长期以来,对消化性溃疡患者在饮食上的要求是:少食多餐、食细软的食物、忌食辣椒等。但这种说法应予以修正。
(1)少食多餐:以前这是消化性溃疡患者的一条重要饮食原则。近年来国内外的一些研究推翻了这一说法。研究发现,消化性溃疡患者平时少食多餐,以食止痛,饮食无规律,不仅不能减轻溃疡的症状,反而会加重病情。这是因为,食物进入胃内,不但能一定程度地中和胃酸,还会更强烈地刺激胃酸分泌。而少食多餐就会不断地刺激胃酸分泌,以致溃疡面不断受到侵蚀,不利于慢性溃疡的愈合。因此,消化性溃疡患者除了急性期合并出血或水肿性幽门梗阻时,采用“少食多餐”配合治疗,以便在短期内收到较好的效果外,平时还是每日定时三餐为好,个别的亦可加一二餐点心。总之,要根据各人的具体情况而定。既不要过于拘泥饮食规律化,也不要无规律无节制地自由化。要以有利于溃疡愈合,促进病情好转为原则。
(2)吃细软食物:由于吃细软食物时往往咀嚼较少,唾液中的淀粉酶未能充分发挥作用,所以,以细软食物为主食的患者,其糖类吸收明显低于以普通食物为主的患者。实际上,没有必要过于强调以细软食物为主食,而应强调进食时,必须反复细嚼,细嚼可以增加唾液分泌。唾液不仅能中和胃酸,而且有提高黏膜屏障作用的效果。
(3)忌吃辣椒:以前,人们都认为胃溃疡患者不能吃辣椒。因为辣椒会刺激胃黏膜,促进胃酸分泌。近年来通过动物试验发现,过浓的辣椒煎液对胃黏膜有损害,而辣椒煎液浓度不太高时,对胃酸分泌并无明显的影响;相反,适度的辣椒煎液,对胃黏膜有保护作用。有关专家认为,原来有吃辣椒习惯的溃疡患者,吃辣椒要适量。如果吃后溃疡病原有的症状无加重,并随着治疗病情好转者,可以继续适量吃辣椒。如果吃辣椒后,溃疡病加重,药物治疗效果不好,则应不吃辣椒为好。
(4)牛奶疗法:所谓的牛奶疗法又叫“西皮氏饮食”。曾有一位叫西皮的外国医生,主张溃疡病发作时停止一般饮食,每小时饮牛奶90mL,认为这样可以减轻胃酸的损伤、保护溃疡面和控制出血。但近年研究表明,每1~2小时喝一次牛奶的溃疡患者的胃液酸度明显高于一日三餐普通饮食的患者。这是因为牛奶含有丰富的蛋白质和钙质,而两者均可刺激胃酸的分泌,反而不利于溃疡的愈合。