一、饮食治疗原则
1.由于肝癌消耗极大，而肝脏本身又是人体代谢的重要脏器，故应保证患者有足够的营养，一般以高蛋白、高糖、高维生素为宜。如食欲尚好，其营养供应应为正常人的1.5倍。
2.肝癌患者肝脏的解毒功能明显减退，故应绝对禁止烟酒和辛辣刺激，宜多选用保肝食品，如甲鱼、荠菜、香菇、蘑菇、金针菜、刀豆等。
3.有腹水时应限制食盐的摄入，黄疸时应禁油腻食物。
4.务必保持大便通畅，故应保证食物中的纤维素成分，每餐应有新鲜蔬菜或水果。但肝癌病人绝大部分都有食道胃底静脉曲张，为防止出血，食物不宜粗糙，忌用坚硬、带刺和过烫的食物。
5.肝癌时机体凝血功能下降，故应选用具有补血止血作用的食物，亦应适当增加含维生素K及维生素C的食物。
6.加强中医食疗与药膳，中医认为肝癌病人无论是治疗前、治疗过程中还是治疗后都要加强营养补充。在治疗期间，补充营养不仅可以改善体质，使治疗得以进行，还能减轻治疗的毒性反应，而且能提高病人机体免疫力和疗效，延长生存期。当病人进入康复阶段，除补充营养外，食疗又起着营养支持或配合各种综合治疗的辅助作用。因此，中医食物疗法对肝癌的治疗，又起了一定的作用。如常见的肝癌病人化疗、放疗后出现的恶心、呕吐，就可以用生姜调理；食欲减退，可以吃山楂、陈皮、金橘等，也可以用少量酱萝卜类酱菜佐餐；身体虚弱、夜间多汗，明显阴虚的病人，可吃糯米粥以养阴、止汗、安神；如病人体质偏热性，则不宜吃羊肉、狗肉、鸡肉等热性食物；而白细胞降低，可用黄芪、人参和香菇与鸡同煮，鸡肉熟烂食之，以补元气；造血功能障碍所致贫血，可用牛骨髓拌面粉炒熟后食用，或多吃甲鱼、乌龟、牛羊肉。以谷、肉、果、蔬即食疗的方法指导饮食，增强体质，最后治疗癌肿。同时，中医还以“毒药攻邪、五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充，气全而服之，以补精益气”的理论，运用相当多的食物指导饮食治疗癌症，因为许多食物既有营养价值，又有抗癌作用。若饮食合理，不仅能增进营养，提高免疫力，还能有明显降低癌肿复发的危险。例如某些食物：胡萝卜、山芋、菠菜、杏、甜瓜、南瓜等含抗癌作用很强的抗氧化剂β胡萝卜；番茄、西瓜、杏、木瓜、无花果、大枣、龙眼肉、菱角等含有抗氧化剂——番茄红素，有防癌抗癌的作用；芦笋、莴苣等含谷胱甘肽等多种生物活性物质，抗癌效果较好；大蒜、葱头、青葱、茴香等含大量抑癌物质；白菜、卷心菜、芥菜、萝卜等十字花科蔬菜，含有抗癌作用的吲哚；百合、杏仁等含秋水仙碱、苦杏仁苷等，有抑制和杀伤癌细胞的作用；大豆及毛豆、小扁豆、四季豆、刀豆等，均含有抗癌物质；水果中的橙子、柠檬、柑橘类水果及猕猴桃、山楂等含维生素C，被称为万能防癌水果；藻菌类食物中的海带、紫菜、灵芝、茯苓、猴头菇、银耳、木耳、金针菇、平菇、香菇均具有增加免疫功能、抗癌的作用。
同时，动物性食物中如甲鱼、海参、乌龟、蛇肉等也具有防癌、抗癌的作用。
总之，肝癌病人如果能正确地食用食物，利用食物中的营养素的治疗作用，如谷物类、薯豆类、硬果、蔬菜、水果类及脂肪含量少的动物蛋白类，就可以补充各种营养素，同时利用食物中有效成分的治疗作用，达到预防、抑制和治疗肝癌的作用。
中医将肝癌分为气虚、气滞、热盛、湿聚、阴虚等表证。药膳的原则：疏肝理气、健脾化湿、滋养肝肾。饮食以少量多餐、减少脂肪和膳食纤维，选择细软易消化的食物。
气虚者可食用赤豆、薏苡仁、蕈类；气滞者可用苜蓿、鸡肫、鸭肫、橘皮、橘络、金橘、柚皮等；湿热者可选用苜蓿、田螺、鲤鱼；阴虚者可服用羊肝、鸭等。肝癌有腹水者可食粉皮、西瓜、冬瓜、莴笋、鲫鱼。有出血倾向者可食荠菜、乌贼等。
常用药物食物：冬虫夏草、田七、预知子、党参、玫瑰花、薏苡仁、陈皮、茯苓、甲鱼、猕猴桃、番茄、香菇、胡萝卜、鸡肝、牛奶、西瓜、龙眼、冬瓜等。
二、饮食注意事项
癌症病人的营养需要一般高于正常人，主要因为肿瘤组织消耗了大量营养素。
而肝癌组织生长迅速，能更多的消耗大量能量和蛋白质。因此，加强肝癌病人的营养对增强机体对抗癌细胞及配合治疗都有重要意义。但肝癌病人出现的许多胃肠道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，都严重影响营养素的摄入，影响饮食治疗方案的实施，食谱中规定的食物量，病人无法接受及全部吃下，这一问题普遍存在于癌症病人中，肝癌病人尤为突出。因此，应采取灵活的措施，合理安排病人饮食营养素的摄入，想方设法使病人多吃一些营养丰富的食物，以配合其他方法的治疗。营养素的摄入：在平衡膳食的基础上，适当增加蛋白质，减少脂肪的摄入比例。三大产能营养素（蛋白质、脂肪、糖类）应占总热能的12％～15％、15％～20％、55％～73％，糖类应以淀粉为主。微量元素，特别是微量元素硒，在肝癌高发区每日供给量应为0.1～0.2mG，以达到预防和治疗的目的。维生素，特别是维生素B2，在肝脏中担负重要的辅酶，能促进肝细胞的呼吸作用，以维持正常的生理功能，缺乏时易诱发肝癌，故应增加维生素B2的供给量，每日宜为3～5mG。同时应增加β胡萝卜素、维生素A、维生素E和维生素C的充足供给，增强对肝脏的保护作用，每日实际的供给量应是原供给量的2～3倍。对于手术前后的病人，除增加蛋白质的供给量，还应增加上述营养素的供给量。在放疗、化疗期间，尤应增加蛋白质、β胡萝卜素、维生素A、维生素E、维生素C和微量元素硒的补充，以减少放疗、化疗的不良反应，增强机体的免疫力。
1.病人餐前排空大、小便 因肝癌病人无论是早期还是晚期，均会出现腹胀，这与肿瘤影响消化吸收功能、腹水及肝肿块使肝包膜撑张而致腹腔压力增高等有关。
餐前如能减轻腹胀，则有利于进食。餐前将大、小便排空，则可在一定程度上减轻腹胀。
2.少量多餐 肝癌病人消化吸收能力减退，一次进食量多不仅加重腹胀感，而且增加胃肠道消化负担。少量多餐的饮食方法，不仅适合于消化能力弱的人，同样适合肝癌病人。多餐可以每日4餐、5餐、6餐等。但每餐只吃几成饱，上午10：00、下午3：00左右的加餐，可以喝一些粥、鸡汤等流食，容易消化。
3.先进食后饮水、喝汤 这样可以保证病人优先获得含能量高和蛋白质丰富的食物。必要时可食干膳食。否则，先喝汤或稀的食物会增加腹胀感，使该摄入的营养物质往往剩下，导致能量和蛋白质摄入减少。
4.在症状较缓解时进餐 肝癌病人肝区疼痛是常见症状，疼痛严重时食欲全无，同时恶心、呕吐，严重时也无食欲。因此，进餐应选在服用止痛药物后一段时间，待药物止痛效果最佳时进餐。对呕吐、恶心的病人，应找出起伏、轻重变化的规律，抓住症状较轻的间隙及时进餐，以保证营养素的摄入。
5.食物的制作加工，应力求精细软烂 因原发性肝癌常发生在肝硬化的基础上，而肝硬化病人往往并发不同程度的食管静脉曲张，曲张的静脉变粗，向食管腔凸出，坚硬食物与之摩擦，很容易使静脉破裂出血，有时甚至会出现危及生命的上消化道大出血。因此，伴有肝硬化食管静脉曲张的肝癌病人，饮食制作应注意：禁食油煎、油炸食物，因这些食物往往硬而脆，细细咀嚼后仍然会存留小硬渣，经过食管时与曲张的静脉产生摩擦，会导致严重后果。
6.少食富含粗纤维的蔬菜、水果 芹菜、黄花菜、紫菜、海带、广梨、竹笋等膳食纤维较多的食物应少吃。即使食用也应煮软、煮烂，并细嚼慢咽。吃苹果、梨及其他水果时，尽可能削皮；有条件者可以用食品加工器将水果打成果泥、果酱或煮后食用。
7.食物煮软、煮烂 这样不仅容易消化，也可预防食管静脉曲张出血。如肉食可用高压锅充分煮透，主食米饭、馒头也要松软易于下咽。
8.少用辛辣和刺激性食物和调料 因伴肝硬化的肝癌病人，食管和胃底静脉曲张，辛辣和刺激性调味品均可能刺激胃黏膜而导致出血。因此，不要过于迎合病人的口味，对刺激性调味品的用量要有所控制。
9.多进流质或半流质饮食 可适当多食肉泥粥、蛋花菜泥粥、肉汤等流质或半流质饮食，既容易消化，又便于下咽。但肉、鱼汤应去刺和骨渣，以免损伤食管静脉。
总之，肝癌病人饮食宜食适量的蛋白质与热能、丰富的维生素、矿物质（特别是微量元素硒），多食新鲜的蔬菜、水果及低脂肪、低盐的饮食。同时忌发物、忌酒和烟。
祖国医学对肝癌采用食疗的方法有很好的作用。
三、食谱举例
（一）花生蜂蜜汤
【组成】花生仁、蜂蜜各50G。
【制法】将花生仁以水泡过，加水煮熟，调入蜂蜜即成。
（二）花生核桃浆
【组成】花生仁500G，核桃仁250G，精盐适量。
【制法】将核桃仁、花生仁、精盐、适量冰开水放入粉碎机内，开小挡转速，粉碎成浆糊状，取出储瓶，加盖密封，置于冰箱冷藏保存，随吃随取。
（三）大枣炖甲鱼
【组成】甲鱼1只，大枣15枚，莲子50G，生姜、葱、蒜、精盐、味精各适量。
【制法】生姜、蒜切片；葱切段；将甲鱼宰杀，去头、脚爪、内脏、尾，用热水浸泡10～15mIn，刮黑衣，切块。大枣、莲子洗净，共放沙锅中，再放甲鱼，加入生姜、葱、蒜、精盐，共煮汤，待2H后取下，加入味精调味。
（四）木耳枸杞炖甲鱼
【组成】木耳20G，枸杞子15G，甲鱼1只，大枣5枚，姜、葱、蒜、精盐、味精各适量。
【制法】木耳泡发，洗净，撕成小朵；姜、蒜切片；葱切段。将甲鱼宰杀，去脚爪、内脏、尾，用热水浸泡10～15mIn，刮黑衣，去头，切块。大枣、枸杞子洗净，共放沙锅中，再放甲鱼，加入姜、葱、蒜、精盐和适量水，大火烧沸，小火炖，2H后取下，加入木耳、味精稍炖即成。
