带下以带下量多，或色、质、气味发生异常为主要表现的妇科常见病证。又称带下病。临床以白带、黄带、赤白带为多见，常伴有全身或局部症状。带下一般见于女阴局部感染邪毒，或胞宫等的病变。但身体虚弱或痰湿内盛者亦可见带下量多。
发病原因
1.年龄：青春期至老年。
2.湿热：因摄生不洁，或久居阴湿之地，或因手术损伤，以致湿热、病菌入侵带脉，发为带下。亦有肝经湿热下注，或因热毒蕴腐，损伤血络，导致带下赤白。
2.脾虚：饮食不节，劳倦过度，牌运失健，湿浊下注，伤及任、带二脉而为带下病。
3.肾虚：素体肾气不足或房劳多产，封藏失职；亦有肾阴偏虚，相火偏旺，灼伤血络，任带失因而带下赤白者。
饮食疗法
·带下患者宜食的18种食物
1.乌骨鸡：乌骨鸡性平，味甘，有补虚、益气、健脾、固肾之功，凡体质虚弱的妇女白带过多者，宜常食之。
2.猪肚：猪肚性温、味甘，能健脾胃、补中气，对脾虚带下之人，宜经常食用。《本草经疏》指出：“猪肚，为补脾胃之要品，脾胃得补，则中气益。其补益脾胃，则精血自生，虚劳自愈。”这就是补脾胃而止白带的道理。
3.麻雀：雀肉与雀卵均有补肾阳、益精血的作用，对肾阳不足、白带清稀、腰酸怕冷者，食之最宜。
4.淡菜：淡菜性温，味咸，有补肝肾、益精血的作用，适宜肾虚带下者食用。《本草汇言》中说：“淡菜，补虚养肾之药也。”
5.鳖肉：鳖肉性平，味甘，有滋阴之功，对肾虚体弱的带下病人，宜食之。清·王孟英也认为：鳖肉能“滋肝肾之阴，清虚劳之热，主脱肛，崩带。”《日华子本草》中说过：鳖肉能“益气调中，妇人带下。”对脾虚带下及黄带者不宜选用。
6.白扁豆：白扁豆性平，味甘，有健脾化湿的作用，最适宜脾虚带下的妇女食用。宋代医学家文学家苏颂就曾说过：扁豆“主女子带下”。
7.豇豆：豇豆性平，味甘，因为豇豆既能补脾胃又能益肾气，故凡脾虚或肾虚带下之人，均宜常食之。《四川中药志》亦云：“滋阴补肾，健脾胃，治白带。”《本草纲目》就曾记载：“豇豆理中益气，补肾健胃，和五脏，调营卫，生精髓。”在民间，有用豇豆炖鸡肉服食治疗妇女带下病的习惯。
8.莲子肉：莲子肉性平，味甘涩，能补脾、补肾、补心、固涩止带，脾肾亏虚、白带频多、质谈如涕者，最宜食用。妇女脾虚肾亏而白带如崩，量多如注，亦属“滑泄之家”，常服莲子，极有良效。
9.山药：山药性平，味甘，有补脾、补肾、补肺、固精、止带的作用，对体质虚弱的妇女白带过多者，宜常食之。《本草正》中认为：“山药能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。”凡脾虚带下或肾亏带下者，常食，多有卓效。
10.马齿苋：马齿苋又称马齿菜。性寒，味酸，有清热解毒、散血消肿之功，适宜湿热赤白带下或黄带之人食用。此症多由湿热凝滞，寒滑以利导之，而湿热可泄，又兼能入血破瘀，故亦治赤带。
11.水芹菜：水芹菜性凉，味甘辛，能清热利水，妇女湿热带下宜煮食之。早在2000多年前的《神农本草经》中就有记载：水芹“主女子赤沃”。即指妇女赤带而言。
12.芡实：芡实性平，味甘涩，既能补肾固下，又能补脾止带，凡脾虚或肾亏的带下患者，均宜食用。
13.薤白：薤白俗称小蒜、野蒜。清代食医王孟英说它能“宽胸止带”。早在唐朝食医孟诜的《食疗本草》中就有“薤，治妇人赤白带下”的记载。
14.荞麦：荞麦性凉，味甘，湿热带下之人宜食之。明代药物学家李时珍曾说：“荞麦，治浊带，气盛有湿热者宜之。”《本草求真》亦云：“荞麦，味甘性寒，凡白带属气盛湿热等症，是其所宜。”
15.韭菜子：韭菜子有补肝肾、治带下之功，尤其适宜肾亏阳虚、白带清稀、量多如涕者食用。《本草纲目》载：“韭子，补肝及命门，治女人白淫白带。”
16.金樱子：金樱子俗称山石榴、蜂糖罐。性平，味酸涩，能收涩止带，凡体质虚弱的带下病妇女，食之最宜。
17.鱼鳔：鱼鳔又称鱼胶。性平，味甘，能补肾虚。《随息居饮食谱》也认为：“煨烂食之，补气填精，止遗带，大益虚损。”对肾虚体弱带下之人，尤为适宜。
18.乌贼鱼：乌贼鱼性平，味咸，有养血、滋阴的作用。清代医家王孟英还认为它“滋肝肾，补血脉，理奇经，调经带。”所以说，乌贼鱼最益妇人，对体弱带下之人，食之最宜。
·带下患者忌食3种食物
1.荸荠：荸荠性寒，味甘，有耗伤正气之弊，凡体虚带下之人忌食用。如《本草新编》认为：“荸荠独用则消肾气，有泻无补。”还有《随息居饮食谱》中曾说：“中气虚寒者忌之。”所以，尤其是脾虚带下或肾虚带下者，更当忌食。
2.山楂：山楂为中医常用的消积之品，有破气耗气之害，对气虚带下，尤其是脾虚带下之人，切勿多食。清代食医王孟英认为：“山楂，多食耗气，虚弱人或虚病后忌之。”由此可见，凡体虚带下频多者，概莫多食。
3.肉桂：肉桂俗称桂皮，为常用的五香调味品。性大热，味辛，极易助热上炎动血，故凡湿热带下之人，切勿食之。中医多认为属肝经湿热下注。《本草求真》中指出：“肝盛火起者切忌。”湿热带下病多属西医所说的妇科炎性带下，肉桂性质温热，益火壮阳，故凡火热实症，皆当忌之。
·带下患者可选用的11种食疗处方
山药莲子汤
“原料”山药30克，莲子仁30克，薏苡仁30克。
“制作方法”将山药、莲子仁、薏苡仁洗净一起入锅，加水500毫升，用文火煮熟即可。
“用法”饮汤，食山药、莲子、薏苡仁。
“功效”补脾益肾。治身体虚弱及脾虚型带下。
芡实粳米粥
“原料”芡实米（俗称鸡头米）30克，核桃肉打碎15克，红枣（去核）5个，粳米30克，白糖适量。
“制作方法”先煮芡实米、粳米，半熟时，放入核桃肉，红枣肉煮烂成粥，加入白糖。
“用法”做早餐食用。
“功效”适用于带下者食用。
山药羊肉汤
“原料”羊肉500克，淮山药30克，生姜等调味料适量。
“制作方法”先将羊肉用开水洗净，再用冷水洗净，淮山药用清水浸透后，与羊肉一上进心放入锅中，加入适量清水，再倒入调料，煲汤，待3小时肉稔后，捞出晾凉，将羊肉切片，调味后即可食用。
“用法”佐餐食之。
“功效”补脾益肾。适用于带下，量多者食用。
山药桂圆羹
“原料”生山药100克，桂圆肉15克，荔枝肉3～5个，五味子3克，冰糖适量。
“制作方法”生山药去皮切碎，桂圆肉、荔枝肉、五味子、冰糖一起入锅煮羹。
“用法”晨起或晚睡前食之。
“功效”适用于带下者食用。
凉拌豇豆
“原料”鲜嫩豇豆500克，白糖20克，麻油、食醋、食盐各适量。
“制作方法”将鲜豆洗净，切成3厘米长，入沸水焯一下，捞出沥干水，加入白糖、麻油、食醋、食盐，拌匀即可食用。
“用法”佐餐食用。
“功效”治脾虚便秘、妇女带下。
芡实糯米鸡
“原料”芡实50克，莲子50克，乌骨鸡约500克，糯米100克。
“制作方法”将乌骨鸡去毛，部腹去内脏，洗净，加入莲子、芡实、糯米等原料，于鸡腹内，用线缝口，放在砂锅内，加水适量，用文火炖熟烂，加入调料，即可食用。
“用法”分次酌量食用。连服10～15天。
“功效”健脾补肾，除湿止带。
马齿苋包子
“原料”干马齿苋200克，面粉500克，油豆腐100克。
“制作方法”将马齿苋水发后切碎，油豆腐切碎，加味精、食油、食盐拦成馅。面粉加水，发成面团，用馅做成包子，上笼蒸熟，即可食用。
“用法”可常食用。
“功效”益气和中，生津止渴，适用于带下、功能性子宫出血患者。
莲子冰糖饮
“原料”茶叶5克，莲子30克，冰糖20克。
“制作方法”茶叶用开水冲泡后取汤汁。莲子用温水浸泡数小时后加冰糖炖烂，调入茶汁拌匀即可服用。
“用法”代茶饮。
“功效”健脾益肾。适用于妇女月经过多或功能性子宫出血、带者者食用。
狗骨鱼骨散
“原料”狗骨100克，乌贼骨100克。
“制作方法”将狗骨置火上烧炭存性，和乌贼骨共研细末。
“用法”每日早晚各用米汤水送服10克。10天为一疗程。
“功效”健脾胃止血、止带，适用于带下者服用。
赤小豆粥
“原料”赤小豆、粳米各100克。
“制作方法”先将赤小豆煮烂后加入粳米共煮成粥，加适量白糖调味。
“用法”代早餐食用。连用1周。
“功效”有清热利湿之功，和粳米煮粥，对湿热所致的带下量多，或黄或白，带下稠浊，有臭味，伴腰酸坠痛、外阴瘙痒、饮食纳差、恶心欲吐、苔黄厚而腻者，效果良好。
豆腐锅巴鲫鱼
“原料”豆腐锅巴30克，鲫鱼约140克，红糖或白糖适量。
“制作方法”将鲫鱼剖腹去内脏，保留鱼鳞，洗净；豆腐锅巴在锅内炒成黄色，加1000毫升水，入鲫鱼，煮至熟透，放入糖后，即可食用。
“用法”佐餐食用。
“功效”健脾利湿，宽中益气。适用于身体虚弱、湿热和脾虚型带下者食用。
运动疗法
·运动改善子宫血液循环
多做骨盆运动，下腹部的运动也可以有效改善子宫的血液循环，对于女性经期的顺畅、痛经或是排卵的正常与否都很有帮助。
·带下患者可选用的2种运动处方
叩捶法
取立势，两脚自然分开，两手握虚拳分别在腰部两侧作大面积叩捶。约3分钟～5分钟。
晃腰
1.两脚分开，自然站立，双手叉腰，使腰部做顺、逆方向的绕环运动。腰部向前时，后腰尽量前挺；腰部向后时，腹部尽量后收。做24～32次。
2.两脚分开，自然站立，左手放于肚脐上，右手放在左手背。先由右向左晃动腰部，再由左向右晃动腰部。最后做前俯后仰动作。每个动作做36次。
擦腰骶法
取坐势，双手掌面紧贴腰部两侧，手指向下，迅速有力地进行上下擦动。反复20次～40次。
摇转腰部
取立势，两脚自然分开略比肩宽，作前俯。后仰、左侧弯、右侧弯及左、右旋转动作。可重复4次。
转腰运动
两脚分开站立，两腿微屈，身体保持立中站，慢慢身左右转体，两手随腰转动成抱球状，身体左转，则左手在上，身体右转，则右手在上。左右以12～16次为度。
注意事项：在完成上述动作时，速度要均匀，呼吸要平稳，与动作要协调配合，身体充分转动，腰部要有拧转的感觉。
按摩疗法
·按摩可防治带下
按摩可促进全身血液循环，加速机体新陈代谢、补充营养，疏通经络气血调节神经系统调节和恢复人体脏腑功能，使失调、病变的脏腑功能得以重新修复和调整，使您的机体健康、正常地运转。进而达到康复。
·带下患者可选3种按摩处方
体位按摩疗法
取穴：①肾、输尿管、膀胱；②尿道及阴道、脾、胸部淋巴结上身淋巴结、下身淋巴结、甲状腺、甲状旁腺、下腹部。
手法：以轻度手法刺激①组反射区各3分钟；用中度手法刺②组反射区各3～5分钟。按摩时患者以有得气感为度。每日1次摩1次，每次按摩45分钟，10次为1个疗程。
反射区按摩疗法
取穴：①肾、输尿管、膀胱、肾上腺；②甲状腺、甲状旁腺、身淋巴结、下身淋巴结、腹腔神经丛；③脑垂体、生殖腺（卵巢）、宫、尿道及阴道、下腹部。
手法：用中度手法（揉按）刺激①组反射区各3分钟；再用中度法（揉按）刺激②组反射区各3～5分钟；最后用重度手法（按压）刺激组反射区各5分钟。按摩时患者以有得气感为度。每日按摩1次，每次按摩55分钟，10次为1个疗程。
三阴交按摩疗法
1.患者用拇指按揉三阴交、足三里2分钟，以自感穴位酸胀为宜。每天1～2次。
2.患者自已用掌跟在脐至耻骨联合上沿正中线上下反复按揉2～4分钟，再用右手拇指点压气海穴1分钟。每天1～2次。
3.带下黄赤者，再辅按阴陵泉穴1分钟。
4.带下稀薄色白者，辅按揉关元、足三里穴各1～2分钟。
针灸疗法
·针灸可治疗白带异常
带下病多由冲任不固，带脉失约，以致水湿浊液下注而成。外感湿毒，郁而化热，或饮食劳倦，脾虚运化失常，水湿内停，郁久而化热，湿热下注；素体肾气不足，下元亏损，或产后房劳，亦可导致带脉失约，任脉不固，遂致带下。针灸不同的穴位可固摄带脉，调理经气，清理下焦，利湿化浊，利下焦之湿邪，健脾利湿止带。
·带下患者4种可选针灸处方
隐白针疗法
取穴：①足临泣、隐白、中昆仑。②营池、漏阴。
针法：任取一组穴，或两穴交替使用。局部常规消毒后，取1寸长的毫针直刺，捻转得气后留针30分钟，每隔5～10分钟行针1次，以加强针感。行中刺激，用平补平泻法，虚证针后加温灸。或每次均灸隐白穴。每日1次，5次为1个疗程。
其他常见疗法
刮腰骶疗法
取穴：脊柱两侧，腰骶尾椎及其两侧，上下腹部，脐侧区，腹股沟区，膝弯区。配穴：隐白区。
刮法：施者先在受者脊柱两侧轻刮3行，以出现潮红为止，并重点刮腰骶尾椎及其两侧5行，至痧痕出现为止。再刮上腹部、脐侧区、下腹部、腹股沟区及膝弯区。再加配穴，以艾条熏炙之。每日1次，10次为1个疗程。
刮脾俞疗法
取穴：脾俞、肾俞、八髎、归来、气海、足三里、三阴交、太溪。
手法：施者先刮受者脾俞、肾俞、八髎、再刮腹部气海、归来，然后刮下肢部足三里、三阴交、太溪穴。用泻补兼施法，刮至痧痕出现为度。每日或隔日1次。
拔罐疗法
取穴：肾俞、白环俞、次髎、带脉、归来。湿热型配阴陵泉、三阴交、行间；寒湿型配关元、足三里、气海、阳陵泉。
手法：湿热型用刺络拔罐法，或针刺后拔罐法；寒湿型用单纯拔罐法，或留针拔罐法、姜汁罐法，罐后加温灸。均留罐15～20分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。
自我预防
带下病的预防需要养成良好的生活及卫生习惯，临床治疗发现，不少带下病由不洁性生活引致。而生活调摄方面则不应过食生冷及辛辣煎炸食物等。另外还要做到以下几点：
加强锻炼
平时应积极参加体育锻炼，增强体质，增强抗病防病的能力。
注意保暖
经期禁止游泳，下腹部要保暖，防止风冷之邪入侵。
注意卫生
经期一定要注意卫生，防止病菌上行感染。浴具要分开，有脚癣者，脚布与洗会阴布分开；提倡淋浴，厕所改为蹲式，以防止交叉感染。对于已婚者，夫妻每次同房前后应认真清洗外阴，可有效地预防发生本病。
日常调养
带下病患者若出现带下过多，或色质异常、秽臭，伴有局部瘙痒，或有腰酸、小腹胀痛等症状都属于带下病。带下病患者应治疗与养护相结，以保病症早以去除，常见的养护有：
不穿过紧的内裤
细菌和霉菌都喜欢滋生在潮湿和温暖的环境，因此穿著裙子和通风的宽松内裤，可以减轻本病的严重程度。
防止感染
感染会加重病情，引起一系列的妇科疾病。养成良好的卫生习惯，保持局部清洁，勤换内裤。常将所用的内裤、盆、毛巾等用开水烫洗。良好的生活及卫生习惯，如保持性生活卫生，临床治疗发现，不少带下病由不洁性生活引致。
饮食调养
带下病患者的食疗所选用食品应具有健脾利湿、补肾固涩等作用。生活调摄方面不应过食生冷及辛辣煎炸食物等。
寻医问诊
读者问：
我的白带很浓而且很粘的，在底裤上都看不到白带，上次检查医生说太浓了，都流不出来，但是有时候内裤干了以后是黄色的，请问这是不是带下病呀？谢谢你！
专家答：
如果白带很浓并且还伴有搔痒、红肿、异味等症状，很有可能是患上了阴道、宫颈、子宫内膜、盆腔等炎症。
白带不是一点颜色都没有的，是稍微有一点颜色的，白带分泌物水分干了以后就变成一个特别淡的浅黄的颜色，这应该属于正常范围。
读者问：
我的白带比较多，我觉得像人家说的带下病，可到医院检查时，医生说是正常范围，请问这是怎么回事？
专家答：
如果只是白带多，而没有颜色上的改变，并且身体也没有什么不舒服的感觉，这就是正常的，一般在生育年龄的妇女，或者在青春期的时候，17、18岁到20岁的时候，这个白带就是要多一点。
所以，对于没有其他症状的白带多一点或者少一点，是没有什么大关系的，不必过分担心，以免引起内分泌紊乱而造成其他病症出现。
读者问：
专家你好，我的白带非常多，听别人说，白带多就是性别，但是，我并没有过不洁的性生活，请问白带多就是性病吗？
专家答：
如果是白带骤然增多，并且伴有外阴瘙痒等症，应该就是性别。但并不是说白带增多就一定是患了性病。
如果出现某些感染或炎症后，白带可骤然增多。例如感染的是淋病双球菌，那么无疑是患了性病，但如是霉菌、滴虫或其他的感染，就不能说患了性病。
白带即阴道分泌物，正常情况下阴道有少量清稀的分泌物，能润滑阴道，保护阴道黏膜免受细菌的侵害。
目前，虽然将阴道的霉菌或滴虫的感染归于性传播性疾病之中，但这两个病是可通过性传播或非性传播的，如通过性交或其他性行为传播，我们也可以叫它性病。
