（一）肺栓塞的主要症状及成因
肺栓塞是一种常见病，它是肺动脉或其分支由内源性或外源性栓子所堵塞，从而阻碍肺循环，阻断组织血液供应所引起的临床和病理生理综合症。栓塞由来自右心房、室的血栓或静脉系统所导致的称为肺血栓栓塞症。若肺动脉发生栓塞后，其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死。
1.肺栓塞的分类
（1）按血栓大小的分类
肺栓塞的病情程度取决于肺血管床堵塞的范围和血栓的大小。按血栓的大小做如下分类：
①大块血栓所致的肺栓塞。大块血栓引起的肺栓塞是指区域性肺动脉分支以上的动脉被血栓堵塞，而临床所说的肺栓塞主要是指大块血栓所致的肺栓塞。这种栓塞有急性和慢性两种情况，前者由新鲜血栓堵塞肺动脉所致，后者由血栓机化后堵塞肺动脉所致。
②微小血栓所致的肺栓塞。微小肺栓塞是指肌性动脉（外径为100～1000微米以下的小动脉）被堵塞而致的弥漫性栓塞。与大块血栓病状情况相同，新鲜血栓堵塞肺动脉所致为急性，血栓被机化的称为慢性。但这种微小肺动脉栓塞的诊断属病理解剖学诊断范畴。
（2）按肺栓塞面积大小分类
①急性大面积肺栓塞。
②急性次大面积肺栓塞。
③慢性反复性肺栓塞合并肺动脉高压（慢性肺栓塞）。
大面积肺栓塞是指两支以上肺叶动脉或同等肺血管床范围被血栓堵塞的病状。次大面积肺栓塞是指一支以上肺段动脉或两支以下肺叶动脉或相同范围的肺血管床被血栓堵塞的病状。
（3）按时间分类
按时间分类肺栓塞可分为急性和慢性肺栓塞。
急性肺栓塞是指在一定时间内，肺动脉及其分支被血栓急剧堵塞导致肺循环出现障碍，其血栓尚未机化的临床和病理生理综合症。急性肺栓塞按临床表现分为四类：①猝死型；②急性心源性休克型；③急性肺心病型；④肺梗死型。
慢性肺栓塞是指在较长时间内，血栓反复脱落堵塞肺动脉及其分支并已机化，使肺循环阻力增加，肺动脉出现高压，导致右心负荷过重甚至右心衰竭。
2.肺栓塞的症状
肺栓塞疾病的症状，可从无症状到突然死亡。主要表现为以下几种：
①呼吸困难：是肺栓塞最常见的症状，发生率达80%以上。常见于大便后，上楼梯时。患者身体憋闷，这种呼吸困难可能与呼吸、循环功能失调有关，呼吸困难(气短)有时会很快消失，但数天或数月后可能重复发生。
②胸痛：发生率仅次于呼吸困难，此症状具有突发性，多与呼吸有关，咳嗽时会加重。
③咯血：发生率约占30%，是提示肺梗死的症状，多在梗死后24小时内发生，血呈鲜红色，量少，数天后可能变成暗红色。
④咳嗽：多为干咳，或有少量白痰，也可伴有喘息。
⑤腹痛：常表现为腹痛发作。
⑥晕厥：在发生意识丧生前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经紊乱现象。
⑦惊恐。
3.肺栓塞的成因
肺栓塞的形成，主要是由三方面因素引起的，即血流淤滞、静脉损伤和血液高凝状态。一般而言，引发血流瘀滞的原因有许多，如长期卧床、肥胖、静脉曲张、充血性心力衰竭、妊娠等；静脉损伤通常见于外科和妇科手术、外伤、烧伤；血液凝固性增高的人群，多为一些癌症患者、溶血性贫血、口服避孕药者等。
（二）肺栓塞患者的调养食谱
黑木耳苹果汤
“原料”猪里脊肉100克，干黑木耳50克，苹果2个，红枣15个，香油、姜、葱、盐各适量。
“制作”
①把木耳放进水里，浸软，然后切成粗条状；红枣去核，洗净；去除苹果皮、核，切成块状；猪肉切块；生姜切成片状，葱切段。
②将1匙香油烧热，放入葱、姜，爆香；加入适量水，待烧开后，将黑木耳、猪肉、红枣放入锅内，用文火煮1小时。
③放入苹果，再煮1小时，放入调料即可。
“功效”增强肺部功能，益气，活血，强心。
“适用人群”肺栓塞、贫血患者。
“注意事项”木耳与萝卜相克。
西红柿鸡蛋汤
“原料”西红柿3个，鸡蛋1个，盐、淀粉、鸡精、葱花、香油各适量。
“制作”
①西红柿洗净后切成块状备用，淀粉加水调匀。
②在锅中放入适量的香油，待油至七成热，放入西红柿，翻炒到皮软出汁，放入适量水、鸡精、盐，翻炒。
③待水烧开，将淀粉慢慢倒进锅里，搅动，随后将鸡蛋慢慢倒入锅内。
④再次开锅，撒入葱花即可食用。
“功效”增强肺部功能，清热生津，养阴凉血。
“适用人群”肺栓塞、贫血、慢性肝炎患者。
“注意事项”西红柿与白酒、地瓜、胡萝卜、猪肝相克。
小白菜炖豆腐
“原料”小白菜200克，豆腐150克，花生油、大葱、姜、味精、盐、香油各适量。
“制作”
①将小白菜去除黄叶，洗净，切成段备用。
②将豆腐切成块状，大约2厘米见方，放入开水中汆透，捞出，用凉水冲凉，将水分沥干。
③在锅内放入花生油、烧热，然后放入葱花、姜末爆香。
④加水烧开，再放入盐、豆腐，将浮沫撇去，放入小白菜，用文火煮4～5分钟，淋上香油即成。
“功效”清肺止咳，养阴生津，解毒，生津润燥。
“适用人群”肺部功能低下、咳嗽患者。
“注意事项”豆腐不宜与菠菜同食。
海带蒸白鸭
“原料”白鸭1只，海带50克，葱白、姜、盐、味精、料酒各适量。
“制作”
①将白鸭宰杀，去毛、内脏、洗净备用。
②将海带浸泡，洗净，切丝；葱白、姜洗净，葱白切段，姜切片。
③将海带丝放入鸭腹内，将鸭放入蒸锅中，加葱白段、姜片、料酒、盐，文火蒸熟，加味精调味，即可食用。
“功效”消痰软坚，减脂降压，利水消肿。
“适用人群”肺栓塞患者。
“注意事项”脾胃虚寒者忌食海带。
（三）肺栓塞患者的日常保养和治疗
日常保养
①为了确保患者有一个良好的生活环境，患者居住的房间应该舒适、安静，空气新鲜。
②注意保暖。
③作息时间要有规律，玩乐宜适度，不宜经常睡懒觉。
④胆固醇的摄入应减少，多吃蔬菜水果。
⑤日常生活中，应多注意下肢的活动，为了避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发，有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等。
药物治疗
近年来，抗凝药物治疗主要适用于血液动力学稳定、非大面积肺栓塞的患者。包括低分子量肝素和华法林的抗凝药物。值得注意的是，有活动性消化道出血和颅内出血者禁用。
对于少数急性肺栓塞和慢性反复肺栓塞者来说，极有可能发展成为慢性肺动脉高压。常用的治疗药物见以下几种：
1.双香豆素片
可预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病，施行手术或受伤后肺栓塞、血栓性静脉炎、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓塞。口服，第一日2～3次，每次0.1克（2片），第二日以后每日1～2次，每次0.05克（1片）。
2.醋硝香豆素片
可预防和治疗静脉血栓、肺栓塞、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓塞等血管内血栓性疾病。对急性动脉闭塞须先用肝素控制症状，再用本品。口服，第一日4～8毫克，分次服用，第二日为2～4毫克。维持量：一日2.5～5毫克，分次服用。
药膳汤剂
人参粉蒸蛋
“原料”鸡蛋2个，人参粉2克，三七粉1克，盐适量。
“制作”
①将鸡蛋打入碗内，放入人参粉、三七粉、盐和水适量，搅拌均匀。
②将鸡蛋液放入蒸锅内，隔水武火蒸8分钟，即可食用。
“功效”健脑，强身。
“用法”常食。
玉竹焖老鸭
“原料”老鸭1只，沙参、玉竹各50克，调料适量。
“制作”
①鸭宰杀去毛和内脏、洗净切成块、放入砂锅内，同时放入沙参、玉竹。
②文火焖1小时，熟后加适量调料，即可食用。
“功效”化瘀止血，大补元气，益智安神。
“用法”佐餐食用。
板栗花生粥
“原料”板栗150克，花生150克，白果150克，红枣适量。
“制作”
①锅置火上，放入适量水。
②水开后，放入板栗、花生、白果、红枣，文火煮。
“功效”开胃，促消化。
“用法”佐餐食用。
银杏蒸鸭
“原料”鸭1只（约1000克），银杏200克，熟猪油500克，胡椒、料酒、鸡油、清汤、姜、葱、食盐、花椒、味精、豆粉各适量。
“制作”
①银杏捶破去壳，在开水内煮熟，撕去皮膜，切去两头，除去心，再用开水焯去苦水，用油锅炸，捞出备用。
②将鸭洗净，宰去头脚，用盐、胡椒粉、料酒抹匀入盆，加入姜、葱、花椒，上笼蒸约1小时取出。
③拣去姜、葱、花椒，用刀从背脊骨剁开，去净骨头，盛入碗内。
④将剩下的鸭肉切成丁，与银杏混合放于鸭脯上，将原汁倒入，加上汤，蒸笼蒸约半小时至鸭肉烂，出笼翻入盘内。
⑤锅内掺清汤，加鸡油。将料酒、盐、味精、胡椒粉勾芡，放猪油，挂白汁于鸭肉上即可。
“功效”滋阴养胃，利水消肿。
“用法”常食。
太子参炖鸡
“原料”鸡肉90克，太子参30克，淮山药15克，生姜3片。
“制作”
①将鸡肉去肥油，洗净切块备用，太子参、淮山药、生姜洗净备用。
②把全部用料一齐放入炖盅内，加清水适量，文火隔水炖1～2小时，调味即成。
“功效”益气，健脾，养阴。
“用法”饮汤食肉。
参麦甲鱼
“原料”甲鱼1500克，鸡清汤200克，人参、麦冬、姜、大葱、盐、黄酒、味精、胡椒粉各适量。
“制作”
①将甲鱼宰杀，放沸水中烫15分钟左右，取出备用。
②剖开甲壳，撕去甲壳上的粗皮，去除内脏和头、爪，洗净，切成小块。
③人参、麦冬洗净。将人参、麦冬、姜片、葱段、食盐和料酒放入大碗内，放上甲鱼块，盖甲鱼壳，加入鸡清汤，上笼蒸1小时左右。酌加味精、胡椒粉。
“功效”气血双补，补虚养身，壮腰健肾。
“用法”常食。
百合枇杷藕羹
“原料”鲜百合30克，枇杷30克，鲜藕10克，桂花2克。
“制作”
①藕切成片，枇杷去核。
②与鲜百合加水同煮，熟时用淀粉勾芡成羹。
③调入桂花即可食用。
“功效”清热润肺，生津止渴。
“用法”可做早晚餐或点心食用。
赤豆鲤鱼
“原料”鲤鱼1尾，赤小豆50克，陈皮6克，草果6克，葱、姜、鸡汤、青叶菜各适量。
“制作”
①将活鲤鱼去鳞及内脏，洗净。
②赤小豆打碎，陈皮切丝，草果打碎，共放入鱼腹中。
③将鱼置于盆中，加葱、姜、盐，倒入鸡汤，上笼屉蒸制。
④约1.5小时出笼，后将少许青菜叶投入鱼汤中即可。
“功效”健脾利水。
“用法”吃鱼喝汤。
软炸淮药兔
“原料”兔肉250克，猪油500克，鸡蛋清200克，山药50克，淀粉30克，黄酒、盐、酱油、白砂糖各适量。
“制作”
①山药切片，烘干，打成细末备用。
②兔肉洗净，片去筋膜，切块，约2厘米见方，加入黄酒、食盐、酱油、白砂糖、味精拌匀。
③将鸡蛋清搅匀，加入山药和湿淀粉50克（淀粉30克，加水）调成蛋糊，倒入兔肉内和匀，使糊均匀粘附兔肉。
④锅置火上烧热，放入猪油500克，烧至八成热，将兔肉块在油锅内略炸，捞出，待第一次炸完后，再同时下入锅内反复用漏勺翻炸，待色呈金黄浮面时，捞出装盘即成。
“功效”保护血管壁，阻止血栓形成，健脑益智。
“用法”常食。
洋参三七茶
“原料”西洋参6克，三七6克。
“制作”水泡即可。
“功效”提神醒脑，活血化瘀。
“用法”每日1次，连服10日左右。
