登陆注册
6441200000009

第9章 五脏六腑皆令人咳?

人体内掌握呼吸的主要器官是肺,肺部能够一张一缩。缩的时候,把身体内的浊气(二氧化碳)呼出来;张的时候,把空气(氧气)吸进去。通过呼吸作用,空气中的氧气融于血液,同时把血液中的二氧化碳释放于空气中,在肺里面完成气体的交换。

《素问·咳论》上说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”就是说,五脏六腑都可能引起人咳嗽,咳嗽并不仅仅因为肺。这似乎又与人们的常识相违背了。

现代医学认为,咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。

咳嗽怎么能与肺无关呢?

还是来先看一个病例吧!

这是我祖父的一位患者,女性,记得当时应该是40岁左右。就诊原因比较蹊跷,她说自己一个月来每到凌晨2点左右就会咳嗽,呼吸急促,不仅影响自己睡眠和家人休息,有几次还因为喘息过于急促,家人以为患了急病,拨打120,可送到医院后喘息就渐渐平复,做检查也没有什么异常。几次三番后也不再打120了,因为咳嗽和喘息总能逐渐平复,但是这个问题仍然困扰着她,寝食难安。

祖父听后,仔细把了把她的脉象,脉弦,舌边尖红,便问:“每次发作都在凌晨2点左右?”

她很确定地点头:“都是在我家人熟睡以后,我也不知道为什么自己就咳醒了,等咳嗽平复下来,也不想睡觉了,因此每天都非常疲劳,您看我的黑眼圈……”

“用过什么药吗?”

“这问题大概有几个月了,之前看了西医,吃了一些治疗哮喘的药,可只是对症而已,还是不能解决根本问题,况且我也没有哮喘病啊!家里其他人也没有啊!也看了中医,喝过几服汤药,可也不见好。中成药也吃了一些,‘羚羊清肺’、‘通宣理肺’之类的,也都没有什么效果。听人介绍才来找您,想看看针灸有没有办法。”

祖父点点头:“你平时容易激动,发脾气吗?两边肋间会不会胀痛?”

“我这个人确实脾气比较急,经常容易上火,您看我今年才40多岁吧,眼睛也花了,家里人都说我是着急上火闹的,肋叉子(两肋下)也总是隐隐地疼,其他也没有别的不舒服了。”

祖父思忖了一下,写了下面的针灸处方:

脾俞章门肝俞期门肺俞中府

别小看这只有六个穴位的处方,仅仅经过祖父的三次针灸后,患者的咳嗽就不再发作了。

可能有人看到这里还是觉得很难理解,这么奇怪的咳嗽,是如何治疗的呢?

人们常常认为咳嗽是由于肺病引发的,其实不然。中医理论中,肺朝百脉,主一身之气,虽然在呼吸这项功能上,中医说的肺与西医所认识的肺颇为近似。但中医还认为,肺统管人身的“宗气”,有所谓“肺开窍于鼻,其华在毛,上连于喉”,也就是说中医的肺除了口、鼻、气管、肺等呼吸道之外,还包括了皮肤和毛发。

肺有宣发和肃降的作用:所谓“宣发”,就是向上向外,通过肺气而宣达散布气血津液以滋养全身,内而五脏六腑,外至肌肉皮毛,故中医形容肺的作用“若雾露之溉”;“肃降”,就是清肃下降的意思,说明肺气宣清宜降,如肺气不能肃降时,则可能发生咳嗽、气喘等症候。因此,当外界因素影响了肺气的宣发肃降时,咳嗽、气喘就会发生了。

当然,也正因为“肺朝百脉,主一身之气”,所以实际上,五脏六腑、各条经脉的问题都会影响到肺,使肺气的宣发肃降受到影响,由此发生咳嗽喘息的症状。正如上文中提到的古怪咳嗽一样,其实这个咳嗽并非由肺引发,其病应在脾。

凌晨两点,用传统计时方法为丑时,从时辰与五脏的配属关系来看,丑时应肝,加上舌边尖红,而患者易怒,胁肋隐隐作痛,脉象弦,考虑为肝胆火旺、肝失疏泄而导致脾热咳喘,病根儿在肝、脾,所以处方上就要选择能够直接调节肝、脾功能的穴位。

还记得前面我们提到的特定穴吧,在胸腹、背腰部有募穴和背俞穴。

募穴,是脏腑之所结聚在胸腹部的特殊穴位,五脏六腑各有一募穴,部位都接近其脏腑所在。例如脾的募穴章门在胁部肋弓的下缘十一肋端处,肝的募穴期门在乳头直下第六肋间隙内(对大多数人来说,乳头应位于第四肋间隙内,而肋间隙即指两肋之间的缝隙,约有一指宽)。

背俞穴,是脏腑之气输注在背腰部的特殊穴位,五脏六腑也各自对应着一个背俞穴,并以相应的脏腑命名,位置亦与脏腑相应。例如肝的背俞穴肝俞位于第九胸椎旁开两指处,脾的背俞穴脾俞位于第十一胸椎旁开两指处(两指宽指食、中指并拢后的宽度,要用自己手的宽度来量哟)。

《素问·阴阳应象大论》中说“阴病治阳,阳病治阴”,意思是说背俞穴擅长治疗五脏病症,募穴擅长治疗六腑病症。元代医家滑伯仁所著《难经本义》中说“阴阳经络,气相交贯,脏腑腹背,气相通应”,说明脏腑之气与俞募穴相互贯通,既然如此,如果在脏腑相应的募穴和背俞穴同时治疗,应可加强对脏腑之气的调节作用。所以在临床中,经常把同一脏或腑的背俞穴与募穴组方使用,以加强疗效,这种方法被称为“俞募配穴法”。而又因为募穴在胸腹、背俞穴在背腰,两穴都相近于所应脏腑,如果从人体的两侧看去,两穴一前一后,所以又称为“前后配穴法”。

本例咳嗽,病之标在肺之宣肃失常,病之本却在肝之疏泄与脾之有热,所以处方中选择了肝、脾两脏的俞募穴:脾俞配章门、肝俞配期门。因脾为后天之本、气血生化之源,五脏皆秉气于脾,所以章门又为八会穴里的脏会,对肝、心、脾、肺、肾这五脏都有调节作用,使肺所朝的“百脉”均得到疏通。

中医讲究标本同治。由于咳嗽的症状不能完全离开肺脏,所以在治本的同时,还选取肺的俞募穴:位于第三胸椎旁开两指宽的肺俞穴和胸外上方近锁骨下窝的中府穴,以宣肺理气,止咳平喘。

更有意思的是,中府不仅是肺经由身体内出于体表的第一个穴位,更恰恰是脾经与肺经的交会穴。作为经脉的首穴,往往既可以较为明显地调节所连属的脏腑的生理功能,又可以调节整条经脉的气血运行,而所谓交会穴是指两条或两条以上的经脉交叉处的穴位。既然通于两经,中府穴就既可以调节肺经的气血运行状态,又可以调节脾经的气血运行状态,正所谓一穴通两经的作用。

但我们可不要简单地理解为两线交叉出现一个交点,如果是那样的话,经脉当中的气血流经于这样的十字路口时,又该往哪个方向行进呢?

相信大家对地铁换乘并不陌生,两条地铁线分别位于上下两层,乘客通过特定的联络通道在两条线路间换乘,但两条地铁线却并不真正地交叉在一起。经脉也是这样,而交会穴就是中转站,正确刺激交会穴可以打开相近经脉间的气血通道,就像打开了一个特殊的闸门一样,从而起到调节两条经脉的作用。

本例中肺为病之标脏,而脾为病之本脏,通过中府这个特殊的中转站,可以沟通肺经与脾经经气,调节肺与脾的脏腑功能,起到标本同治的神奇效果。

而说到肺,不得不说说皮肤的问题。前面也提到了,中医的肺不同于解剖可见的肺脏,而是包括了以呼吸为核心的一系列功能表现。“肺开窍于鼻,其华在毛,上连于喉”?肤问题我们往往从肺的功能来考虑。

同类推荐
  • 爱乳房爱自己:乳房保健问答

    爱乳房爱自己:乳房保健问答

    乳房,成全了女人的曲线和美丽,成全了襁褓中宝宝嗷嗷待哺的期待,成全了大男人坚强背后对柔情的渴望,但对于女人胸前这一道风景,除了关心她的外型和SIZE,你是否想过她的健康?本书以问答的形式,从乳房基本知识入手,分15个方面解答了有关乳房发育、保健、配饰、整形及哺乳等方面的问题;介绍了乳房疾病的检查、发病原因和特点、预防措施和治疗原则,重点介绍了乳腺癌的有关知识。
  • 全家人的五谷杂粮使用手册

    全家人的五谷杂粮使用手册

    自古便有“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”的说法,说明五谷杂粮在中国饮食文化中有不可替代的地位。那么五谷杂粮究竟有何魅力,让人们几千年来都被它深深吸引呢?李健编写的《全家人的五谷杂粮使用手册》将带着你,一起去探索关于五谷杂粮的神秘世界。《全家人的五谷杂粮使用手册》采用更贴近读者的最新颖的版式来编写。书中详细地介绍了每一种五谷杂粮的功效以及相关的保健常识,将其细分为谷物篇、豆薯篇、干果篇,并在第四篇中将它们搭配成了相应的药膳。让你在阅读的同时,不仅感受到来自知识的力量,也为你和家人的健康保驾护航。
  • 太极

    太极

    “练太极,养身体”已经成为风靡美国、日本、韩国等国家和地区上班族的日常自我保健方式,在纽约、在东京、在首尔,在更多的城市,清晨或黄昏,公园里,清幽处,一不小心就会撞见比划太极的人。已经不止老人,生活在城市里的上班族,正在成为这种来自东方的古老太极的忠实拥趸。据国际权威统计机构数据显示,截至目前,全世界练习太极拳的人数超过3.5亿人,成为世界上参与人数最多的修身运动。什么是太极?能够用它解决什么问题?……根据自己的大量实践,结合太极秘传养生术、《黄帝内经》、《周易》、《延年养性录》等中华秘笈,我专门为都市人群编创了一套简单易学的太极体操。
  • 糖尿病用药配餐指南

    糖尿病用药配餐指南

    本书内容包括:糖尿病小常识;科学用药,保障健康;糖尿病的饮食疗法;糖尿病的运动疗法。
  • 家庭按摩边学边用

    家庭按摩边学边用

    按摩疗法作为传统的医疗保健疗法,日益受到读者青睐。而本书作者用严谨的理论基础,取穴精准的拉页,翔实精炼的文字说明,让您没有任何按摩基础,也可以一边学习按摩一边对症进行治疗或者保健养生。为了让普通读者掌握按摩知识,本书分七章从基础讲起,根据家庭成员中各群体的健康需求,介绍了多种常见病的按摩治疗方法,且有针对中老年、女性、男性、小儿等特殊群体的按摩方法和日常保健按摩方法。
热门推荐
  • 无上剑诀

    无上剑诀

    小说名字被占用只能起这个了。无上剑王,携无影剑斩天灭地。携挚爱之人,浪迹天穹大陆。携神兵无影,屠尽天下恶人。携心中意志,报血海深仇。
  • 九幽生死录

    九幽生死录

    自从亚里欧大陆的南大陆的“世界的禁地”的封印被打开以后,整个世界的情况发生了翻天覆地的变化,一时间各种魔法、道术、巫术盛行在世界上,从“世界的禁地”中走出的各个种族与人类之间爆发了一场场战争……作为被认为是邪恶的黑暗法师和死灵法师以及东大陆的操魂术的九幽道,他们命运又如何呢?……
  • 最终是流浪

    最终是流浪

    宿命,即每个人出生时就注定的人生轨迹。你现在也许不信,但你最终会相信,给你一千次的机会,你最终还是会走这条路。江飞云,他追求自由,但他只有一条路可以走——镇压世间敌!在望水镇他遇到了放天门、汪镇剑和方月音,他们心怀正义,誓要除暴安良打抱不平,但他们无能为力无法保护好自己的朋友,他们一起乞讨一起与乱世争斗,渴望在即将到来的乱世中生存下来。命运是如此地不公,小小年纪就开始了流浪,他们偶尔气馁,偶尔不知道人生的方向,但他们相互鼓励相互照顾,为了彼此可以牺牲自己。
  • 迷糊天使的绝世恶魔

    迷糊天使的绝世恶魔

    一个萌萌哒的孩因为一个意外而来到了吸血鬼的国度,认识了12个完美的男孩。她会爱上谁?她经过好多考验知道了她的身份了吗?他们会爱上她吗?
  • 战族传说系列(五)

    战族传说系列(五)

    佚魄点了点头,对侠异道:“就由你我前去‘暗心堂’,舞阳,你去将六师妹找回——如今可不是意气用事之时……
  • 婚不逢时:豪门弃妇,不好惹

    婚不逢时:豪门弃妇,不好惹

    市长千金和本市首富之子的结合,本以为是强强联合,没成想,市长在婚宴上被纪委带走,市长千金即便是带球嫁在首富家里的地位也一落千丈。
  • 叶羽传说之无法无天

    叶羽传说之无法无天

    天,至高无上,但倘若天欲欺我,那我便灭了那天。地,宽广无比,而一旦地欲欺我,那我便碎了那地。矗立天之上,万古我为王。且看从地球走出的少年如何一步一步的攀登那至高无上的巅峰。
  • 渊源夏末凉初

    渊源夏末凉初

    我以为只是平淡的校园生活,只是普通的青春缘起。奈何,你我是身份悬殊的彼此;奈何,我的命运是无法想象的轨迹。初恋,成长,波折,蜕变。当我们终于地位比肩,迎来的却是更大的鸿沟等着我们逾越。
  • 青锋三尺醉红颜

    青锋三尺醉红颜

    有一种相遇,未及言语,双目相对之时,已然暗生情愫。有一种相守,无需多言,双手相执为始,白头相偕为终。吾有青锋长三尺,护卿天地任逍遥。
  • 身边有它

    身边有它

    它的存在并不是所以人都认为,但它却超越了时空的界限,窥视着世人心中的秘密,它是幽灵还是.......让我们一起走进它吧!