登陆注册
7870300000012

第12章 十大胃肠病的防治(8)

2.梗阻如果脱垂的黏膜严重阻塞幽门口,可出现梗阻症状,表现为持续性剧烈上腹痛,频频呕吐,呕吐物为隔夜的食物,嗳气加重。

3.上消化道出血脱垂的黏膜糜烂和溃疡导致上消化道出血,并出现呕血或柏油样便。

4.消瘦患者逐渐消瘦,上腹有压痛。如有慢性出血,颜面呈贫血貌。

严重脱垂者,偶可在上腹部扪到柔软的凸起包块。

如何诊断胃黏膜脱垂

本病与慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病的症状有相似之处,仅凭临床表现较难诊断,胃镜检查应是确诊本病的重要依据,上消化道钡剂造影也能帮助诊断。

如何预防胃黏膜脱垂

预防胃黏膜脱垂症的主要措施有:

1.少食多餐,每日可进食4~6次,宜吃流质或半流质食物。

2.饭后要站立片刻或缓步走动几分钟。

3.忌食刺激性食品或调味品,如辣椒、芥末、花椒、姜、葱、蒜等。

4.睡眠或躺卧时,应采取左侧卧位。

5.忌服对胃有刺激性的药物,如吲哚美辛、阿司匹林、水合氯醛、保泰松、索米痛和水杨酸钠等。

6.戒烟、戒酒,特别禁饮烈性白酒。

胃黏膜脱垂的西医治疗

1.本病无特效药物可供使用,可使用少量镇静和抗胆碱能药物能缓解症状。如阿托品0.3毫克做,每日3次。服用碱性及止酸药物可能使疼痛缓解,如乐得胃每次2片,每日3次。磷酸铝凝胶12毫升做,每日3次。铝镁加每次1克,每日3次口服。西咪替丁200毫克口服,每日3次。

2.幽门梗阻或消化道出血者应予相应处理。胃黏膜脱垂引起幽门嵌顿或并发消化道大量出血时,常需考虑外科手术治疗。

当出现幽门梗阻症状严重、经常反复大量出血、剧烈腹痛服用解痉药治疗无效,应考虑采取手术治疗。

胃黏膜脱垂的中医治疗

1.脾虚气滞胃脘隐痛,饮食稍多或劳累后加重,脘腹饱胀,嗳气恶心,神疲纳少,舌淡苔白,脉细弱。

治则:健脾理气,和胃调中。

方药:党参12克,白术、茯苓、陈皮、半夏、木瓜、旋复花(包)、莱菔子、葛根各10克,砂仁3克。

2.脾胃虚寒胃脘隐痛,喜温喜按,食后脘胀,泛吐清水,畏寒肢冷,舌淡胖、苔白,脉沉弱。

治则:温中健脾,和胃止痛。

方药:黄芪5克,干姜、元胡、甘草各6克,党参、白术、桂枝、木香、茯苓各10克,白芍12克,砂仁3克,灶心土15克。

3.胃阴不足胃脘隐痛,灼热嘈杂,饥不欲食,食后脘胀,口干心烦,大便干燥,舌红苔少脉细数。

治则:养阴益胃,生津畅中。

方药:北沙参15克,石斛、白扁豆各12克,生甘草6克,川楝子、佛手、蒲公英、荷叶、苏梗、旋复花、玉竹、白芍各10克。

4.肝气犯胃胁肋饱胀,腹撑胀痛,嗳气频繁,恶心呕吐,吞酸口苦,苔薄黄,脉弦。

治则:疏肝理气,降逆和胃。

方药:柴胡、香附、枳壳、旋复花、厚朴、苏梗、法半夏、陈皮、白芍、郁金各10克,甘草、降香、淡竹茹各6克。

胃黏膜脱垂的饮食治疗

1.参七袋泡茶西洋参2克,三七1克。将西洋参、三七研成细粉,装入绵纸袋中,放入茶杯中,用沸水冲泡,加盖闷10分钟即可饮用。代茶频饮。一般每袋可冲泡3~5次。补气养阴,活血化瘀。适宜于气虚型胃黏膜脱垂症,对气阴两虚兼夹瘀血者尤为适宜。

2.沉香曲砂仁袋泡茶沉香曲5克,砂仁2克。将沉香曲、砂仁共研成细末,装入绵纸袋中,放入杯中,用沸水冲泡,加盖闷10分钟即成。代茶频饮,一般可冲泡3~5次。疏肝和胃。

适宜于气滞型胃黏膜脱垂症。

3.参芪养胃甜饮黄芪、桂圆肉各20克,党参10克,蔗糖30克。将黄芪、党参、桂圆肉洗净,入锅加水适量,煎煮2次,每次40分钟,合并滤液,调入蔗糖,搅匀即成。上下午分服。益气升提。适宜于气虚型胃黏膜脱垂症。

4.升胃除幽饮升麻、柴胡各10克,蒲公英20克,甘蔗50克。将甘蔗洗净,榨汁备用;把升麻、柴胡、蒲公英洗净,放入锅中,加适量水,大火煮沸后,改中火煨20分钟,去渣留汁,对入甘蔗汁即成。分3~4次饮服。益气升阳,舒肝和胃,清热养胃。

适宜于气滞不舒、湿热内蕴的胃黏膜脱垂。

5.白参豆浆白参3克,豆浆300克。将白参洗净,晒干或烘干,研成极细末,备用;再将豆浆放入锅中,煮沸后,将白参末拌入搅匀,用小火煨煮10分钟即成。早晚分服。益气健脾,滋阴养胃。适宜于久病体弱、气阴两虚的胃黏膜脱垂。

6.黄芪升麻粥黄芪30克,升麻10克,大米100克。将黄芪、升麻用冷水浸泡30分钟,浓煎2次,合并滤汁,加入淘洗干净的大米,煮成稠粥即成。早晚分食。补气升阳。适宜于气虚型胃黏膜脱垂症。

7.黄芪陈皮粥生黄芪40克,大米100克,红糖10克,陈皮5克。将黄芪洗净,放入铝锅内熬煎取汁,连续3次,将3次黄芪液混合。大米淘净,放入铝锅内加适量清水,并加入黄芪汁,把铝锅置大火上烧沸,改用小火煮熬,待粥快熟时,加红糖、陈皮,继续煮熬,直至药粥熟透即成。早晚服用,常服有效。补气升提,健脾养胃。适宜于气虚型胃黏膜脱垂症。

8.参芪鸭条党参、黄芪各15克,陈皮10克,鸭子1只(约1500克),猪五花肉100克,味精3克,黄酒10克,精盐、酱油、生姜、葱段各6克,植物油1000克(实耗75克),鲜汤750克。将鸭子宰杀后,除去毛桩,剖腹去内脏,剁去脚,洗净血水,沥干水分,鸭皮上用酱油抹匀,下入八成热的油锅中,炸至皮呈金黄色捞出,用温水洗去油腻,盛入砂锅内(锅底垫上瓦碟):将猪五花肉切成块,放入沸水锅内汆一下捞起,洗净血污,放在鸭子腹内,加入黄酒、生姜片、葱段、党参、黄芪、陈皮丝、精盐、味精、酱油、上汤,将砂锅放于炉上,用中火烧沸,置小火上焖至鸭熟时取出,滗出原汤,滤净待用;将鸭子剔去大骨,斩成手指条块,放入大汤碗内摆好,倾入原汤即成。佐餐食用。补中益气,健脾和胃。适宜于气虚型胃黏膜脱垂症。

9.黄精蒸鸡黄精、党参、怀山药各50克,母鸡1只,精盐适量。选择块大、色黄、切断面透明、质润泽的优质黄精切成薄片;把优质党参、怀山药各切成薄片;把当年新母鸡(重1~1.5千克)如常法宰杀后,去毛及内脏,洗净,勿切。把黄精、党参、山药及精盐放入鸡肚内,用线扎好后,置于大搪瓷盆内,加水适量,隔水蒸熟即可。每日早晚空腹温热服食,2~3天内吃完。补中益气,健脾和胃。适宜于气虚型胃黏膜脱垂、胃下垂。

10.黄芪鱼肚汤黄芪30克,鱼肚50克,时蔬100克,黄酒、胡椒粉、姜、葱各5克,香菇10克,精盐3克,鸡汤250克。

将鱼肚发透切成3厘米见方的块,黄芪切薄片用米炒黄,时蔬洗净,切4厘米长的段,姜切片,葱切花,香菇切薄片,胡椒研成粉;将鱼肚、黄芪、黄酒、姜葱、胡椒粉、香菇放入炖杯内,加入鸡汤,置大火上烧沸,再用小火炖40分钟,加入精盐、时蔬煮沸即成。

每日1次,每次1杯,可佐餐可单食。补气升提,升阳护胃。适宜于气虚型胃黏膜脱垂。

胃黏膜脱垂的针灸治疗

1.体针内关、足三里、中脘为主穴,脾俞、胃俞、章门、期门,任选1~2穴。实证用泻法,虚证用补法。留针20分钟左右,或用电针。

2.艾灸足三里、神阙、内关穴。适用于虚证。

3.耳针脾、胃、神门、交感、皮质下,取2~3穴,留针20~30分钟,或埋针。

胃黏膜脱垂的单验方

1.胡椒7粒,全蝎1个(去头足及尾尖),共研成细末,每日1~2次,温开水送服。治胃寒痛。

2.桃仁、五灵脂各15克。微炒,研成末,米醋为丸如豆粒大,每服15~20粒,开水送下,孕妇忌服。治血瘀胃痛。

胃黏膜脱垂的气功锻炼

在按摩治疗后,患者取左侧卧位,行均匀而自然的腹式呼吸。此时由于幽门口向上,腹式呼吸可使黏膜退回,改善局部血液循环,加之气功的意守丹田和入静,将使大脑皮质处于良好的保护性抑制状态,因而有利于功能的恢复。

练功的时间,每日早晚各1次,每次约1小时,2~3日为1个疗程。

消化性溃疡

什么是消化性溃疡

消化性溃疡是一种常见病。因既往认为溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故由此而得名。本病可发生于胃肠道与酸性胃液可接触到的任何部位。但约98%发生于十二指肠和胃,故又称胃及十二指肠溃疡。事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因与临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,如能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有嗳气、反酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部范围内有圆形、椭圆形慢性溃疡。

溃疡病多以上腹部节律性、周期性疼痛为主要特征。但有些患者虽有胃黏膜溃疡,却缺乏上腹部节律性疼痛的症状,临床上把它叫做无痛性溃疡病,其中90%以上是老年人。老年人无痛性溃疡病的病因目前尚不十分清楚,多数专家认为,可能是随着年龄的增长疼痛阈降低的缘故,但也有人认为可能是由于老年人以往较多使用非甾体抗炎药物,从而掩盖了溃疡病疼痛的症状。老年人无痛性溃疡病虽然疼痛不明显,病程短,但发生出血、穿孔和癌变者却较多。胃溃疡好发于与泌酸区(主要是胃体)相毗邻的胃窦小弯部,发生于后壁者较前壁者更为多见。有时也见于大弯和幽门部,而发生于胃体或胃大弯者甚少见。胃大部切除术后发生的吻合口溃疡,则多发生于耐酸性较差的吻合口空肠侧。

由于不同溃疡病的发病原因和发病机制不一样,所引起的溃疡病类型也不相同:

1.复合性溃疡胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。多因先有十二指肠溃疡,引起幽门排空障碍而出现胃窦部潴留,继而发生胃溃疡。复合性溃疡病程较长,症状较重,且易引起出血或幽门梗阻。

2.多发性溃疡一般溃疡病例只有1处溃疡,如有2处以上溃疡同时存在,即可称为多发性溃疡。

3.巨大溃疡如果溃疡直径大于2.0厘米,即称为巨大溃疡。巨大溃疡可并发胃后壁穿孔,胰腺受累及,常被误诊为胰腺癌。

4.应激性溃疡由于外伤、大手术、颅脑部疾患、严重感染或药物等因素引起的胃肠道黏膜急性损伤、出血、糜烂和坏死而形成的溃疡,即称为应激性溃疡。本病多于应激后10天左右发病,可发生于任何年龄,无男女差异。发病前多有外伤、大手术、严重感染等病史。常出现上消化道大出血、呕血、黑粪,发病多突然,常无前驱征兆且不易止血。此外,可有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等消化系统症状,但较一般胃及十二指肠溃疡病为轻。可通过胃镜检查或气钡双重造影予以确诊。治疗上除对症处理外,应积极治疗原发病。

5.吻合口溃疡又叫边缘溃疡,在胃及十二指肠手术后易发生,多位于吻合口,呈圆形或椭圆形溃疡,单发或多发,一般在手术后2~3年发生。

6.胰源性溃疡亦称胃泌素瘤或卓-艾综合征,为胰腺B细胞瘤。主要是因为胃窦部、十二指肠的G细胞增生,分泌大量的胃泌素,而引起多发性、难治性消化性溃疡。主要症状为顽固性消化性溃疡的症状,病程长达数年至数十年,亦可有暴发型。溃疡为多发性,常发生于十二指肠,亦可见于胃、食管、空回肠等。可通过胃酸测定、血清胃泌素测定、影像学检查等予以确诊。诊断明确者首选的治疗方案是外科手术切除。

消化性溃疡的临床表现

每个消化性溃疡患者的症状不可能一样,因此,临床上应根据具体情况去分析、确诊。消化性溃疡的主要临床表现有:

1.失血呕血与黑粪。

2.疼痛上腹疼痛及不适感。

3.消化道症状由于进食后不久即会出现疼痛,故一些患者产生惧食,食欲缺乏,以致体重减轻。部分消化性溃疡患者有反酸,伴有嗳气,腹胀。一般是进食前反酸明显,进食后嗳气、腹胀明显。幽门附近的溃疡患者由于溃疡周围充血、水肿,刺激幽门活动,影响胃内容物排空,导致胃潴留,或刺激胃壁出现逆蠕动,导致患者出现恶心、呕吐。有部分患者以呕吐或黑粪为首发症状,还有以胃穿孔后腹部剧烈疼痛或出现板状腹而就诊的。

对这些消化性溃疡的严重并发症,应立即采取紧急抢救措施,如果治疗不及时则会危及生命。

4.血象变化大出血初期,由于周围血管收缩与红细胞重新分布等生理调节,血红蛋白、红细胞和血细胞比容的数值可无改变。在出血6~12小时后,由于组织间液体进入血循环,使血红蛋白(血色素)与红细胞稀释而数值降低。出血后白细胞增多常在10×109/升(1万/微升)以上,中性粒细胞亦增加。

5.发热中等量或大出血患者,常伴有发热,一般在24小时内即可出现,多数在38.5℃以下,持续数日至1周不等。这是由于肠腔内血液分解产物的吸收、血容量减少、贫血、体内蛋白质被破坏、循环衰竭等,致使体温调节中枢不稳定。

同类推荐
  • 外公是个老中医:全家烦恼一扫光的经典老偏方

    外公是个老中医:全家烦恼一扫光的经典老偏方

    本书记录了老中医——“外公”张中和50多年来的坐诊经历,翔实地介绍了百余种实用的经典老偏方。
  • 健康新知:吃出免疫力!

    健康新知:吃出免疫力!

    中医中有一句话:“正气内存,邪不可干。”这里的正气,指的就是人体的免疫能力。意思是,正气盛的人,抵抗力强,就不会生病,所以,中医养生贵在长养正气,正气强,精气神就强,就能战胜邪气,当然,就拥有了健康的体魄。我们的身体与生俱来有着一种非凡的自我康复和抵御疾病的能力——免疫系统的免疫力。
  • 农民医药保健260问

    农民医药保健260问

    本书紧密结合当前农村的社会和经济发展实际,针对广大农村读者的文化水平和阅读习惯,以农民喜爱的“一问一答”的形式,介绍医药保健知识时语言尽量通俗易懂,融科学性、针对性、知识性、实用性、趣味性和可操作性于一体。内容包括与农民就医相关的政策法规、农村卫生服务机构、就医常识、改变不正确的生活方式、树立正确的健康观念、急救知识、常见病预防、临床检验常识、常用药物使用、饮食与健康等,十分贴近现代农民的生活,使广大农民树立新的健康生活理念,相信对农民朋友会有较大的帮助。
  • 做孩子的健康医生

    做孩子的健康医生

    生活水平的提高,环境因素的影响,怎样培育一个健康的孩子是每一个家长非常关心的问题。为此,我们组织了相关儿科临床医生和从事儿童保健专业的人士共同编撰了本书,介绍了现代家庭应特别关注的影响儿童健康成长的营养缺乏症、儿童肥胖症、高血压、高脂血症、儿童糖尿病、白血病、近视、身材矮小、儿童铅中毒等疾病。
  • 现代女性应该注意的100个健康细节

    现代女性应该注意的100个健康细节

    在这个“她”世纪里,衡量现代女性的标准,不再是一张脸定全局的概念,越来越多的女人们开始追求生存的情调、性情的品位。可是,辛劳地工作和放纵地享受正在慢慢透支现代女性的健康帐户。这个世界没有什么事是我们不可以失而复得的,惟有一样是不可以的,那就是健康。上帝在造女人的时候,并没有对女人的施予偏爱,所以女人虽然以自己的勇气和能力洗脱了“弱者”这个称谓,但在与男人的身体对比上,却并无任何优势可言,因此,女人更没什么理由不珍惜自己的身体。
热门推荐
  • 小祸水的绝色桃花

    小祸水的绝色桃花

    上部简介:他是她的主,有着绝世容颜不菲身家,却脾气火爆,第一次见面她便毫不犹豫赏了他一巴掌;他似极她前世的恋人,神秘的身世雄厚的背景,银丝白发灼灼其华,第一次见便让她迷了眼醉了心;他们之中到底谁才是她真正宿命的恋人?千世的情缘纠缠,穿越,只为斩断情丝,寻一个开始......下部简介:什,什么?成亲?这么大的事为什么没有人通知我?丫的,也太不把我这个准新娘放在眼里了吧?哼,后果很严重,姑娘我很生气!啊?问我要干什么?当然是背着我的小包包浪迹天涯去......本文小白,纯属恶搞,不喜勿入......
  • 从等你的花季到爱你的暮年

    从等你的花季到爱你的暮年

    我很庆幸长成了你爱的模样!”“我一圈圈的将你圈禁,又不得不把你放逐”“请你滚出我的世界,越远越好”“你好像阳光,给了我活下来的希望”“谢谢你在我有生之年出现,让我爱你”“我真想让你看看从前的我,让你知道你的出现究竟改变了一个怎样的人”“你说你要保护我,可后面的大风大浪却都是你给我的。”
  • TFBOYS之樱花柠蝶

    TFBOYS之樱花柠蝶

    当三位调皮可爱的女孩,碰撞上情窦初开的三只,会擦出怎样的火花呢?不管怎样,我都要和你在一起。------by小凯有你,真好!------by雨樱和你抢零食是件很美好的事!------by王源我会和你一直走下去,直到死去。------by柠悠不管你在哪,我都会找到你!------by千玺和你在一起,我很幸福!------by蝶汐
  • 十一职阶之刃

    十一职阶之刃

    『theBladeofElevenClasses(十一职介之刃)』◇此身执天野策、过刀山身浴火…烈风袭此身之心魔、欲绝以失自我。让梦境破幻了、让世界崩溃了!此心望穿彼岸末色、徒为伊之情魄。——『情魄』
  • 火澜

    火澜

    当一个现代杀手之王穿越到这个世界。是隐匿,还是崛起。一场血雨腥风的传奇被她改写。一条无上的强者之路被她踏破。修斗气,炼元丹,收兽宠,化神器,大闹皇宫,炸毁学院,打死院长,秒杀狗男女,震惊大陆。无止尽的契约能力,上古神兽,千年魔兽,纷纷前来抱大腿,惊傻世人。她说:在我眼里没有好坏之分,只有强弱之分,只要你能打败我,这世间所有都是你的,打不败我,就从这世间永远消失。她狂,她傲,她的目标只有一个,就是凌驾这世间一切之上。三国皇帝,魔界妖王,冥界之主,仙界至尊。到底谁才是陪着她走到最后的那个?他说:上天入地,我会陪着你,你活着,有我,你死,也一定有我。本文一对一,男强女强,强强联手,不喜勿入。
  • 窃盗照片

    窃盗照片

    愧慕在得到神秘怪物盲目给予的“盗窃相机”后,他可以凭空盗窃任何贵重物品。使得警方在面对愧慕这“特殊盗窃犯”时变的束手无策。侦查方式别具一格的中年警长陶越,竭尽所能。还有后来出现的神秘新警员……事情的发展越来越有趣化,盲目的认为。
  • 他的懿笙:再见权志龙

    他的懿笙:再见权志龙

    虽然缘分什么的真的不太可信,但她此生的梦想,就是和他厮守一生呢。‖“三生有幸遇见你,纵使悲凉也是情。”‖我与你,恰似半夏风,一场相遇,一场梦。‖
  • 天论

    天论

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 世纪星河

    世纪星河

    一对深邃的蓝瞳,一个来自未知领域的婴儿,一段传奇的经历,穿越时空演绎一场惊天动地的宇宙史诗。铸就一个奇才修炼神话。在不断成长中,找寻自己的身世之谜,一步步走向强者之巅。
  • 龙蛇王座

    龙蛇王座

    一个人的灵魂,一条蛇的身体,一个神秘的系统。从出生到成长,历经危险劫难,终于……(我去起点发文了。)