高血压病应该预防为先
高血压是冠心病和脑卒中的危险因素，是人类的头号杀手。预防高血压等心血管病的发生比治疗更有用。
高血压的一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素，但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施，控制或减少发生高血压的危险因素，以减少发病率。
二级预防是指对已患有高血压的人采取有效的治疗措施，防止高血压的加重或复发。
三级预防是指对重度高血压的抢救，以预防其并发症的发生和患者的死亡。三级预防中包括有康复治疗。
一级预防的目的有二：一是找出将来可能要发生高血压的人，即高危人群，在血压未升高前进行预防；二是对整个社会人群进行预防。高危人群指的是那些具有明显的高血压家族史者，儿童少年时血压即已偏高者及有发生高血压倾向的人如肥胖者。
下面简单介绍一级预防措施。
（1）合理调整饮食。
①限制钠盐过量摄入；
②增加钾的摄入；
③增加钙的摄入；
④降低脂肪的摄入量，特别是动物脂肪；
⑤增加优质蛋白质的摄入，如动物蛋白（如鱼类）和豆类蛋白。
（2）戒烟和戒酒。
（3）减肥。
（4）开展体育锻炼。
（5）保持良好的心理状态。我们应该时时告诫自己，要心胸开阔，避免紧张、急躁和焦虑状态，同时劳逸结合，心情放松。
（6）从儿童期就要开始预防高血压的发生，养成良好的生活习惯，积极开展体育运动，进行高血压预防的教育。
预防高血压的四大战略
1.自我保健
高血压病是顽症，要伴随患者终生，而且经常随着生活、工作、情绪的变化起伏波动，光靠每周看一次门诊、测一次血压是远远不够的，必须提高自我保健意识和自我保健的能力。可从以下几方面做起：
（1）自我检测。如每天根据病情变化测1～4次血压。
（2）自我诊治。在医生指导下根据血压变化，灵活调整药物剂量，当病情有突然变化时，应及时求医，以免贻误病情。
（3）自我护理。最重要的是按时服药。
（4）自我康复。若并发脑溢血、脑梗塞、心肌梗塞、肾功能衰竭时，还要根据不同病情学会自我康复，如按摩、理疗、针灸、功能锻炼等，不断提高生活质量。
2.全民参与
对付这样一个流行广、危害大的严重疾病，必须要有权威的领导、严密的组织，发动专家、基层医务人员及广大群众积极参与。对高血压病要形成一种“老鼠过街，人人喊打”的浩大声势。而且又要注意做好踏踏实实的细致工作，要将防治高血压的措施及健康教育具体落实到每一个人身上，要送医到户，送药到人。
3.科学的生活方式
不健康的生活方式是高血压病的重要病因之一。科学的生活方式就是要严格按照人体的生理卫生、节律及生物钟效应，安排好工作、学习及生活。做到生活规律，起居有常，有劳有逸，经常运动，饮食有节，粗细多样，低盐少脂，防止肥胖，戒烟限酒，长寿健康。
4.良好心境
高血压病属心身疾病范畴，精神创伤、大悲、大怒、心理失衡、过度紧张，均可使血压升高。因此，中老年人要学会自我心理调适，自我心理平衡，自我创造良好心境。做到谈笑风生，心胸阔，宽厚待人朋友多，苦中求乐能解脱，知足和乐笑呵呵。
高血压的并发症
高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。
1.脑血管意外
脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高，中风的发生率越高。高血压病人都有动脉硬化的病理存在，如脑动脉硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人立即昏迷，倾跌在地，所以俗称中风。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能。此时，应立即将病人送往医院检查。
2.肾动脉硬化和尿毒症
高血压合并肾功能衰竭约占10％。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面，肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。
3.高血压性心脏病
动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心室肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。
4.冠心病
血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。
高血压病并发症尽管发病急骤，病情凶险，但并不是不可预防。预防高血压病并发症要注意以下几点。
（1）血压要控制在一个比较稳定的范围内。近年来资料表明，只要适当控制高血压，上述高血压并发症的发生率可明显降低。要使血压稳定，就要长期服药。
（2）要排除一切危险因素，戒除不良生活习惯。
（3）控制食盐用量，合理膳食结构。
（4）坚持体育锻炼，定期进行健康检查。
监测并发症
对高血压患者经常监测血压，酌情调整药物，将血压控制在理想范围内；定期检验血脂、血糖水平，检查心、脑、肾、眼等重要器官的形态和功能，及早发现损害及时治疗，可减少严重并发症的发生；每年最少一次按下列项目进行全面随访。
高血压病程、就诊时间、血压水平。用药是单药治疗还是联合用药。有无危险因素：男性＞55岁、女性＞65岁、吸烟、总胆固醇＞200mg／dl、糖尿病、早发心血管病家族史。有无靶器官损伤，如左室肥厚、蛋白尿、血肌酐升高、颈动脉粥样斑块、眼底动脉狭窄等。有无并发症，如缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、心衰、糖尿病肾病、肾功能衰竭、视网膜出血或渗出、视乳头水肿等。
高血压病人防治高血脂合并症
高血脂分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者都有，是高血压病人常有的合并症。由于高血压和高血脂都是引起动脉粥样硬化的祸根。故当两者同时存在时，更容易促成发生动脉硬化，产生心脑肾的并发症。所以高血压病人在降压治疗的同时，要积极防治高血脂症。
首先，要做好饮食控制。甘油三酯增高的病人要吃低脂肪的饮食，碳水化合物也要适当控制，也就是说要少吃油脂、甜食和主食，还应忌酒。胆固醇增高的病人要少吃动物油脂和含胆固醇高的食品，如动物内脏、鱿鱼鱼籽、蛋黄等。
其二，肥胖的人要减肥。要控制总摄入量，少吃含糖高和油多的食物，多吃新鲜蔬菜水果，并要增加活动，适当参加体力活动和体育锻炼，以使自己的体重能控制在理想的范围。
三是合理选择降压药。利尿剂及一些含利尿剂的降压药如双氢克尿塞、复方降压片长期服用会使血脂升高，β受体阻滞剂如心得安类药长期服用也会使甘油三酯升高，所以有高血脂症的高血压病人宜在医生的指导下选用络活喜、开搏通、洛丁新等新一代降压药，它们能一天24小时平稳降压，不影响血脂代谢，且对心脑肾有保护作用。
高血压的预防与调治
1.高血压病人的自我保健方法
患了高血压的病人，除了请医生进行药物治疗以外，还应该进行积极的自我调治。
（1）自我保健首先可以安排一些有益于身心健康，消除紧张因素、保持血压稳定的活动。如种花草、养鸟养鱼、听音乐、学书法、绘画、钓鱼等，均可陶冶情操，宁心怡神。
（2）按摩保健。按摩头部，用两手食指或中指擦抹前额，再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位，然后将手指分开，由前额向枕后反复梳理头发，每次5～10分钟。按摩头部可以清头目，平肝阳，使头脑清新，胀痛眩晕消减，头部轻松舒适，血压随之下降。此外还有擦腰背、点血压点等法。擦腰背是用两手握拳，用力上下按摩腰背部位，每次3～5分钟，具有补肾强腰，舒通经脉，降低血压的作用。血压点在第六颈椎两侧5cm处，点穴按压可以通经活络，降低血压。
（3）洗脚敷药。晚上临睡前，用温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以揉按脚心涌泉穴，揉搓脚趾，洗后用药粉（牛膝30g、吴茱萸5g，研为细末，分10次外用），醋调后以胶布外敷于足心，第二天早晨除去。洗脚敷药具有补肝肾、平肝阳、引火归原的作用，对顽固性高血压有效。
（4）倒捏脊俯卧位。请家属或助手，用两手食指和拇指沿患者脊柱两旁，将皮肤捏起来，边捏边向前推进，由大椎起向尾骶腰部进行，重复3～5遍。倒捏脊法可以舒通肾脉，降低血压。
（5）揉肚腹。病人仰卧，用两手重叠加压，按顺时针方向按揉腹部，每次3～5分钟。揉肚腹可以疏通腹气，健脾和胃，调节升降，有降压的作用。
此外，还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动。各项自我保健均应坚持长期进行，才会有明显效果，尤其对治疗后巩固疗效，十分有效。
2.高血压的体育疗法
高血压自我调理的运动方法又称为体育疗法。运动方法对高血压病患者，尤其是脑力劳动者是十分有益的。运动方法有多种，每个人应该根据自己的年龄、体质、病情等选择适宜的运动方法，包括散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操、气功等，不宜选择运动量过大、身体摆动幅度过大及运动频律过高的运动项目。
（1）散步。一般宜在清晨进行，全身放松，自然呼吸，每天50～1000米，以不感疲劳为度，适于高龄及病情较重者。
（2）慢跑。一般在步行的基础上逐步过渡，逐渐加量，突出一个慢字，不求速度，以不过劳累为度，活动15～30分钟。
（3）太极拳。打太极拳可根据病情、身体情况，选练简化太极拳或等式太极拳。打拳时动作要柔和，姿势放松，动中有静，动静结合，可以成套路地打，也可以仅重复其中几个动作，每天1～2次，每次15～30分钟。
（4）气功。一般取内养静功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，双腿分开自然踏地，两手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡静，排除杂念，意守丹田，口唇轻闭，双目微合，调整鼻息。站姿是身体自然站立，双脚分与肩平，两膝微屈，两手抱球放于身前，全身放松，意守丹田，调整呼吸。每次10～30分钟，每日1～2次。
3.高血压的饮食疗法
高血压病人饮食宜清淡而有足够的营养，少吃肥甘厚味之物，如动物内脏、蛋黄、动物油等，应吃植物油，如花生油、菜籽油、豆油等，可进食蛋清、豆制品等以补充营养。芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋葱、海带、大蒜、苋菜、土豆、丝瓜、芋头、茄子等蔬菜和苹果、香蕉、西瓜、荸荠、山楂等瓜果具有降压或降血脂作用，可以多吃一些。小米、高粱、豆类、白薯等也可多吃，对降低血压有好处。
三高的保健药枕
桑叶枕
【配方】桑叶。
【用量】300～500g。
【制法】
（1）棉布一块，长50cm，宽50cm，大小可随个人喜好而改变。
（2）将棉布对折成长50cm，宽25mm的长方形，将对折底边缝好，然后在长度的两头各留10cm，先将一头的10mm处缝好。
（3）将桑叶装入枕头中，在另一头的10mm处缝好，这样就做成了一个桑叶枕心（两边各留10mm是为了头放在枕头上不易滑落）。
【功效】疏散风热，清泄肝火，明目，长发，降脂。
适用于糖尿病、高血压病、高血脂病患者。
绿豆枕
【配方】绿豆。
【用量】800～1000g。
【制法】同桑叶枕。
【功效】清热解毒，消暑明目，治头风、头痛，安神。适用于高血压病、高血脂症、头风头痛、失眠等。复方降压降糖枕【配方一】菊花、薄荷、桑叶、钩藤、石膏，白矾、冰片，山七，白芷，生大黄。
【主治】肝阳上亢之原发性高血压。
【配方二】菊花、薄荷，钩藤，苁蓉，党参，三七。
【主治】原发性老年高血压（气虚型）。
【配方三】菊花、桑叶、决明子，大黄、三七。
【主治】肥胖型糖尿病。
【配方四】菊花、桑叶、生石膏、知母，党参，天花粉、苏叶等。
【主治】Ⅱ型糖尿病大渴、易饥之“三多一少”症。
