态,增强机体的免疫力和抗病能力,还可以促进机体的新陈代谢,提高内分泌腺的功能,亦可消除神经紧张和疲劳,达到从全身调理的有效治疗目的。

1.急性胃炎的熏洗疗法

(1)食滞胃脘证

药物:胡椒20克,绿豆30克,黄连120克,干姜20克。

方法:上药加水煎煮20分钟,煎取药液3000毫升,兑入凉水至40℃左右,沐浴胸腹部。冷后加温一再浴,并浸双足。每次30~60分钟,每日1—2次。

(2)暑湿犯胃证

药物:藿香30克,双花20克,连翘30克。

方法:上药加沸水1000毫升,熏蒸胃脘部20分钟后翻身再熏背腰部20分钟。

(3)寒邪犯胃证

方1

药物:艾叶l把。

方法:把艾叶加水2000毫升,煮沸20分钟左右,待药液温热时,熏洗胃脘部,直至痛缓为止。

方2

药物:豆蔻50克,生姜50克。

方法:将上药加水煎煮,取汁1500毫升,擦洗腹部及胃部,以擦热皮肤为度,每日3次。

(4)肝郁气滞证

药物:陈皮20克,川木香30克,石菖蒲30克,大黄20克。

方法:上药加水煎煮30分钟,待药液温热时,熏洗胃脘部。

2.慢性胃炎的熏洗疗法

(1)胃阴亏虚证

方1

药物:生姜30克,木瓜500克,米醋500毫升,芍药50克。

方法:加水少许,煎煮至沸腾,待温热后,擦拭胃脘部,也可将药渣装包热敷局部。

方2

药物:自扁豆50克,红枣20克,白芍、陈皮各15克,吴茱萸30克。

方法:上述药物加水1000毫升,煎煮至沸腾,待温热后,熏洗胃脘、肚脐处。

(2)脾胃气虚证

方1

药物:黄芪30克,党参20克,生姜10克,白扁豆30克。

方法:加水少许,煎煮至沸腾,待温热后,擦拭胃脘部。

方2

药物:党参40克,白术20克,苍术30克。

方法:上述药物加水1000毫升,煎煮至沸腾,待温热后,熏洗胃脘。

(3)肝郁脾虚证

药物:生姜30克,香附30克。

方法:上述药物加水1000毫升,煎煮至沸腾,待温热后,熏洗胃脘、肚脐处。

(4)脾胃湿热证

药物:干姜30克,番茄叶20克。

方法:上述药物加水煎煮,擦洗腹部及胃部,以擦热皮肤为度。

(5)脾胃阳虚证

方l

药物:红薯藤100克,川木瓜100克,高良姜50克。

方法:上药加水1000毫升,煮沸20分钟,擦洗腹部及胃部,以擦热皮肤为度,每日1~3次。

方2

药物:葱白适量,干姜50克,食盐少许。

方法:上述药物加水500毫升,煮沸30分钟,熏洗胃脘部。

(6)瘀阻胃络证

药物:当归20克,芍药20克,红花30克。

方法:上述药物加水500毫升,煮沸30分钟,熏洗胃脘部。也可全身沐浴。

四、熏洗疗法的注意事项

1.熏洗方药在选择上应有独立性。中医药治疗强调个性化治疗,每个人的情况都是不同的,因此同一个病,所开方药可能不同,即使同一个病人,同一个病,在不同的时间所开方药都是不同的。因此方药应在对患者进行中医辨证的基础上进行选用,不能一方多用。

2.局部熏洗前最好先对局部进行清洗,消毒。同时对熏洗所使用的器皿、纱布、毛巾等要先消毒后使用,家庭中可采用煮沸消毒法。熏洗时要防止药液溅入口、眼、鼻中。

3.熏洗过程中要掌握好药液温度,若温度过高就进行洗浴,往往会由于刺激性太强而对皮肤造成伤害;若温度低了,又会影响疗效。通常先用药液蒸汽熏,待药液不烫手时即可进行洗浴。洗浴时要注意保暖,避免受寒、吹风,洗浴完毕应立即拭干皮肤。尤其在冬秋之季,应注意浴室、房间的保温。

4.对老年患者,不宜单独洗浴,须有人助浴为宜,且洗浴时间不宜过长。对病情急重患者,熏洗时更要有专人陪护,以避免烫伤、着凉或发生意外。有严重心、脑、肾疾病者不适宜全身熏洗。洗浴过程中或洗浴后若发现有皮肤过敏者,应立即停止熏洗或更方。有皮肤破损者可根据病情选择适宜的用药方法。

5.进行熏洗要选择适宜的时间,通常饭前及饭后30分钟内不宜熏洗,空腹洗浴易发生低血糖休克,且由于药物的气味刺激更亦使人发晕;饭后饱腹洗浴则影响食物消化吸收。其余时间若无其他情况均可进行熏洗。

6.随时注意身体变化,有效则继续用药;无效,则应随时更方疗之。使用本疗法治病,若有效,要坚持用药,直至痊愈,切忌用用停停,而影响疗效。用药期间,要适当忌口。禁忌吸烟、饮酒,忌食辛辣油炸等物和鸡、鱼、虾等食物。

7.每剂药物可使用3次,即可煎煮3次。每次煎煮后将药汁倒出进行熏洗,药渣可妥善保存,再次熏洗时再加水煎煮。但间隔时间不宜过长,尤其夏天要防止药物变质。

需要指出的是,未婚未育的患者应当避免使用坐浴疗法。这是因为睾丸最适宜的生理温度通常低于37℃,而坐浴的药液一般都在40℃以上,这样就会导致患者会阴部的温度过高,从而影响到睾丸的生精能力。

胃炎患者在进行药物熏洗治疗之前,要认真地阅读熏洗疗法有关的注意事项,做到安全地使用熏洗疗法。另外,运用熏洗疗法时,有时单独的熏洗疗法不能迅速有效地解除症状,还要注意配合全身的用药。

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